Заглушені нервові коріння - Бізнес ... і нічого особистого?

Якщо ви стурбовані болем спини - не поспішайте йти до КТ, МРТ, боятися грижі Сморла і діагностувати остеохондроз. Відвідайте хороший масажний терапевт або фахівець з м'яких ручних прийомів (не плутати з ручною терапія) Слово "софт" в цьому фразі припускає, що фахівець не шукає "корректи" хребта з використанням силових методик, але працює з тілом як цілісна структура, усунення напруги в м'яких тканинах, м'язах, зв'язках. І ще більше так, не поспішайте видаляти грижі, хребта хірургічними методами. На прийомі приходять люди, які по одному зрізають кілька гриж, а біль залишився. Чому? читати нижче думка головного дослідника російського наукового центру радіології, професора Павла Зхаркова.



В даний час ідея причин болю в стовбурі, особливо спини, а також кінцівок, якщо вони локалізовані зовні суглобів, базується на добре встановленій світовій ідеї патології міжхребцевих дисків (розчинний біль), збитих на остеохондроз хребта, які нібито пошкоджують коріння хребта. Визначені диски класифікуються як остеохондроз. Біль в суглобах приписується до артрозу.

По суті, в тілі людини немає місця, де коріння хребта можуть бути пошкоджені. І в цілому, поза хребтомним каналом ("сухий сак"), немає коренів хребта. Коріння хребтових нервів можна вичавити разом з «сушками» тільки в своїй масі і тільки в області поперекового відділу з сильними переломами цього хребта, пухлинами і запальними абсцесами в хребтовому каналі. Такий пошкодження всієї маси коренів називається «синдром хребта», що супроводжується втратою моторних і чутливих функцій нижніх кінцівок і органів малого тазу, а не болючими. Втрата цих функцій, а не болю, характеризується пошкодженням будь-яких нервових провідників.

Таким чином, якщо окремі корені хребтових нервів не можуть бути пошкоджені, то не існує «радікуліту» і «радикулярних» синдромів в природі, оскільки не існує хребетних периферичних больових синдромів. З'ясуйте ці обставини радикально змінюють не тільки діагноз, але і лікування і прогноз захворювання. Діагностика спрощена, лікування знижується з декількох місяців до декількох днів, прогноз з песимістичною або невизначеною стає, в більшості випадків, абсолютно вигідною.
Тому пошук в хребті для причин больових синдромів - це відходи часу і грошей, особливо на дорогих і трудомістких методах дослідження випромінювання.

Від думки до знань.На жаль, не тільки клініки не читають морфологічну і фізіологічну літературу, але й анатомісти, патологи, фізіологи, патологи не читають клінічну літературу, або вони виявлять багато цікавих речей для себе. І вони будуть впевнені, що вони не навчають студентів добре, що їх навчальна робота має нульовий вихід. Отже, після читання літератури на спині болю, анатомісти дізнаються, що автори тільки чують знайомі з студентським курсом нормальної анатомії хребта і хребта, що багато з них не знають відмінності між хребетними і хребтомними каналами, що, думаючи про коріння хребта нервів, не знаю, що це і де коріння, і навіть називають їх хребтальними коріннями. Коріння, означають, знаходяться в нервах, не в хребті.

Патологи можуть також знайти, що автори численних монографій про остеохондроз також не знають, що це, і тому біль у спині і навіть кінцівки приписуються до остеохондрозу хребта, і багато просто називають ці болі остеохондроз. Вони також дізналися, що автори багатьох твердих рекомендацій не знають, що кістки, хрящі, нервові провідники, хребта і мозок не мають больових рецепторів, і тому їх пошкодження і особливо повільні, хронічні, не дають больових симптомів. Тому розмова про етіологію та патогенез больових синдромів зводиться до спекулятивних відбиття і малювання однакових спекулятивних схем, де кістки, які піддаються впливу хрящів проти один одного, де фарбовані грижі порушують на ефемерні корені і тим самим нібито викликають екструзивний біль.

Роль спинного стовпа, безумовно, чудово в забезпеченні опорно-рухової функції, захисті спинного мозку і корінців хребта. Але не існує причин, щоб відлякувати всі наші труднощі на ньому. Довести це, перш за все, кілька слів про нормальну клінічну анатомію хребта і неврологічних структур, що містяться в ньому.

