Парадокси і Феноменна множинна склероз

Кілька склерозів (MS) - хронічна знеболювальна хвороба, яка отримала свою назву завдяки наявності багаторазових «нудулів» розсіяних по всій нервовій системі, які люблять рубці в оболонках нервових волокон.

Розмір ураження фоси (плаки) - від міліметра до сантиметрів, при прогресуванні захворювання вони можуть об'єднатися в великі осередки. Нерідко в одному пацієнту виявляються як старі, так і свіжі нальоти, які вважаються виразом прогресування процесу.

МС характеризується хвилеподібним потоком з періодами погіршення та вдосконалення. Тривалість загострення може бути від декількох секунд до тижнів, а ремісія – від місяця до декількох років, незважаючи на те, що руйнування нервової тканини триває.





МС – це захворювання молодих людей (15-35 років), що відбуваються двічі як часто у жінок, так і у чоловіків. Однак останні переважають прогресивною формою захворювання.

Відзначається, що Розподіл MS змінюється по регіонах світуй На всіх континентах (Г. Курцке, 1980, 1993), тобто США, Канади та Росії. Зростання з півдня на північ.

Не відомі причини (етіологія) і механізм розвитку (патогенез) МС. В цілому вважається, що МС виникає в результаті випадкового поєднання людини з рядом несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів, які включають часті інфекції, вплив токсичних речовин і випромінювання, куріння, дієтичні характеристики, часті стресові ситуації, травми тощо. Вважається, що існує генетична схильність до МС, яка асоціюється з присутністю в пацієнтів змін генів, відповідальних за регулювання імунітету.

Найпоширенішим видом є те, що MS - це аутоімунна хвороба, яка викликає вірус. Чи присутній в організмі пацієнта (Гіт-Хіт теорія) або зникається після зараження (Гіт-Рун Теорія). Отримані рубці в мембранах нервів невеликі крововиливи - наслідок вірусної інфекції.

Особливий інтерес до інфекційного характеру МС з'явився в кінці XIX століття, коли лікар П'єр Маре (1884) відзначив частий зовнішній вигляд склеєного «плаки» в нервовій тканині після зараження. На тлі епідемії енцефаліту у 1920-30 рр. Ідея, що неврологічні захворювання можуть бути алергічно-запальними після вірусних інфекцій або щеплення були просунуті доктором Глазманом у 1927 році.

Дійсно, у багатьох MS пацієнтів, а на ранній стадії захворювання і з кожним загостренням, антитілами до вірусу Епштейн-Бару (EBV) виявляються в периферійній крові, які можуть вказувати на можливе запізнення інфекції, в якій вірус може стати активатором запального процесу, викликаного іншими мікробами, наприклад, герпесом (HHHV-6), поліо, ретро і коксакі віруси, хламідія, spirochete B.burgdorferi, каустром хвороби Lyme тощо.

Доктор Генрі Кемпе (Univ. Colorado School of Medicine) вважає, що MS викликає віруси малогопоксу, отримані при щепленні, оскільки це антитіла до цього вірусу, який був ізольований від мозоноспінальної рідини MS пацієнтів, які мали руйнування нервових волокон. Багато вчених вважають провокаторами вакцини від гепатиту В, лушпиння, тетану та ін.

Є багато доказів для мікробіальної теорії, а також синуситу, тонзиліту та інфекційного мононуклеозу, викликаного ЕБВ, вважаються провокаторами розвитку МС, а також алергії, які постраждали в ранньому дитинстві. Наприклад, синусит зустрічається у хворих на МС 53% частіше, ніж середнє населення. Цікаво, якщо МС є прогресивною хворобою, то супутньою інфекцією через певні обставини не є (Лай, 1996).

Хоча кількість випадків МС постійно зростає (епідемічне явище), МС є відносно «новим» захворюванням. Вперше записано тільки в середині XIX століття. Це свідчить про можливе з'єднання захворювання з деградацією навколишнього середовища. Сьогодні в світі налічується близько 2 млн. МС. Більшість з них живуть в промислових зонах і великих містах і проживали поблизу хімічної продукції не менше 5 років.

На жаль, не існує когерентної теорії етіології та патогенезу МС, а також значної кількості невідповідностей та парадоксів припускають, що загальний вигляд МС неповний, а можливо, неправильний.

