Robert Mendelsohn：如何提高一个健康的孩子尽管医生2

你的腿Relinkable的孩子离开了靠近他的母亲的子宫,他的脚四个阶段的发展。 一年半的时间里，他们可以在形成的信"o"。 与发展的肌肉离散步锻炼腿部逐渐清楚的。 之间的一半，两岁孩子的脚通常采取的形式"x"和这个x形曲率可能会持续达十二年。 在青春期的腿伸直了。

很显然，在任何阶段的自然发展的儿童的医生有机会到正确的条件，随着时间的推移，调整自己，除非,当然，这不会干扰。 医生有一个额外优势的患者由于庞大的各种选项对于儿童的发展。 发展的下肢落的范围内他们的注意力，一个名为一个开明的专家"边界科的"。
没有充分定义的规范和异常的发展的尺，以及没有正式宣布正常形式的鼻子和耳朵。

如果医生无法到诊断特定的生理状态和令人信服地证明，它需要处理，不需要任何修补，无论是o型或x形腿，直到孩子到达青春期。 在这个年龄段，在所有的可能性，一切都会好起来的。

如果x形腿到青春期没有改变，它是最有可能的腿不直由于额外的重的儿童。 在这种情况下，并不需要一个足科医生、一名营养师，母亲是最适合这个角色。 除了罕见的情况下的马蹄足、神经性疾病或成骨不全的。 所有这些国家都表现出来的特定症状，超越了所有规范。

鞋子可以任意

注意父母双脚他们的儿童，尤其是证明在婴儿车躺在两个月的婴儿在高鞋二十美元。 婴儿不行,但他已经有昂贵的设备的高速一英里慢跑! 当然，还有就是希望家长来炫耀的，因为婴儿的鞋子都那么可爱，他们还送了礼物的选择。然而，似乎大多数父母都相信，儿童将有问题与他的脚，如果从出生他们不会磨损的"合适的鞋子"。 不用说，代表的鞋业会开口，以消除这种误解。

在美国每年生产和销售不成比例的金额为600万对儿童的鞋子，并生产商和销售商赚取巨额利润的。 至少一百万双鞋子的昂贵和不必要的纠正矫形鞋子。

对于正常的发展脚的鞋子不是必要的，既不昂贵，也不便宜。 从赤脚的当地人下肢更发达的比的百万富翁复"古奇"的。 唯一功能的鞋子除了美丽，以保护的脚从冷和伤害。 它是有意义的花费在婴儿鞋很多钱的原因不相关的美感和时尚? 一对布网球鞋要做到这一点，甚至更糟。

高昂贵的鞋子不会有助于提高脚的形状，以及便宜的运动鞋不会导致平足，低脚背，或真菌病的脚，相反的意见，许多父母。

观察104健康儿童诊所透露：87%的儿童穿着鞋高上衣，74%的硬的鞋底和50%–用一个特殊的拱支持。 75儿童鞋之前，他们开始走路，而35–之前他们站了起来。 没有任何儿童被从"正确"的鞋子有任何好处。 此外，高的鞋子可能缓慢的进展的踝关节并防止发展的技能的步行。

纠正鞋在大多数情况下甚至更少意义。 没有证据表明，戴昂贵的弹药纠正任何偏离标准(如果它是在所有定义). 除非情况弯脚的或真正的畸形、矫形鞋没有提供任何利益，证明它的成本。 同时，儿童穿着鞋子，表明存在一种变形，可能遭受感情创伤。 这适用于纠正紧身胸衣和括号。

O型和x形曲的腿弯脚–最常见的原因骨干预，但不是唯一的一个。 有些国家，这往往是不正确的诊断，然后修复的侵略性的方法。

他们中的一个是先天性发育不良的髋关节中的股骨被不适当地连接的髋关节。 真正的髋关节发育不良往往可以是其后果的一个困难的生在后膛或脚的介绍，它是关节错位。

此条件应立即纠正由助产士：下面髋关节回的地方，他抓住了脚踝一个新生儿在一个特定的方式。

在大多数情况下，这足以正确的病理学，如果它曾经发生。 先天性发育不良的臀部，继续在出生后，是相当罕见，尽管诊断为经常。 研究表明，发育不良发生在大约一个案件的数千个，也许两万。

诊断这种方式：儿童上的谎言背弯曲的膝盖；医生传播他的膝盖上的婴儿手中；如果一个(或两者)的膝盖抵抗，它表明发育不良的臀部。
通常，这种情况是纠正的广泛的襁褓中的尿布括通过一个枕头或其他任何东西作为一个小型车*的。

激进的儿科医生，然而，不喜欢这样的简单的解决办法。 他们宁愿不这样做：它是一系列的x-射线，让儿童不合理的风险，并应用夹板和印刷品。 我想提醒父母的儿童，与这种疾病：小心！ 这种治疗通常是无效的，和石膏导致肌肉萎缩、疾病的血液循环和情绪问题。

*总的设备，提供不动的患病或受损身体的一部分(通常为四肢)的。 (约。 ed.)

