Скинути систему Імун. Радіальна нова обробка для багаторазового склерозу

Під час клінічних випробувань хронічна аутоімунна хвороба була припинена в 17 24 пацієнтів, але одна померла від ускладнень


Результати магнітно-резонансної візуалізації здорового мозку (ліворуч) і пацієнта з декількома склерозами (праворуч). Фотографія: Jessica Wilson/Science Photo Бібліотека

Лікарі Канади повідомили про результати клінічних досліджень радикального підходу до лікування множинного склерозу з стовбуровими клітинами, пише новий науковий співробітник. Запропонований метод можна назвати екстремальним. Уявіть, що лікування повністю позбавить вас від захворювання або вбити вас.

Тим не менш, результати тесту є заохоченням. Деякі пацієнти, які зумовлені інвалідністю, повністю відновили від своїх симптомів і тепер повернулися до повного життя, диво.

Кілька склерозу є хронічною аутоімунною хворобою, при якій уражена мієлінна оболонка нервових волокон. Захворювання не має відношення до «сенільного склерозу» (наприклад, хвороба не існує взагалі) і кардинально відрізняється в симпоматології.

У декількох склерозах, власної імунної системи людини атакує організм, атакувавши захисну мієлінову оболонку нервових волокон в мозку, хребта і оптичний нерв. Пічі захворювання поступово ростуть. Myelin грає роль. електроізоляція для електропровідних нервових волокон. Поширене порушення ізоляції призводить до порушення при передачі струму через електричну схему по всьому тілу. нервова система поступово починає збій, людина застрягається сліпістю або паралічом, і в підсумку нервова система повністю не зникає, що означає смерть.



Нейронна структура. помаранчевий колір показує мієлін шерсть

Кілька склерозів відбувається у молодого і середнього віку (15-40 років). Причини захворювання не повністю відомі лікарям, але на сьогоднішній день виявлено кілька чинників, які корелюють з появою множинного склерозу.

  • Відстань від equator (понадзвичайно пов'язані з зниженим ендогенним виробництвом і екзогенним вітаміном D в області з меншим сонячним променем), високорослі регіони на північ від 30-ї паралельної на всіх континентах.
  • Стрес.й
  • Палінняй
  • Гепатит Б щеплення (Визначте результати наукового дослідження, Всесвітня організація охорони здоров’я видала заяву, що аналіз наявних доказів не підтримує гіпотезу, яка вакцинація проти гепатиту В підвищує ризик розвитку захворювання.)
  • Низький рівень сечової кислотий
Основна особливість захворювання – одночасна перемога декількох різних частин нервової системи, що призводить до появи пацієнтів з різними неврологічними симптомами.



Від кількох склерозів залежить близько 20 мільйонів людей у світі, найчастіше жінки, що живуть в більш північних країнах, таких як Канада і Росія, північні регіони США.

При цьому ліки можуть зменшити частоту або силу нападів імунної системи на мієлін підкладка нервових клітин, але не усунути хворобу і не впливають на деяких пацієнтів.

радикальний підхід канадських лікарів передбачає лікування захворювання шляхом повного знищення існуючої імунної системи і перезавантаження її стовбуровими клітинами. Стовбурові клітини - це особливий вид клітинки в організмі, який здатний спеціалізуватися на власних або виготовляючи потомство у вигляді спеціалізованих типів клітин. У цьому випадку використовуються для створення нової імунної системи.

Цей метод лікування пропонує повністю зникнути захворювання. імунітет припиняє атаки на організм. Більш того, як клінічні тести показали, що протягом багатьох років організм людини здатний перебудувати і усунути пошкодження, викликані хворобою протягом останніх років. Що таке нервова система самовідновлення, так що втрачені функції поступово повертаються до хворого.

Незважаючи на ризиковий підхід, результати клінічних випробувань є заохочення. Наприклад, один з пацієнтів, які взяли участь в експерименті, Дженніфер Молсон (Дженевфер Молсон) з канадської провінції Онтаріо вирішив на експериментальному радикальному лікуванні 14 років тому, коли хвороба досягла такої стадії, що дівчина була під цілодобовим наглядом лікарів в лікарні Оттава, переїзд тільки на ходьба, з канатом або в інвалідному візі. Коли вона була випущена на вихідні, її хлопець виглядав після неї, і вона повністю відповіла за свою допомогу: він ріже свою їжу і занурився її, одягнена її і купила її у ванній кімнаті. Дженніфер не може жити нормальним життям без допомоги. За час максимального розвитку захворювання дівчина втратила контроль сечового міхура і кишечника.

Пацієнти з цією важкою формою МС погодиться на будь-яке експериментальне рішення, навіть дуже ризиковане. Тому Дженніфер Molson був одним з перших, щоб взяти участь в клінічних випробуваннях, щоб повністю перезавантажити імунітет. У 2002 році лікарі почали знищувати її імунітет. Вона була однією з 24 пацієнтів, відібраних для першого клінічного дослідження цього експериментального методу.