Наприклад, парадоксй Незважаючи на те, що MS прагне стати більш часто відносно, лише 25% ідентичних близнюків, гени яких повністю ідентичні MS разом.

Ще один парадокс: екологізмй Якщо японські народилися в Гаваї, MS виникає в 3 рази частіше, ніж в Японії, то білі Гаваїни 3 рази рідше, ніж білки з Каліфорнії (Куройва та ін, 1983; Позер, 1994). У Ньюфундленді набагато швидше за все, щоб мати МС, ніж їхні північні сусіди. Ніколи не отримайте американські африканські, Ескімос, Австралійці.

У 1941-44 рр. У цей період МС, рідкісне захворювання на островах до тих пір, до тих пір, як і раніше, у більшості з яких підлітки, мешкали біля військових основ (Курцке, 1977, 1980, 1995).

У той же час діти, які приймали сім'ям з МС, не мають захворювання (зберігання та ін, 1995). Не існує доказів можливої передачі MS через переливання крові (Theofilopoulos, 1995).

Так звана «клініка-радіологічна парадокс» MS показує невідповідності змін головного мозку, виявлених МРТ та клінічними виявами захворювання (Бархоф, 2002).





У 50% випадків пошкодження фокального мозку виявлено випадково І не має симптомів захворювання. У той же час спостерігається невідповідність об’єктивних неврологічних симптомів ураження нервів і суб’єктивних відчуттів хворого, які називали «Синдром імперансу» (Д.А. Марков, А.Л. Леонович). Частота загострень МС не пов'язана з тяжкістю захворювання, і досягнення ремісії не перешкоджає нездатності (N Engl J Med 2000; 343).

Амунні клітини, які викликають руйнування нервів, не завжди зустрічаються в свіжому просторі, а 35% нальотів не показують ознаки запалення (Лумсден, 1972).

Лікувальний підхід до МС, як аутоімунно-запальне захворювання, яке має схожість з іншими аналогічними захворюваннями і, зокрема, при алергічному енцефало-мієліті, нерідко не дає очікуваного результату, а в деяких випадках призводить до загострення.

Ці і багато інших явищ і парадоксів MS під керівництвом лікарів Бехан, Чаугурі і Роеп (2002) зробити висновок, що теорія патогенезу MS неправильна і що MS не є аутоімунним захворюванням, але комплексний метаболічний розлад і синтез гормонів. На генетично зміненій «нафті» і супроводжується дегенерацією нервової системи.

Ця теорія дозволяє, наприклад, пояснити «географічне парадокс»: в північних широтах і особливо в індустріальних зонах люди частіше страждають від вітаміну D, який характерний для пацієнтів MS.

Крім того, у всіх пацієнтів з цинком та магнієм у своїх нервових клітинах, що тягне собою каскад біохімічних порушень, що супроводжуються неврологічними симптомами. Поява у крові хворих МС до загострення великих «пробухових» еритроцитів свідчить про зміну водно-сольовому балансі (Caspary, 1967; Берлін & Berk, 1975).

феномен підвищеного ризику розвитку МС в статевих губах і поширеності серед жінок свідчить MS з'єднання і «хірург» статевих гормонівй

Збільшення загострень МС перед менструацією і після пологів і ремісії при вагітності вказує Провокативна роль жіночих статевих гормонівй Жінки з МС з високим рівнем крові естрагену мають більше мозкових змін, ніж жінки з низькими рівнями цих гормонів. У зв'язку з цим Voskuhl (2002) запропонував використовувати прогестерон, статевий гормон зазвичай опускається у жінок з MS, для лікування MS.

Відомо, що під час статевих губ є ущільнення та реструктуризація мембран нервів, але у хворих на МС мають незрілу структуру, як у дітей. Такий оболонка не може забезпечити повного захисту нерва від пошкоджень. Контамінація їжі і навколишнього середовища з токсинами і важкими металами сприяє полегшенню пошкодження незрілої нервової тканини. Асоціація МС з курінням, наявність стоматологічних амалгамів, свинцю в бензинових парах, отруювання міді та ін. Люди, які працюють з розчинниками, двічі, як правило, отримують MS.