过度诊断Scoliozei的新潮流的儿科医生的诊断脊柱侧凸。 这种情况更常见的是在女孩和横向(侧边)的脊柱弯曲的。 确定存在的脊柱可以直观地观察儿童在后面。

脊柱侧凸是，如果：

•一个肩胛棒了或是明显的上述其他;

•腰围是不对称的，弯曲的一侧；

•臀部倾斜不平衡，倾斜一个髋关节是更明显的；

•清晰可见的脊柱弯曲;

•当一个倾斜的肩膀异常升高。

在早些年的实践中脊柱侧凸是很少的诊断和甚至更少处理儿童的上学的年龄。 今天，这种疾病发展成为一种流行病，因为不断增长的兴趣爱好的x-射线检查，其中一些国家已成为普遍和定期。 医生诊断和治疗的脊柱侧凸在这些温和的形式，在正常检查，他们将永远不会有显露出来。 治疗这种状况是不必要的。

我不想低估的重要性治疗的脊柱侧凸在严重的情况下。 随着时间的推移，它可能导致严重的畸形。 然而，我相信，在处理轻微形式的脊柱侧凸儿童带来更大的伤害，于无视处理的严重形式。

如果孩子被诊断出患有脊柱侧凸，没有必要匆忙处理，确保它的理由是严重的曲，因为它是不必要的同意任何治疗，而不审查可能的替代方案。 在某些情况下，可能需要"密尔沃基支撑"–不舒服设计的金属，涵盖从身体的下巴到的大腿。 它是专为伸和矫正的脊柱。

我不会把一个孩子在这个装置直到你使用较少的激进的方法。

这些包括：
电子手段的生物反馈，练习，深肌肉治疗、舞蹈治疗、物理治疗和其他人。 手术，在我看来，应该是最后手段，只适用，当其他措施的失败。 之前采取的工作，咨询与几个专家。

我的建议有关治疗的脊柱侧凸反映了我的意见有关的所有疾病，其没有明确的定义的准则和偏差。 我认为，医生应遵循的原则是"不好"，虽然他们中的许多人却反其道而行之。

如果医生建议严厉的治疗方法的,你不能相信他的建议含蓄的。 仔细权衡后果的处理，考虑替代品，并询问的医生证明的必要性的拟议方法。 然后，如果仍然怀疑，不要把金钱和努力进一步协商，与其他医生。

一个快速指南，在整形外科problemimage涉及到的体质的儿童，明确的定义的准则和偏差，几乎没有。 许多特性的身体发育早期儿童似乎是偏离规范–例如，扭曲的腿或者俱乐部的脚。 尽管如此，这只是一个阶段的正常发展。 他们通常不需要特别注意，几乎从来没有治疗。 你将避免许多不必要的干预措施，并节省很多钱，如果你记得的下。

1. 年轻的儿童的脚总是平坦的，因为根据其设置的位于脂肪的垫。 而且，即使平是一个婴儿有这个遗传功能要求既不处理也不穿纠正的鞋子。 人平的脚遭受疾病的脚低于那些在其拱脚被提升。

2. 几乎所有儿童在出生扭曲的腿伸直肌肉发展。 来两年大多数儿童有腿，成为x形，消失的12-16岁。 这种状况需要处理只有在青少年时期。

3. 先天性的髋关节发育不良是非常罕见，甚至更少需要外科手术或重叠印刷品。 光她的形式往往是处理不必要的侵略性的。

不允许儿科医生使用极端的方法，而没有确保他们的必要性。 在大多数情况下，没有治疗是必需的；有时是广泛的，足改变在这尿布括通过一个枕头或其他任何东西作为一个小型巴士。

4. 脊柱侧凸通常不有害的情况除外强曲，但是由于过度诊断它是处理即使是在温和的形式。 如果孩子被诊断出患有脊柱侧凸，不要满足于操作，甚至治疗通过使用方括号，没有试图不太激烈的方式纠正的姿态。

事故和Tramine似乎总是自相矛盾的，无危险的，普通的疾病的父母认为作为一个真正威胁到儿童的健康，并在同一时间几乎没有恐惧的事故和伤害、杀死的儿童超过所有的儿童疾病相结合。

