Una lesión en la rodilla ejercicios eficaces embargo, que la operación de

La rodilla es la articulación más frecuentemente травмируемый atletas; cada año el departamento de urgencias tienen que ver con 2,5 millones de lesiones deportivas. Roturas de menisco decir, el 35 por ciento de las personas mayores de 50 años.

El número de roturas del ligamento cruzado anterior, importante para la estabilización de la articulación de la rodilla, es de 100 000 a 200 000 casos al año. La lesión de rodilla tratan multitud de médicos y de cirujanos ortopédicos a los médicos, fisioterapeutas y especialistas en rehabilitación.





La articulación de la rodilla puede sufrir una aguda traumática o daños; además, debido a la excesiva carga en el menisco pueden comenzar los cambios degenerativos. De lo que se va a tratar estas lesiones, dependerá de su capacidad de volver a las actividades normales y a las posibilidades de obtener дегенеративный de la artritis en el futuro.

Un reciente estudio aleatorizado y controlado ha demostrado la eficacia de la utilización de un programa estructurado de ejercicio en la rehabilitación de la rodilla o antes de una intervención quirúrgica, o, en muchos casos, en lugar de una operación.

Para restablecer el funcionamiento de la articulación en su totalidad, es importante entender cómo funciona, y cuáles son los factores clave que se deben evaluar para determinar qué opción es la mejor para su situación.

 

Anatomía de la rodilla y roturas de menisco

Tres dados conectan en la rodilla, formando la articulación, que es la más grande y la más difícil en el cuerpo. A pesar de la rodilla es un eslabón giratorio, que no sólo debe doblarse y ser flexible para caminar, pero y sostenible, para que pueda estar parado.

Entre el muslo (de la cadera) y el hueso de la espinilla (tibia hueso), se encuentran dos chavetas хрящевых de la tira. Rígidos y flexibles, que, como el airbag, no da a estos huesos frotar juntos. Estas juntas y se denominan мениском.

Con los hilos de los bordes de los meniscos es el flujo de sangre que rápidamente disminuye a medida que avanza hacia el centro del cartílago situado directamente entre dos grandes huesos. Hay muchos tipos de roturas de menisco, tales como lesiones y cambios degenerativos con el paso del tiempo.





El número de operaciones de recuperación en el menisco se incrementa cada año. Los datos más recientes de la revista Estadounidense de medicina deportiva han demostrado que por 2005-2011, reparación de menisco ha aumentado en un 100 por ciento.

Además, el estudio reveló que el dolor experimentado por el paciente, inicialmente puede no estar relacionado con мениском.

Los investigadores encontraron que los pacientes notan una reducción del dolor, a pesar de la ruptura aún no ha sanado después de la operación. La falta de recuperación confirmó y seguimiento de la artroscopia. Y para reducir el dolor y mejorar la función de la ayudó a la inmovilización y la fisioterapia.

 

Los estudios demuestran: el efecto de los ejercicios, es comparable con el resultado de la operación

Dos estudios han demostrado la eficacia de la utilización de un programa estructurado de fisioterapia para eliminar la necesidad de una intervención quirúrgica o para mejorar los resultados, si la terapia se aplica antes de la operación.

En el primer estudio, en el plazo de cinco años han estudiado los participantes con un mínimo de pérdida de función en el período de observación. Los participantes de la investigación sufrió una lesión en el ligamento cruzado anterior, los Investigadores encontraron que los resultados de quienes han sido quirúrgico, y los que recibieron tratamiento de rehabilitación, eran casi idénticos.

En un estudio, publicado en el año 2016, en el plazo de dos años realizó un seguimiento a los participantes con una ruptura de menisco de la rodilla. Y de nuevo, los investigadores encontraron que el ejercicio y la rehabilitación de tratamiento para los pacientes de mediana edad con lesión de la rodilla han sido tan eficaces como tratamiento quirúrgico de menisco, que es un procedimiento ambulatorio.

Los investigadores han calculado que cada año 2 millones de personas en todo el mundo hacen de la cirugía artroscópica. Pero en la revisión de la literatura, los científicos no han identificado las ventajas para el paciente, que ha llevado a los investigadores de dinamarca y noruega pasar esto de dos años de observación.

Al hacerlo, los científicos han identificado 140 pacientes con ruptura de menisco, la mayoría de los cuales no se остеоартритных de los cambios en la articulación de la rodilla. La mitad de los pacientes que reciben el programa de 12 semanas de ejercicio, y la otra mitad артроскопическое de una intervención quirúrgica y un programa de rehabilitación en el hogar.

Entre estos dos grupos no se encontraron clínica de la diferencia respecto a su capacidad para ocuparse de los asuntos cotidianos, de participar en actividades deportivas, así como sobre la intensidad de las sensaciones dolorosas. Desde el grupo que recibió sólo los ejercicios, trece de los participantes se animaron a артроскопическую la operación, pero no observaron ningún tipo de beneficios adicionales.





Para obtener más beneficios de los ejercicios en comparación con la cirugía

Artroscópico de la operación se considera un procedimiento de bajo riesgo. Los más graves efectos secundarios son la trombosis venosa profunda, la infección y la embolia pulmonar, que se producen sólo en el 0,4% de los casos.

Pero por que bajo sea el nivel de riesgo de la operación aumenta los costos de atención médica y de seguros y, obviamente, no garantiza buenos resultados. Por otro lado, el programa intensivo de rehabilitación eficaz mejora la fuerza de los músculos grandes que soportan la articulación de la rodilla.

En el último estudio, los investigadores han comprobado el estado del cuádriceps (muslos) participantes al inicio del estudio, después de tres meses y a los 12 meses.

