Noche difícil - ¿por qué sufrimos de insomnio y como deshacerse de ella

Causas del insomnio: trauma y маскированная depresiónEstamos acostumbrados a pensar en el insomnio como la falta de sueño, a menudo bastante dramático. Y todos sus académica descripción de suena mucho más y mucho más обнадеживающе. Manual de las enfermedades", especifica el insomnio como la sensación subjetiva de la insuficiencia de sueño", kotor incluye пресомнические (retraso de la llegada del sueño), интрасомнические (violación de la duración y profundidad del sueño) y постсомнические (violación de la rapidez y el tiempo de despertar) trastorno o una combinación de ellos. En la lista de la clasificación Internacional de enfermedades (icd) insomnio se describe como una violación a dormir, mantener el sueño, despertarse temprano, o incluso como un sueño, que no trae la recuperación y el descanso.

Según las estadísticas, en una u otra forma de insomnio durante la vida sufre de un 30 a un 45% de la población adulta del planeta — es decir, casi la mitad de todas las personas en el mundo. El insomnio puede ser aguda, temporal o crónica, primaria o secundaria.

Primaria insomnio llaman trastorno generalizado del sueño durante más de un mes, para la que no se puede encontrar "externos" de las explicaciones y que se produce por el interior, la personalidad de las causas. Esta insomnio siempre influye en el estado del organismo, de modo que si uno duerme poco, pero se siente bien, tal vez lo suficiente de seis horas, realizadas bajo la manta.

Diferentes personas necesitan diferentes cantidades de sueño; además, según los investigadores, con la edad de nuestra necesidad de él cambia: si los niños y adolescentes deben dormir ocho horas al día o más, después de 25 años de una persona, en promedio, bastante siete de la mañana, después de 45 años — seis y media, y después de los 65 años — seis.

Secundaria insomnio también influye en el bienestar, sin embargo, a diferencia de la primaria, tiene causas externas: traumáticos de la psique de la situación (entre los cuales pueden llegar a ser bastante inofensivo en la primera mirada de amor saltos, por ejemplo), somáticos de la enfermedad, el cambio de zonas horarias, психостимуляторы y algunos otros medicamentos, la cafeína, la nicotina, el alcohol y narcóticos. En la lista de otras causas menos comunes como el síndrome de apnea obstructiva del sueño (interrupciones frecuentes de la respiración durante el sueño), la derrota del hipotálamo al cerebrales lesiones y la encefalitis.

También el insomnio puede aparecer cuando la depresión o incluso convertirse en su "máscara". En este caso, los pacientes generalmente se quejan de la constante de despertarse temprano (tres-cuatro de la madrugada), la reducción de la duración del sueño y la falta de efecto de pastillas. Cuando маскированной depresión, el insomnio se observa casi siempre, pero no siempre es la única forma de "expresarse".

Los períodos de mal sueño pueden alternarse con períodos de prosperidad y salud, y, en ocasiones, pueden transformarse en un dolor de cabeza o dolor en el área del corazón y del estómago. Los pacientes que se quejan de esa insomnio, a menudo en paralelo está recibiendo tratamiento para la gastritis o colitis, neurastenia o hipertiroidismo, нейроциркулярной de la distonía o colecistitis aguda, sin embargo, en la encuesta de ellos normalmente no se encuentran las enfermedades somáticas, que podría vincular todo esto con trastornos del sueño.



 

El elemento de la ansiedad: el miedo contra el sueñoun papel Destacado en el proceso de formación de insomnio juega nuestra actitud hacia ella. Creencias disfuncionales sobre el sueño, a veces de por sí causan problemas con él, que, a su vez, dan un miedo aún más potencia. Hoy en día existe una metodología para la evaluación de tales las creencias disfuncionales, desarrollado por el canadiense сомнологом charles Морином. Morin afirma que en la base de insomnio puede estar en la ansiedad sobre el sueño, pensamientos recurrentes acerca de los posibles o actuales de los efectos negativos de la pérdida de expectativas poco realistas acerca del sueño y el tratamiento del insomnio e incluso la falsa idea de su cantidad y calidad.

