Hay un efecto, el efecto contrario del placebo - nocebo

El placebo - un tratamiento que ayuda con cualquier enfermedad, pero no todos. El efecto placebo en la medicina está bien establecida. La esencia de esto es que si el paciente está asegurada eficacia de un medicamento o procedimiento, se puede lograr el efecto esperado.

Además, un resultado positivo puede ser incluso si el tratamiento ficticio. Si usted piensa que las tres tabletas le ayudarán a mejor que dos, y está seguro de que las tabletas de la cápsula eficaces, entonces es probable que encuentre una confirmación de esto desde su propia experiencia. Y si usted piensa que los medicamentos originales caros bastante barato medicamentos genéricos, lo más probable es que su dinero será bien gastado.

Pero no es la antítesis de un placebo - nocebo. Nocebo - un fenómeno mucho menos estudiado que el placebo y significativamente menos frecuente en la práctica clínica. El término se deriva de la noceo nocebo América - daño. Este término se refiere a algo que no tiene un efecto real, pero provoca reacciones adversas en los seres humanos, hasta su muerte.

Hay muchos ejemplos de acciones nocebo. Los casos reportados de muerte en pacientes que han estado bien instalados diagnóstico fatal. Desafortunadamente se descubre un error sólo en la autopsia. Las dificultades en el aprendizaje de los efectos nocebo se producen debido a las exigencias éticas que prohíben las intervenciones de conducta que pueden provocar daños a los sujetos. Aún así, los científicos están estudiando este fenómeno. Por lo tanto, en un estudio en voluntarios examinado la relación entre el uso del teléfono móvil y dolor de cabeza. Algunos de estudio se quejaron de dolor de cabeza, incluso cuando en lugar del teléfono (sin su conocimiento), le dieron una imitación.

Los medicamentos también pueden jugar el papel de nocebo. Dado que los pacientes a veces informan de una repentina y no característico para los efectos secundarios de los medicamentos, que no pueden ser explicados por el mecanismo de acción del fármaco. Hay varios factores asociados con una incidencia aumento de efectos adversos. Estos incluyen expectativas de ciertas reacciones adversas al inicio del tratamiento, la experiencia previa de tratamiento con estos fármacos y, en particular, las características personales del paciente del paciente.

A pesar de la falta de conocimiento sobre las bases fisiológicas de la acción nocebo, algunos datos están todavía disponibles. Se demostró que los pacientes en espera de amplificación de dolor, aumento de la ansiedad. Esto conduce a la activación holetsistokinia y mejora el dolor. Esta reacción crea un círculo vicioso de la ansiedad y el dolor, que puede ser una explicación para el efecto nocebo. Sistemas dopaminérgicos y opioides también juegan un papel en el efecto placebo o nocebo.

Efecto nocebo es importante para la práctica clínica. En caso de determinar cuál de los pacientes en riesgo de desarrollar el efecto nocebo. Al tratar con este tipo de pacientes deben ser cuidadosamente elegir las palabras y términos que no están uhudshshit su condición. Y con la aparición de efectos secundarios no específicos, hay que tener en cuenta el posible efecto uchitvat notsebo que tras un tratamiento adicional.

Placebo y nocebo - son las dos caras de la misma moneda. ¿Cuál de ellas aparecerá en un caso particular depende de las expectativas del paciente, es decir. E. A partir de una previsión de que él mismo lo haría. Y la naturaleza de la previsión depende de un médico competente.

Fuente: www.kabanik.ru

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