Ellos descubrieron que los resultados de las personas que se han sometido a rehabilitación, son similares a los resultados de aquellos a quienes se ha hecho la cirugía artroscópica y, además, tienen aumentado el poder de ese músculo.

En "Science Daily", citan los autores:

"Controlada fisioterapia-terapia ha demostrado el efecto positivo en comparación con la cirugía, fortaleciendo la fuerza de los músculos de la cadera, por lo menos en el corto plazo.

Nuestros resultados deben animar a los médicos y a los pacientes de mediana edad con cambios degenerativos en el menisco sin signos radiológicos de artrosis de considerar el uso controlado y estructurado fisioterapia como una opción de tratamiento".

El aumento de la fuerza se observó durante los primeros 12 meses de investigación, pero no se ha evaluado durante el tiempo restante de la investigación. Mejorar la resistencia de la articulación de la rodilla puede efectivamente reducir la posibilidad de lesiones en el futuro y mejorar la capacidad de ocuparse de los asuntos cotidianos.

 

La edad de los pacientes la cirugía placebo eficaz así como artroscópica

El efecto placebo se produce cuando usted piensa que usted está recibiendo tratamiento, pero que usted está tomando medicamentos, no tienen ningún efecto fisiológico. Para la Administración de alimentos y medicamentos de estados unidos (FDA) aprobó el medicamento, debe demostrar que es más eficiente que un fármaco o un placebo. Y para la aprobación de dispositivos médicos o procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la evidencia no es necesario.

En 2002, un estudio publicado en la revista "la gaceta de medicina de Nueva inglaterra", ha demostrado que los resultados de la gente a la que se ha hecho artroscópica cirugía de la artrosis, no eran mejores que los resultados que se podrían esperar de un placebo.

En otro estudio, realizado entre 146 pacientes con ruptura de menisco sin la osteoartritis, los investigadores encontraron que el procedimiento quirúrgico placebo dio los mismos resultados que el de aquellos a quienes realmente han hecho la operación en el menisco. En un estudio los participantes observados durante un período de 12 meses, y no encontró diferencias significativas entre los grupos.

El estudio, en cuanto a la evidencia de un efecto placebo de la cirugía artroscópica de la остеоартрите, se llevó a cabo en el año 2002. Por desgracia, hoy en día, esta información no ha cambiado el número anual de артроскопий, cuyo valor para las compañías de seguros y particulares es de más de $ 3 mil millones al año — un procedimiento que le da los mismos resultados que la fisioterapia y la rehabilitación.

 

Antes de decidirse en la operación, piense acerca de estos importantes factores

Si usted está pensando en hacer una operación sobre su lesión, ten en cuenta varios factores que pueden mejorar o reducir la probabilidad de éxito.

 

1. Cambios en la funcionalidad

A pesar de que en la resonancia magnética se pueden ver los cambios en el menisco, si usted no se siente dolor o cambios funcionales en el porte, en la intervención quirúrgica, probablemente no es necesario. Para evaluar la lesión de la rodilla afecta a la fuerza y la resistencia, los médicos de medicina deportiva aplican el "pato paso". Siéntate y caminar como un pato. Si usted no puede hacerlo debido a un dolor en la rodilla o la debilidad, piense en un programa de rehabilitación para mejorar la fuerza de la articulación y reducir el dolor.

 

2. El peso de la

Su peso es un factor importante para determinar el potencial de éxito de la intervención quirúrgica. Así, los estudios han establecido importantes cambios en la curvatura de la rodilla durante los tres primeros meses después de la lesión en relación con el aumento de la masa corporal. Encontró que aquellos que se sometieron a cirugía, la articulación de la rodilla fue más уплощен que el de aquellos que han pasado de rehabilitación sin necesidad de intervención quirúrgica, cuando su índice de masa corporal fue mayor.

 

3. El tamaño y la localización de la ruptura

La reducción del flujo de sangre a мениску en el centro de la rodilla aumenta la probabilidad de que la intervención quirúrgica no hará desaparecer el problema, o simplemente no funciona. El tamaño y el lugar de la ruptura, ya sea en el centro de menisco o a lo largo del exterior de los bordes, donde mejor suministro de sangre influye en la solución de la cuestión sobre la operación.

Reparación de menisco tiene una mayor probabilidad de éxito en pacientes jóvenes con un hueco en la periferia de la cerca del acoplamiento de las cápsulas — horizontal o longitudinal. Incluso en estos casos, el éxito depende de la ejecución de los ejercicios y rehabilitación en el período postoperatorio, incluyendo llevar especiales compatibles con los dispositivos.

 

Antes de la operación, piensen seriamente sobre la ozonoterapia

Anteriormente hice una entrevista a dr. robert Роуэна de ozonoterapia con diferentes enfermedades. Él es uno de los principales озонотерапевтов en los estados unidos, que cura con éxito en muchos pacientes con esta alternativa de intervención. Si el tratamiento con ozono no ayuda, que de él ningún daño, y siempre se puede hacer la operación, pero si no se logra la operación, esto puede ocasionar daños irreversibles.

Otra opción es el tratamiento con láser infrarrojo (K-Láser). Es un tipo relativamente nuevo de tratamiento que acelera la cicatrización de las heridas mediante el aumento de la oxigenación de los tejidos y da la posibilidad de lesionados para que las células de absorción de fotones de luz. Este especial tipo de láser tiene efecto sobre los músculos, los ligamentos y hasta los huesos, por lo que se puede utilizar para acelerar la cicatrización de lesiones de las lesiones, así como en estas crónicas, problemas como la artritis de la rodilla.publicado

 

Autor: dr. josé Меркола

 

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Fuente: russian.mercola.com/sites/articles/archive/2016/12/16/%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B0-%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F.aspx