Лікбек для професіоналівСпінальний стовпчик формує хребетний канал, що межує перед вершинними тілами і міжхребцевими дисками, що покриваються задньою поздовжньою зв'язкою. З боків і за хребтомним каналом обмежуються дугами хребта і жовтими зв'язками між ними. Всередині хребтового каналу є хребтковий канал («сурний сак»), в якому закривається хребтовий шнур (від основи черепа до 2-го хребта хребта), а з 2-го хребта – коренів хребтаних нервів («горцевий хвіст»). Простір між стінами хребта і хребтальних каналів заповнюється пухким сполучною тканиною, що дозволяє «сухий сік» легко переміщатися в усіх напрямках. Так на корпсі з флексіонно-розтяжними рухами голови, «сухий мішок» переміщається в поздовжньому напрямку 3-5 см.

Спинний канал заповнюється цереброспінальною рідиною, в якій спинний пудець «поплаває», а нижче першого хребта хребта – коріння хребетних нервів. З будь-яким тиском на «дурній сак», коріння переміщуються в цереброспінській рідині, легко залишаючи стиснення.

Коріння хребтових нервів (зовнішня і задня, тобто мотор і чутлива) існують окремо тільки в хребтовому каналі, за межі якого вони йдуть в парах в одній оболонці і називають хребтом. Цей нерв спрямований на міжхребцеве відкриття і виходи через його верхню частину, безпосередньо від під дугою епонимного хребта, тобто значно вище, ніж міжхребцевий диск. Іншими словами, хребетний нерв і диск розташовуються в різних поперечних площинах. Тому не тільки виступ диска, але і будь-яка грижа не може пошкодити хребетний нерв. Звісно, американські анатомісти вже давно знали, і навіть створили спеціальну модель навчання, що показує неможливість такої компресії. І, незважаючи на це, США проводить найбільшу кількість операцій для видалення грижованих дисків.


Кілька слів про остеохондрозуOsteochondrosis є терміном патологічного, введений Schmorl в 1932 році і означає дистрофічну зміну хряща і прилеглої кістки, тобто вона може бути всюди, де є хрящі і кістки - в хребті, суглобі, симфі, реберцях і т.д. А дистрофічний процес завжди починається з хряща. Фаза хряща називається Schmorl chondrosis. По суті, остеохондроз – це процес старіння – «часовий» або передчасний. Це не хвороба, але повільно розвивається патологічний стан, так само, як і сірий, захворюваність, зміна сенильної шкіри тощо.
Розважатися з спекулятивними вправами, багато авторів, які остеохондрозні краю кісткові ріст хребетних органів можуть травмувати хребта або хребта нервові коріння. У зв'язку з цим слід сказати, що такі зростання в задньому напрямку практично не буває. Osteochondrotic зростає вперед і бокові, вздовж виступаючих дисків. Крім того, як вже згадували, хребтильні нерви (не коренів!) і кісткові зростання на рівні міжхребцевих дисків розташовані в різних поперечних площинах.

Таким чином, ні дискові грижі, ні кісткові остеохондрозні зростання можуть пошкодити хребтові нерви або в хребтовому каналі, ні в міжхребцевих прорізах (принаймні в грудному і поперековому відділі хребта), ні ще більше так коріння хребта нервів з простої причини, що не існує коренів зовні "сухого сака". Причина болю, ймовірно, була встановлена довгадка, якщо при екзаменації хворого, вони досліджували, що болить, а не шукаючи причину в хребті або навіть в голові. Тепер ми вже зіткнулися з такими фактами, коли, не знайшов ніяких патологій в хребті, вони вважають, що не існує морфологічної основи для болю, що означає, що це психогенний біль. Лікування таких хронічних пацієнтів з психіатрами полягає в тому, щоб досягти останнього досягнення неврологічної науки. Це вже не проблема, але не розіграє ліки. Багато клініки відхиляли дисогенну концепцію больових синдромів.

J.F.Brailsford (1955), G.S.Hackett (1956), R.Wartenberg (1958), G.Keller (1962) записав увагу на патологію м'язів, фіброзних тканин (тендонів: зв'язки, фасція) кінцівок і стовбура і рецепторів в них. Ця позиція, особливо Г. Келлера, підпорядкована неординарною критикою Ю. Паплянського (1974), яка називалася «в'язьними атаками на дискогенну теорію сідничної кістки». Дійсно, слабкість цих авторів було те, що вони спиралися тільки на їх великий клінічний досвід, хоча критично значущі, але не підтверджені анатомічними дослідженнями. Тому, незважаючи на якусь критичну роботу, декогенна концепція больових синдромів в стовбурі і кінцівок поступово виграють більше і більше прихильників, а на 80-ті роки ХХ століття почали переважати практично повністю. Якщо в іноземній літературі з'являються дискогенні ураження коренів, у вітчизняній літературі та практиці, завдяки авторитетним роботам Я. Папалянського та його школи, вид поперекового болю в результаті остеохондрозу хребта, який включає в себе дискотеки.