Цікаво, що цей метод лікування багаторазового склерозу був виявлений досить випадково в лікуванні лейкозних пацієнтів, які одночасно постраждали від багаторазового склерозу. Лейкемія (лейкоз) – це злоякісна хвороба гемопоетичної системи, одного з методів лікування яких передбачає вилучення кісткових клітин з подальшим руйнуванням імунної системи людини за допомогою інтенсивної хіміотерапії. Зразок клітин кісткового мозку очищається від ракових клітин і повертається до тіла, щоб створити нову, чисту імунну систему. До сюрпризу лікарів цей метод перезавантаження імунітету в деяких пацієнтів вилікував не тільки лейкоз, але і кілька склерозів.

Лікарі не мають уявлення про те, чому імунна система атакує мієлінову оболонку нервових клітин. Відповідно до однієї теорії, це помилковий запуск імунної системи у відповідь на вірусну інфекцію, коли білок вірусу схожий на мієлін. Як і при алергічних реакціях, в таких випадках імунна система не встигає розвиватися антидот, тому вона реагує на небезпеку швидко і агресивно (але не завжди точно). Якщо ця теорія є правильною, то перезавантаження імунітету стирає підписну інформацію алергену (вірусу) з його пам'яті, щоб атаки на неї припинилися.

Сьогодні кілька медичних центрів у світі пропонують таке радикальне експериментальне лікування множинного склерозу, за умови, що пацієнт страждає від важкої форми захворювання і звичайних препаратів не працюють. Якщо у пацієнта виникає хвороба помірної тяжкості, то лікарі пропонують більш м'яку форму хіміотерапії, яка знижує ймовірність лікування.

З 24 пацієнтів, які взяли участь у клінічному тесті Канади, 17 було припинено. Однак перезавантаження імунітету непросто для них: хіміотерапія супроводжується випаданням волосся, втратою нігтів, нудотою, діарею, викликає безпліддя і ранньої меніпоки у жінок. Але найнебезпечнішим є ризик інфекції, коли імунна система людини повністю відсутня в перші тижні, а потім дуже слабкий. Саме через інфекції, що один з пацієнтів повинен мати пересадку печінки і загинув через ускладнення пересадки.

Після 18 місяців після початку лікування Дженніфер Molson помітив перші фізичні поліпшення, а через три роки вона могла повернутися до роботи. На сьогоднішній день її життя повністю повернулася до нормального, хвороба зникла без сліду, а Дженніфер не відрізняється від всіх інших здорових людей. У вихідні, вона лижі та байдарки. У неділю Дженніфер працює як науковий помічник у дуже лікарні в Оттаві, де використовується для того, щоб бути віддаленим пацієнтом.

Наукова робота з результатами клінічних випробувань в Канаді була опублікована 8 червня 2016 року в журналі Lancet (doi: 10.1016/S0140-6736(16)30169-6, pdf). Це перша наукова папір у світі, яка описує успішне лікування багаторазового склерозу з довгостроковим позитивним ефектом без застосування спеціальних препаратів.

Перший стіл показує дані 24 пацієнтів, які пройшли процедуру заміни імунітету між жовтень 2001 року та грудень 2009 року.



Після лікування стовбурових клітин хворі не хворіють. Виконувалися загальні процедури 314 МРТ (зазначені інсультами на правій діаграмі), середня тривалість відстеження пацієнтів після лікування 6-7 років. Перехрест визнає смерть пацієнта, зірочка визнає цензуру наукового дослідження, коли пацієнт згодом отримав додаткову альтернативу, експериментальну або ненадійну обробку, щоб він був виключений з зразка.



«Ми всі уникаємо слово «e», але ці пацієнти вилікуються», – розповідає Михайло Рудніккі, директор програми «Регенеративна медицина» та Центр Спротта для досліджень стовбурових клітин у Науково-дослідному інституті Оттава, який не брав участі у дослідженнях, тому він може дозволити собі таку мову. Дженніфер Molson був в регабі і не може працювати. І тепер вона пропускає, одружився і отримуючи її водійську ліцензію знову. Я думаю, що це стане новим стандартом для лікування розширеного склерозу. й



Дженніфер Molson на різних стадіях відновлення після лікування

На даний момент швидкість смертності з лікуванням становить 1% (не 4%, так як в цьому клінічному тесті у 24 пацієнтів). Зараз лікарі хочуть спробувати ще один варіант хіміотерапії, який, швидше за все, викликає ускладнення на печінці. Можливе зниження смертності. Уроки радикальних варіантів хіміотерапії можуть бути спробовані вдарити баланс між ефективністю і токсичністю, кажуть експерти.

Джерело: geektimes.ru/post/277134/