Однією з цікавих є припущення провокативної ролі оксиду азоту (NO) у розвитку МС, де вона має кілька ролей: зміни стінок судин, спазм, порушення проникності артеріального бар’єру (BBB), в результаті чого токсини, алергени і запальні клітини надходять в мозок речовину (Smith & Lasman, 2002). Крім того, NO може бути токсичним до клітин мозку, які утворюють нервову підкладку речовина мієлін (Мітровіч, 1994).

Судинний спазм у хворих на МС Відкрито 1947 по Franklin & Bricker. Розглянуто як першопричину пошкодження нервової тканини в МС, у зв'язку з чим зараз практично забутий метод лікування МС з гістаміном, що викликає судинне розширення, було запропоновано – «полегшення мух». У період 1946-59 рр. у лікарні св. Йозефа (Такомо), багато з яких добрі результати (Джонез, 1952 р.). Однак, оскільки ця спроба ніколи не була протестована в так званих контрольованих випробуваннях, техніка була відхилена. У той же час адміністрація гістаміну може зняти гострий напад МС і часто зупинити прогресування захворювання, яке вже вважається незворотним (добрим, 2000).

Однією з інтригуючих містерій МС є поширеність нальотів на поверхні мозку. як зовнішні, так і внутрішні. Припустимо, що ці ділянки найбільш схильні до впливу токсинів, які проникають мозок, або стиснення з підвищеним внутрішньочерепним тиском (Weller, 1985), що може бути підтверджено симетричним розташуванням «плаків». Збільшення розміру шлуночок мозку зазвичай вважається компенсатором з зменшенням обсягу мозкової матерії. Проте дослідження у багатьох випадках не знайдено ніяких змін у мозковому обсязі у хворих на МС. У зв'язку з цим Сміт & Неубауер (1990) запропонував, що пацієнти МС можуть бути більш чутливими до підвищення внутрішньочерепного тиску.

Важливе спостереження, яке відкриває вугілля загадки RS наявність МС пацієнтів з прихованою алергією на їжу Яйця, арахіс, молоко, пшениця тощо (Бенцсон, 1996). Статистичні дослідження показують, що Захворюваність МС є найвищою в області молочних і зернових продуктів, особливо пшениці, а також високо насичених жирів, поширених в раціоні. (Шатин, 1964; алтер, 1974; Аграноф & Goldberg, 1974; Малесе, 1992; Лоер, 1994).

Можливий вплив дієти на МС пояснює парадокс іммігрантів: Молоді переселенці, швидше за все, мають МС, ніж переселенці з тієї ж старшої країни, оскільки старші люди, швидше за все, прилипають до своєї національної кухні.

Дієтична теорія розвитку МС дозволяє пояснити виникнення цього «нового» захворювання і поширеність хворих з ним в промислово розвинених країнах, раціон якого змінився внутрішньо в останні 100-150 років (Сван і Дуган, 1987).

Дієтичні розлади можуть пояснити феномен острова Фаре. Підлітки, що живуть біля військової бази, мали більше можливостей для «солоди» з незвичайною вишуканою їжею (злаки, солодощі, горіхи), які можуть викликати алергічні реакції. Смішні парадокс також можна пояснити харчовими непереносимостями, які мають індивідуальне придбане характер. Це може бути тому, що MS виникає в близнюках, переважно після віку 18.

Різні харчові добавки (вітаміни D, C, B, рибне масло, амінокислоти) можуть поліпшити склад MS пацієнтів і зменшити кількість рецидивів (Лерман, 1998; Праці Національної академії наук, 2004; т. 10).

Більш вражаючий, однак, є повне відновлення майже сліпих і колісних крісел Роджер MacDougall після виключення жиру і алергенних продуктів (Моя боротьба з декількома склерозу, 1980).

Відбувся інші неймовірні історії позбавлення від МС, наприклад, після блискавки. . й





Цікаво: Як МС змінив життя. Діана Макларен Історія

10 фактів про множинний склероз



Хоча таємниця MS ще не була вирішена, доступна інформація пропонує, що це захворювання, викликане багатьма провокуючими факторами, є нейроімунологічний і метаболічний розлад з багатьма проявами. Виявлення та нормалізування цих змін допоможе хворим з цією серйозною хворобою. Видання



Кредит Олени Колес





Джерело: www.elinahealthandbeauty.com/Aarticle_Doctor_Elena_Koles.htm#doc16