En la práctica, esto se ve muy inquietante: los pacientes dicen que la cama se convierte en un "одром de la muerte", la oscura noche de baño — "la cárcel", y el reloj de "la sentencia". Cuanto más una persona con creencias disfuncionales mira el reloj, más él entra en pánico. Y cuanto más fuerte es la ansiedad — menos ganas de dormir. A pie se puede y hasta un ataque de pánico, cuando la respiración es rápida, el corazón comienza a los frenéticos golpes en el pecho "tiembla", las manos y los pies холодеют o немеют y ganas de saltar, correr, gritar, — que, después de todo, y la verdad es que se pueden producir en la sorpresa de la casa y a los vecinos. Día con este trastorno de las personas se sienten representadas, con la inminente llegada de la noche comienzan a volver a tener miedo de que su pesadilla se repite, — que en consecuencia, se produce el mismo día o a la noche siguiente.

Russell foster, profesor de neurobiología de oxford, estoy seguro de que de despertar en medio de la noche — no es motivo de alarma. "Muchas personas se despiertan por la noche y presa del pánico", dice. — Yo les digo que ellos reinciden бимодальной modelos de sueño". Hoy en día, muchos investigadores seguro de que antes de la invención del alumbrado público en muchas regiones dominaba el modelo de "dos sueños", cuando la gente despertado en medio de la noche para la oración, la lectura, el sexo o, incluso, de la comunicación, y luego nos dormimos de nuevo.



 

Нелекарственные instalaciones: higiene del sueñoUno de los fundamentos de la lucha contra el insomnio, si ella no es causada por una lesión cerebral, ej y otras causas fisiológicas, es la higiene del sueño. Acostarse y levantarse, los expertos aconsejan al mismo tiempo, a dormir — amplia y cómoda cama, en una zona tranquila, bien проветренном el interior y en completa oscuridad. Esta última condición — обязательнее de todos los demás: en la oscuridad шишковидная glándula situada en la parte central del cerebro, comienza a producir melatonina, el llamado "hormona del sueño", que regula los ritmos diarios de sueño y de vigilia. Por cierto, los científicos de la universidad de harvard han descubierto que la luz azul emitida por las pantallas de los ordenadores y dispositivos móviles, reduce la producción de melatonina, y los usuarios de gadgets antes de ir a dormir, es más difícil conciliar el sueño. Es curioso que la luz de similar espectro se utiliza en светотерапии, que es necesaria en pacientes con trastorno afectivo estacional, cuando la somnolencia se ha mejorado, y el vigor apenas en falta.

Hay otras reglas que ayudan a dormir mejor sin medicamentos: por ejemplo, si para usted el papel decisivo que juega el miedo a no dormir, tiene que dejar de la noche a mirar el reloj. La práctica muestra que, incluso en "sleepless" de la noche dormimos más de lo que parece, ya que en realidad no podemos conscientemente el seguimiento de la duración del sueño. A veces la persona siente que solo han pasado 10 minutos y el sueño no era, aunque en realidad la media hora feliz de los inyectores en la almohada.

También, muchos pacientes ayuda a lidiar con el insomnio y sus consecuencias conciencia de que la alteración del sueño no es su ausencia, la ausencia no es una catástrofe. Menos dramático en relación a la situación permite sentirse mejor, incluso después de la ajetreada noche y, en definitiva, será más fácil manejar la situación.



 

Tradicionales hipnóticos: la mecánica del bloqueo y de la arquitectura del sueñoHoy en día, existen tres generaciones de los hipnóticos de los medios. La primera presenta los barbitúricos (por ejemplo, "Валокордин"), antihistamínicos (por ejemplo, "Suprastin") y бромидами. Al hacerlo, los barbitúricos son más peligrosos por el portavoz del grupo, ya que provocan una fuerte medicinal de la dependencia y la lomku cuando se cancela. Hoy en día casi no se prescribe como hipnóticos de los medios, pero de 30 a 40 años años soviéticos familias se puede encontrar a la abuela o al abuelo, a la mamá o al papá, sentados en барбитуратах de acogida o de vez en cuando.

