Jeremy Taylor: la medicina evoluciona y que se enferman más a menudo

Un estudio reciente mostró que la diferencia de mortalidad entre los modernos habitantes de los países desarrollados y los primitivos cazadores-recolectores que entre los chimpancés salvajes cazadores-sobiratelyamii.
Estos cambios significativos principalmente se han logrado en tan sólo los últimos cuatro generaciones, a pesar del hecho de que en el mundo en total había alrededor de 8 mil generaciones. Sin embargo, estas estadísticas optimistas ocultan un hecho desconcertante y la ansiedad: hoy somos testigos no disminuyó, sino que aumentó la incidencia
. Publicamos un capítulo del libro de la periodista científica Jeremy Taylor "Salud en el Darwin: ¿Por qué nos enfermamos y cómo esto se relaciona con la evolución", que será lanzado por la editorial "Alpina Editorial" a finales de verano
.

La evolución no está interesado en nuestra salud, la felicidad y la longevidad. Hablando términos darwinianos, que sólo está interesado en maximizar el éxito reproductivo de los individuos. Esto significa que sólo promueve tales cambios en los organismos vivos, lo que les permite adaptarse a los cambios ambientales y se multiplican.
Si una determinada variación genética en ciertos miembros de la especie asegura su ventaja reproductiva, los genes responsables de que se extiendan dentro de la población. En otras palabras, la evolución de genes que ver con la inmortalidad, pero no cuerpos inmortales. Si se permite que los individuos sobreviven más allá de la edad reproductiva, que les deja con sólo esas cualidades y habilidades que aumentan las posibilidades de supervivencia de los genes transferidos a sus hijos y nietos.
La evolución no se desarrolla diseños y planes preliminares, no se puede mirar hacia el futuro, para ver la verdadera causa del problema y encontrar la solución perfecta para solucionar el problema. En otras palabras, cuando cualquier cambio en las condiciones ambientales requiere un cambio correspondiente en la estructura o función del cuerpo, la evolución no trata de resolver el problema de la supervivencia de los representantes de éxito de este tipo de mejoras fundamentales "proyecto" y está buscando la solución más rápida y fácil.
De todas las enfermedades autoinmune de la diabetes tipo 1 (y todo diagnóstico más temprano) se está convirtiendo rápidamente en una plaga importante del mundo occidental actual higiene-obsesionado. Se prevé que se espera que la tasa de incidencia entre los niños europeos mayores de hasta cinco años para la próxima década se duplique.
Un triste récord aquí es Finlandia con el mayor porcentaje de la diabetes tipo 1 en el mundo. En un intento por aclarar las razones de esta situación Mikael Knip y sus colegas de la Universidad de Helsinki llevaron a cabo un estudio a gran escala para determinar el papel desempeñado por genética, y algunos - los factores externos en el desarrollo de esta grave enfermedad en la cual el sistema inmunitario ataca las células beta del páncreas, responsable de la producción de insulina, lo que resulta en niveles crónicamente elevados de azúcar en la sangre.
Aunque la terapia de insulina para estabilizar la situación y eliminar la amenaza de la vida, muchos pacientes finalmente desarrollan insuficiencia renal y ceguera.
microflora intestinal pesa mucho más que nuestro cerebro o el hígado
Karelia - el territorio del norte de Europa, donde viven tradicionalmente nación de Carelia. Esta área se divide en dos partes: una en Finlandia y el otro durante la Segunda Guerra Mundial, fue anexada a Rusia. Por lo tanto, puesto que hay una Karelia de Finlandia y Rusia.
A pesar del hecho de que el ruso y finlandés Karelia tienen el mismo perfil genético, incluyendo la misma predisposición a la diabetes, su socio-ekonomicheskoepolozhenie y la salud difieren significativamente. De acuerdo con Knip, una de las más duras existe en la frontera entre la Karelia rusa y finlandesa, ya que el PNB por delante de la primera de la última ocho veces estándar de gotas que viven en el mundo.