每年在美国受伤、事故和死亡人数超过8千的儿童在十五年。 许多事故是可以预防的，他们中的许多悲剧的结果是可以避免的，如果时间采取行动。
本章最后，我要简要指南可以帮助拯救儿童死亡或伤害事故。 在第一章将提出实用的建议怎么做，如果一个孩子是在紧急情况。

大多数轻微擦伤和划痕保健医生不是必需的，然而，严重伤害的儿童必须紧急送往医院。 如何区分轻微伤害的严重吗？ 最重要的事情在案的事故与一个孩子并不是恐慌。 这是不容易的。 即使是轻微的削减有时候，流血非常多，以及少量的血液中的白衬衫的儿童可以吓得半死

尽管如此，保持冷静，需要成年人与成年人是需要采取迅速和正确的决定。 将必须决定是否有足够的严重创伤，寻求医疗注意；是否要冲的受害者到医院，或医生打电话；呼叫救护车或者把孩子给他的汽车。 即使在情况下，显然需要住院治疗，必须决定什么措施急救。

在这一章中，我将讨论如何确定的严重程度的损伤的儿童以及如何在家庭当的医疗援助是不需要的。

主要规则在所有情况下的护理的儿童应该是：如果有疑问，应该采取行动，在最安全的方式。
当严重的伤害是建议联系部门的创伤和紧急护理不仅仅是因为援助他们将会非常迅速。 我认为，这是在这里你可以得到的最好的自美国的药品。 大多数的医生在急诊部门得到更好的培训，更能够并更有经验的比他们的同事从其他部门。 此外，他们熟悉紧急情况和适当地作出反应。 如果孩子接受一个严重的伤害，这些办事处的最好的地方也会有所帮助。

削减和苏丹的父母明白，切割手指和皮肤的膝盖–通常用于儿童的现象，但我相信，他们中的许多人不知道该怎么做用它。 有一种普遍的看法，任何损坏皮肤防腐剂，甚至抗生素"对于预防感染的"。

只要孩子会切断你的手指或刮你的膝盖，父母赶到医药箱藏在这种情况下"激进"的意思。 这不应该被完成。 这样的工具是不需要–他们只能添加到孩子的麻烦。
大多数当地的防腐剂，在药店销售非处方药：碘、过氧化氢、辉煌的绿色和油膏的所有化合物–可能会导致刺激受影响的组织，但是不太可能影响到微生物。 身体–我们自己的方式处理感染，这是相当有效，如果允许他们自由运作的。

怎么做，如果一个儿童接收到微小的切割或刮吗？ 很少。 轻柔的冲洗刮与运行水洗去污垢。 如果你想停止流血，复盖伤口与一个干净的绷带。 如果血液不能流动，让受影响地区的开放的自由进入空气。 没有更多的小切口和擦伤不需要。

医疗援助可能是必要的，如果你无法停止流血或伤口是如此广泛，这需要缝针，以促进治愈或化妆品的原因。 正如我所说，最好是在这些情况下接触到急诊室或急诊室。

大出血的情况中，你需要非常迅速地采取行动，而不必等待专业援助。 如果血是从一样，忘记一切，你知道复盖束，停止血液通过简单的压在伤口：复盖它用干净的抹布或绷带、安全臂止血之前或到达医院。

腰带时，才应使用的血喷出的动脉：这种措施导致了停止血液循环中的受伤肢体。 并且在那些罕见的情况下，当牵引束是有道理的，它可能只留下一种或两分钟。 当流通被关闭了很长一段时间，受影响的肢体可以失去的。

许多家长的要求，我已经得到一个破伤风针的每一次当你割伤自己或获得的瘀伤。 大多数儿童接种疫苗预防破伤风的为儿童(字母"C"的缩写名称DTP疫苗接种*)，但一些医生坚持要重新接种疫苗的情况下受伤。
*DPT疫苗白喉-百日咳-破伤风。 (约。 ed.)

在我年轻时我被教导的危险的破伤风发生时的伤口已经发生在农场包括粪便，或生锈的钉子。 所以我revaktsinirujut他们的病人从破伤风，只要他们收到的这些创伤。 每隔十几年我也是接种疫苗预防的。

今天，我怀疑的额外疫苗接种和甚至使用破伤风抗毒素，是必要的。 没有科学数据，也没有的时间重新疫苗接种破伤风，也不需要他们在所有。

在开始的第二次世界大战数百万美国士兵已接种疫苗预防破伤风。 四十年后，有几个例外情况外，他们的豁免可以持续。 这给出了一个强有力的论据反对revaccinate破伤风的往往多于一旦在四十年了。

 

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