Los barbitúricos hacen que las células nerviosas поляризоваться y perder la actividad, aumentando el número de хемозависимых canales iónicos y complementaria de la "ganancia" de los iones de cloro a la célula. Esto se da no sólo седативно-снотворный efectos, pero también conduce a la relajación de los músculos. "Барбитуратный" el sueño es diferente de la natural: el sueño más fácil, pero rápidos de la fase comienzan a prevalecer sobre la lentitud, de modo que el paciente aparece demasiado brillante de los sueños y las pesadillas, y el día comienza разбитость o incluso se produce nistagmo.

Антигистаминнные medicamentos actúan de otra manera. La histamina se llama uno de los principales neurotransmisores de vigilia, por lo que el bloqueo гистаминовых de los receptores h1 lleva a седативному efecto. Así como los barbitúricos, antihistamínicos violan la arquitectura del sueño, mediante su desplazamiento de fase, y con frecuencia causan días de la somnolencia y la agresión. Bromuros, que utilizados como sedantes desde el siglo XIX, no lo hacen: los iones de bromo se acumulan selectivamente en las neuronas, mejorando los procesos de frenado, pero sin afectar a los procesos de excitación. Sin embargo, estas sustancias, a diferencia de los barbitúricos y антигистаминов, muy lentamente desaparecen del organismo, por lo que sus aficionados pueden ganar la intoxicación crónica — бромизм.



 

Nuevos hipnóticos: la hormona del sueño y рецепторное la acciónA finales del siglo xx en el mundo de la práctica médica ha aparecido un montón de medicamentos рецепторного acciones que genial son diferentes desde el punto de vista de la frecuencia y el espectro de efectos secundarios y el costo. Casi todos ellos en rusia sólo se venden bajo receta. También hoy en día existen medicamentos a base de melatonina, que en nosotros se venden libremente. Sustancia activa aquí — sintético análogo de la hormona de la glándula pineal, responsable del ciclo de sueño-vigilia". Мелатониновые medicamentos populares en los países escandinavos, así como entre las personas que son frecuentes los cambios de zonas horarias. Como cualquier medicamento, ellos, por supuesto, no hay contraindicaciones y efectos secundarios: dolor de cabeza, náuseas y inconcebible brillantes pesadillas, capaces de отвадить de estas pastillas de una vez y para siempre por una chapuza de la noche. Además, hoy en día hay muchos medicamentos de origen natural: por ejemplo, hierbas tarifas basadas en el leonuro, la peonía, la valeriana y otras plantas, el efecto que se basa en la acción de los alcaloides y flavonoides. El potencial de tales medicamentos, los pacientes a menudo subestiman — aunque, como cualquier tipo de productos químicos, estos pueden dar sorpresas: por ejemplo, la valeriana es capaz de provocar como reacción a la forma de la excitación nerviosa e incluso temblores en lugar de los esperados de la somnolencia.

De una manera u otra, independientemente de las causas por las que se produce el insomnio, cura de ella debe recoger el médico, no farmacéutico en la farmacia o en la "terapeuta" en el internet. Los expertos de la organización mundial de la salud (oms) y en absoluto afirman que la ansiedad es "una reacción normal al estrés y los medicamentos debería ser "sólo en los casos de excesiva preocupación, que hace imposible una actividad normal". "Elemental de la discusión de las causas que ocasionaron el insomnio y la ansiedad, así como la información sobre las desventajas de la terapia medicamentosa a menudo permite ayudar a los pacientes a no recurrir a la designación de los medicamentos", afirman los representantes de la oms. Los especialistas están convencidos de que el uso prolongado de pastillas para dormir no son eficientes y, a la corta no siempre resuelve los verdaderos problemas: eliminar las causas del insomnio secundario o reducir la ansiedad de la primaria. La última, por cierto, a menudo mucho más fácil de hacer mediante la combinación del ritmo circadiano, la higiene del sueño, el paseo y el deporte, de elementos simples, que en realidad pueden ser la clave de la mayor calidad de vida.

Iconos: 1) Ryan Choi, 2) Emily Haasch, 3) Mayene de La Cruz, 4) Joe Manzella, 5) Cris Dobbins.

Fuente: theoryandpractice.ru