Esto es aún más que la diferencia entre México y los Estados Unidos. Sin embargo, la prevalencia de la diabetes tipo 1, así como muchas otras enfermedades autoinmunes en el lado finlandés es mucho mayor. Entre la diabetes de Carelia finlandesa se produce seis veces más común de la enfermedad celíaca - cinco veces más a menudo, enfermedades autoinmunes de la tiroides - hasta seis veces más probables, y hay una mayor incidencia de alergias diversas que entre rusa de Carelia
. Knip fue capaz de cooperar con la parte rusa y recoger datos médicos, muestras de heces, muestras de sangre y frotis de la piel y la nariz en varios miles de niños en ambos lados de la frontera. Los investigadores encontraron que en 12 años de rusa de Karelia se somete a una carga microbiana más alta y son más diversos en sus colonias de composición de los microbios en el intestino: representa mejor las especies de bacterias benéficas, que desempeñan un papel importante en la protección y el mantenimiento del estado del intestino
. Los investigadores también encontraron evidencia bioquímica de un trabajo más preciso del sistema inmune. Además, a pesar de la deficiencia de vitamina D es a menudo citado como un factor importante para la diabetes tipo 1, los investigadores encontraron en los lados estonios y rusos de los niveles más bajos de vitamina D, de Finlandia. En términos generales, Karelia rusa son más pobres que los finlandeses, pero en términos de enfermedades inmunes son mucho más saludable.
Salud darwiniana por qué la medicina está evolucionando, y que se enferman más a menudo
¿Puede la exposición temprana a una amplia gama de bacterias, hongos y helmintos (que en el pasado atacaron a niños desde el nacimiento) a actuar de la misma manera que las vacunas infantiles - tales como la triple vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas - es decir, para estimular la inmunidad

La hipótesis de la higiene en su versión original, señala que la forma en que lo es. Esta hipótesis fue introducido por primera vez en el siglo XIX en el contexto del estudio de las alergias. En 1873, Charles Harrison Blackley dijo que la fiebre del heno o fiebre del heno, causado por una reacción alérgica al polen, que es extremadamente raro para los agricultores. Un poco más tarde, la década de 1980, David Streken de St George Hospital de Londres ha fijado en el, que la presencia de una familia de varios hermanos y hermanas mayores también se asocia con un menor riesgo de desarrollar fiebre del heno.
Sugirió que el desarrollo de la alergia de los niños más pequeños para proteger el llamado "síndrome del hermano sucia", es decir, un gran número de infecciones postnatales en las familias numerosas. Por lo tanto, la hipótesis de Strekena declaró que como resultado de este tipo de ataques infecciosos primeros niños adquieren inmunidad a estas enfermedades (en la misma forma que sucede con las vacunas del niño) y que nuestra obsesión casi patológica con la higiene priva a nuestro sistema inmune es incentivo tan importante. Mientras tanto, se ha descubierto una serie de pruebas significativas que pueden existir relación mucho más profunda en los últimos diez años.
Alrededor de una semana después del nacimiento del niño delgado inicialmente poblada colonia de microorganismos estéril, hay hasta 90 billones de bacterias. Aquí están algunos hechos sorprendentes: número total de bacterias en nuestro intestino del orden excede el número total de células en nuestro cuerpo; Todos flora intestinal pesa mucho más que nuestro cerebro o el hígado, y el número total de genes bacterianos en cien veces mayor que el número de genes en el genoma humano.
Estos microbios - no los turistas y residentes en nuestro cuerpo. Aunque los científicos han reconocido desde hace tiempo que la mayor parte de la microbiota es inofensiva e incluso útil, se pensó que permitimos que se quitan los nutrientes que pasan a través de los intestinos, y les proporcionan un hábitat cálido y libre de oxígeno. A cambio, nos proporcionan la digestión de los residuos, tales como vitaminas B, H y K, que no podemos producir ellos mismos, y los ácidos grasos de azúcar y escinden como el butirato, promover el metabolismo.