Перервувати блокуванняУ неврології та ортопедії введений діагноз і лікування больових синдромів пояснюється тим, що замість прямого і чіткого шляху з'ясних клінічних досліджень пацієнт пішов по шляху спекулятивних контригованих концепцій і «теорій» про несправність хребта в загальному і остеохондрозі і грижі диски зокрема. Після цього всі випадкові знахідки в хребті, починаючи від остеохондрозу і закінчуючи варіантами норми, почали призначати полум'я в больових синдромах. І коли стала можливою за допомогою томографії КТ і МРТ для виявлення виступів і слухових дисків, вони розбили всі неприємності.

У практично без медичної історії пацієнта з болем спини немає інформації про точну локалізацію больової точки або принаймні зони, не кажучи вже про пальпаторне дослідження зони, зазначеної пацієнтом. І це може бути зрозуміло: чому б перевантажений лікар проводить такі дослідження, якщо кожен знає, що болить від остеохондрозу або грижі диска? І тому пацієнт відразу ж відправляється до "X-ray", КТ, МРТ. Перед багатьма офісами нейрологів та ортопедів розмістили оголошення, які пацієнти з болем спини без радіографів хребта не приймаються. І з радіолога, пацієнти приходять з укладенням про своє «монстрове остеохондроз». Спеціалізована бесіда.

З 1,490 пацієнтів ми оглянули, про які говорили різні спеціалісти з рентгенографії, КТ, МРТ, 82%.
Ми змогли показати і довести, що причина болю в опорно-руховому апараті лежить не в хребті, але при тривіальних механічних пошкодженнях зв'язок, сухожилля, м'язи, часто вже змінені дистрофічним процесом. Але всі ці анатомічні конструкції розташовані не в хребті, але в тих місцях, які болять. Ці сайти повинні бути виявлені клінічно і повинні бути зроблені рентгенографії всієї області навколо зони болю, щоб не пропустити запальну або пухлинну патологію. Головний результат нашої роботи був висновок, що джерело болю може бути анатомічними структурами, в яких є больові рецептори. Болі рецептори не в хребті, ні в міжхребцевих дисках, ні в кістках, ні в суглобових хрящах, ні в хребта, ні в корінці хребта, ні в коріння хребтаних нервів, ні в самих нервах, так як вони не в нігтях і волоссі. Вони знаходяться в невеликих кількостях тільки в мембранах мозку і нервів (перінурія). Але вони насичені зв'язками, сухожиллями м'язів, самі м'язи, окістям, судинами. Це анатомічні утворення, які мають больові рецептори, які є джерелом болю в всіх системах організму.

Зміяти з гіпнозу

Наші дослідження показали повну відмову концепцій на основі некоректних speculative анатомічних представленнях. Ігнорувати точну анатомічну деталями і топографії нервової системи хребта призвело до винайдених «компресій» коренів хребтаних нервів і, відповідно, діагностиці «радикуліту» і «роотових синдромів», а отже, до пошуку остеохондрозу і грижі диски. З тих пір, за словами прихильників цієї концепції, грижі є причиною болю, їх необхідно видалити, і часто не тільки грижа, але і весь диск, і навіть з вербальними тілами, що прилягають до неї.
На псевдо-теоретичній основі вирощується ціла галузь діагностики та лікування больових синдромів у опорно-руховому апараті. Є останні діагностичні дослідження, високотехнологічні операції, а також виробництво комплексних ендопротезів, а головне – сотні фармацевтичних препаратів. Все це разом - це колосальний бізнес і нічого особистого. У такому бізнесі інтереси пацієнтів не враховуються.

Я вірю, що російська неврологія не знає, що це робиться під гіпнозом «додаткова Західна медицина». Рампантне зловживання рецептурами хірургічних втручань і дорогих фармацевтичних препаратів є досить великими і стабільно зростаючими, особливо в галузі платної медицини. Що стосується Західної медицини, бізнес, здається, поразив Hippocratic Oath. Росія активно кріпиться до ідеології – максимальний прибуток будь-яким способом, доступним в цій ситуації. Впровадження такої ідеології легше менш грамотно і більш безсмертно навколишнього середовища реалізації. Завданням громадського здоров’я є створення ситуації, в якій бажання безсмертного прибутку не тільки нашим, але і для західних медичних бізнесменів на нашій території буде пригнічений. Видання

Автор: Павел, Зарков Головний науковий співробітник Російського наукового центру рентгенології, професор.

П.С. І пам'ятайте, що лише змінивши вашу свідомість – разом ми змінюємо світ!

Джерело: www.facebook.com/photo.php?fbid=102053827861408&set=gm.9699240230794&type=1&theater