Pero ahora se ha hecho evidente que nuestras relaciones con "viejos amigos" van mucho más allá de esta simbiosis. Hemos evolucionado en una interdependencia tan estrecha con nuestra microbiota que comparten nuestros genomas ya no es significativa. Ahora los científicos dicen metagenoma, que es una colección de genomas humanos y su microbiota - superorganismo en el que los seres humanos son los socios menores, y sin el cual no pueden existir
. Los investigadores pidieron a dos preguntas relacionadas fundamentales. En primer lugar, cómo nuestro cuerpo se diferencia de los "viejos amigos" (bacterias comensales, hongos y helmintos intestinales) de patógenos peligrosos, para vivir en paz con el primer y el segundo ataque? En segundo lugar, ¿qué ocurre con la salud humana cuando estos "viejos amigos" debilitan o desaparecen por completo?
Las respuestas a estas preguntas nos permiten comprender mejor los procesos que ocurren en nuestro cuerpo, y obtener una imagen más precisa de la obra de nuestro sistema inmune, que a su vez ayudará a desarrollar una nueva generación de agentes farmacológicos para ayudar a superar epidemia a gran escala de enfermedades alérgicas y autoinmunes, atormentando hoy en día los países desarrollados.
Tiene un principio general. El sistema inmunológico humano tuvo que aprender a ser tolerante a una amplia gama de microbios y hongos que había estado presente en el alimento y el agua - y por lo tanto infectar a los humanos - durante millones de años. Lo mismo se aplica a los helmintos, tan pronto como se establecieron en el cuerpo, deshacerse de ellos era casi imposible, por lo que el ataque inmune en ellos traería desproporcionadamente más daño que bien
. Por ejemplo, los intentos persistentes del sistema inmune para destruir las larvas de helmintos filamentosos Brugia malayi puede conducir al desarrollo de los sellos inflamatorios en las paredes de los vasos linfáticos y la obstrucción que causa la elefantiasis. convivencia Milenio condujo al desarrollo del estado de interdependencia.
Este synanthrope tenido que aprender a manipular nuestro sistema inmunológico de manera que sea capaz de existir fácilmente dentro de nosotros, sin ser objeto de ataques constantes, y nuestro sistema inmunológico tenido que aprender a no reaccionar demasiado en estos residentes de larga duración, de no causar daño al cuerpo.
Esto quiere decir que, en cierto sentido, nos dimos el control de nuestro propio sistema inmunológico habita en nosotros microbiota. Pero hay otro peligro: el hecho de que este esquema es la regulación inmune funciona bien en la presencia de nuestra rica variedad de intestino amigable bacterias, hongos y helmintos, pero tan pronto como "viejos amigos" desaparecen, este esquema falla rápidamente
<. br> Nuestro sistema inmunológico es fuerte, acostumbrado a operar en presencia de endoparásitos relativamente inofensivos, que se salga de control y pierda los frenos, causando inflamación crónica que es la causa de la epidemia actual de las enfermedades alérgicas y autoinmunes.
Salud darwiniana por qué la medicina está evolucionando, y que se enferman más a menudo
¿Cómo pueden las bacterias en nuestro intestino comunicarse con nuestro cerebro, y viceversa? ¿Cuál es el canal de comunicación entre ellos? Recientemente, los investigadores Emeral Meyer y Kirsten Tillish realizaron un interesante estudio pretendía determinar el efecto de las bacterias probióticas en el estado de ánimo y la actividad cerebral de personas
. El estudio se realizó en sana grupo de mujeres voluntarias mediante resonancia magnética funcional. Un grupo de mujeres que tomaron la bebida fermentada yogur probiótico dos veces al día durante cuatro semanas, el segundo grupo era un control.
Las mujeres fueron examinadas usando resonancia magnética funcional antes y después del curso de la terapia: en reposo y durante la visualización de imágenes de individuos que expresan diversas emociones. Los investigadores fueron capaces de identificar el vínculo más comunicativa entre el intestino y el cerebro: que resultó ser un haz de fibras nerviosas en la base del cerebro, conocido como el núcleo del tracto solitario (o núcleo del tracto solitario) guía empresas. Este núcleo recibe señales del nervio vago, que inerva el intestino, y, a su vez, activa los circuitos neuronales que pasan por los centros superiores del cerebro, incluyendo la amígdala (responsable de miedo y otras emociones), la cuota de la ínsula y la corteza cingulada anterior, eso es todo aquellas regiones que participan en el procesamiento de la información emocional.
En voluntarios que tomaron el yogur probiótico, se observó reducción de la actividad en los circuitos neurales de los datos, lo que indica niveles inferiores de la excitación y la ansiedad. Estas mujeres mostraron unas reacciones emocionales más tranquilo. Y aunque los resultados de este estudio deben interpretarse con precaución, es razonable suponer que las bacterias probióticas en el intestino son capaces de enviar señales al cerebro por medio del nervio vago, literalmente, que nos hace sentir instintivamente.
La actual epidemia de la diabetes tipo 1, la obesidad, las enfermedades inflamatorias del intestino, las alergias y el asma en gran medida causada por nuestra propia
En un artículo publicado recientemente, Joe Elcock, Carlo Meili y Athena Aktipis causan una gran cantidad de evidencia de que viven en nuestras bacterias intestinales pueden influir en nuestros alimentos, la creación de un antojo de aquellos productos que les dan una ventaja competitiva en el colon. Al mismo tiempo que provocan un estado de insatisfacción y ansiedad, ya que no se los comen con los productos necesarios, como el chocolate, que no sólo da placer a través de la estimulación de los centros de recompensa en el cerebro, sino que también satisface las necesidades nutricionales de las bacterias.
Un vago bacterias intestinales nerviosas manipular nuestro comportamiento. Esto nos da una oportunidad fantástica - cambiando la composición de especies de la microflora intestinal para cambiar nuestros hábitos alimenticios e incluso prevenir la obesidad
. Tal vez estamos entrando en una era en microbiología e inmunología (y, en particular, la hipótesis de "viejos amigos") tendrán un impacto real en la política de salud pública.
Por lo tanto, el microbiólogo Martin Blaser expresa su profunda preocupación por el uso excesivo de antibióticos. Todos sabemos acerca de los peligros de la propagación de la resistencia a múltiples antibióticos a día de hoy, lo que conduce a la aparición de supermikrobov, casi no la destrucción.
Sin embargo, la práctica habitual del tratamiento de un amplio espectro de antibióticos también destruyen las bacterias comensales amigables y beneficiosos en el cuerpo, lo que lleva a consecuencias desastrosas. Desde hace 18 años, Americana dice que los niños estadounidenses son un promedio de diez a veinte ciclos de antibióticos, que matan no sólo a los enemigos, sino también
«viejos amigos". En algunos casos, la microbiota intestinal nunca fue recuperado, por lo que la actual epidemia de la diabetes de tipo 1, obesidad, enfermedades inflamatorias del intestino, las alergias y el asma son causados ​​en gran parte por nosotros mismos. Por lo tanto, el riesgo de desarrollar enfermedad intestinal inflamatoria aumenta con el número de ciclos de antibióticos.
Lo que es peor es que los antibióticos se utilizan a escala industrial para animales de granja en crecimiento - solamente con el fin de estimular el aumento de peso rápido. Los antibióticos son nombrados por el estándar de casi la mitad de las mujeres embarazadas en los Estados Unidos, así como los niños reciben la microflora intestinal de sus madres, cada generación comienza su vida con un mal legado en forma de bacterias amistosas que la anterior.

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