计算机系统已经相当牢固确立了我们的生活。我们不注重像自动售货机的一切,电子注册和订购任何产品和服务,这些已成为司空见惯的事情无处不在,通过终端支付账单或写信给通过互联网医生。与此同时很少有人思考如何实现一个给定的过程中,谁参与以及如何控制这些自动化系统的操作。他们创造了我们 - 人。和控制,当然,我们也。
它变得有趣地看到一个类似的过程从开始到结束。作为一个例子被选择,人类活动的最重要的领域可能是一 - 保健 - 即一路患者入院治疗,直到他出院从医院。下面我们来看看发生了什么的三个主要职务:对患者,医务人员和系统管理员。为此,我们走访了62莫斯科市肿瘤医院,并采访了自动化的医院信息系统的开发商(GAIS) - 公司
«程序和复合物的代表“< / A>。该公司的主要业务是开发,实施和支持GAIS的。在这个市场上,公司经营自1991年以来,拥有20多个成功实施的项目,在省级卫生保健设施的投资,以及服务自动化工作站(AWS)的总数早已超出了其在5000
因此,病人来到医院,到急诊室。在注册的表连接到它瘦客户端
WYSE C10LE ARM 19英寸显示器。它把对病人的电子病历,这使得原始数据:全名,护照号码,强制医疗保险和其他相关信息的政策。保单号码OMS自动连接,通过软件模块的统一保险(ERZ)的注册数据库更新检查。如果再处理,随着病历中的数据被自动从存档解除。立即,取决于医院的要求,印刷形式为病人或填充的签名:同意提供的疫苗数据,缺乏传染病等的处理,并发出一个塑料卡用条形码历史。值班医生,检查病人,使他的工作站上的初步意见后。然而,他并没有手动获取完整的A4纸,并从可用的基本模板,相应的疾病,进入自由场的调查数据中进行选择。
主要的优先级在创建ARM给出的Wyse终端有以下几个原因。首先,这是一个优势,安全管理员,监控和集中更新,配置,控制和使用软件的Wyse设备管理器的诊断。其次, - 几乎是瞬间的速度更换故障装置,而不会丢失数据。对于医务人员一个很大的优点就是高下载速度和装置的小型化。最后,该设备通过在整个使用寿命制造商的全力支持。
所以,初始检查进行的,完成的模板是已在电子病历,医生签署文档。保护这样的签名是用医生的登录名和密码的帐户进行。改变他们的诊断只能他脱下相同的签名,只有等到新的文件出现在它的上面,由不同的医生签署的时间。它还通过在其中部将被发送到患者的决定。该系统选择在下拉菜单中,医生办公室的名称,如果不是满(否则该行将以红色突出显示,你会不会选择这一节),它指出。此时,所选择的支路办公室出现警报,显示数据被发送到一个医院病人及初步诊断。护士通过门卫室和工作站值班选择以登记病床。在此之后警报已经出现在ARM部门主管医生,说明病人的详细情况及其部门安置。他的工作是从以前的连接到瘦客户机WYSE额外的宽屏显示器不同 - 它可以查看数据的研究。 Zavotdeleniem扫描并分配主治医师的初步诊断。如果你正在主治医师生产的圆,它可以得到一个关于平板电脑的新病人的通知(
北纬10 例如),平板电脑或智能手机在任何平台上,支持移动客户端的Citrix的安装 - 概念
BYOD (自带设备)在行动!如果该机构是不是一个完整的规模网络部署的无线网络连接,通过短信提供的通知。医生只是到最近的终端慧智,登录和查看他们的新病人的所有可用的数据。因此,当病人在分配给他的办公室时,他已经有一个腔室以及治疗医师。
检查病人与医生后在他看来,药物分析和说明患者的数量规定了他的饮食需要分配您的AWS。如果测试进行的其他部门(X线,MRI,超声等),要求向他们走来自动办公室,在那里负荷的基础上部门主管,将其放在工作计划的职位,分配时间,如果多台设备,并迹象。所有这些信息都累积在工作站后卫妹妹。她发出警告的时间和地点的测试确定如何将交付给患者进行分析(如果它不是正)的患者,在餐厅按照规定饮食医生电子应用被发送至患者。其结果是,病人得到把他的治疗方法没有队列在约定的时间,并具有手头只有一个塑料卡用条形码。
医生做了,例如,X射线,写的程序发表意见。 “写”字命中注定要填写预印表格。所有的文件都直接与谁进行的研究中,医生签名。如果设备支持的格式
DICOM (X线,CT,MRI,超声,心电图),除了在医生的电子故事将进行图片研究。这是患者对手术的咨询和准备过程中尤其如此。
主治医生决定了这种分析接收到的待遇。分配,仍与它的工作站产品,该模块通过配伍的检查连接。如果药物有不良的标准,该字段以黄色突出显示,当不兼容 - 红色和任命这样的待遇是不可能的。医生治疗方案的签名后,进入护手的妹妹。它仍然看到了结果报告与药物所有病人和申请表姐姐。姐姐,分别准备配药。此外,取决于药物,药店的姐姐申请表的流动。
从各部门的医院发生taksirovka药物受理申请后的药房:指定产品的库存数量,在不久的将来的要求,在此之后,修正列表发送到部门签署姐姐。开始篮下每个部门的形成。之后,他们在仓库到达药房所有药品得到一个房间的天花板,并在编号上架。此外,固定基药供应商,制造商,用量,在购买价格与每种药物的有效期。为了避免混淆,药品的所有的名字经常采取俄罗斯统一指南的更新。为医务人员在药房工作站连接插件中的方便“的药物分析消费”。它允许系统自动生成购买下一季度的,考虑到的参数,如药物在库存,流动动力学,到期日期的存在。此外,有保留所述药物为昂贵的手术的可能性。在这种情况下,药物将只在主医生,药房和部门负责人与预订的理由显示在工作站上。对于带薪病假个性化模块可以连接到显示出未来票据所提供服务的可能性。
一般情况下,该公司目前拥有60多个发达国家和执行模块,其数量根据医院系统的要求越来越高。此外,在药店出现这样的事,作为ekstempora - 按公式计算,当药店的混合制剂。这个公式被批准在医院本身,通过的(修订只后,他可以),写入模块中的主治医生签字,并根据这个公式从仓库药店注销的药物已经持续。分割药物的计算(如果医生开,例如,2片从包)如下:该系统将缩小第一9级分,并将它们添加到第十片剂
。
如果患者是由模块zavotdeleniem“行动计划”分配给操作确定的外科医生和助手麻醉师,这将自动联机通知。在这个模块中,外科医生填充操作的模板计划,制定麻醉麻醉医师计划。自动检查工作的有效性,有上的日期和时间预约,信息转到手术后部门责令必要的材料和药品。通过它们的创造者签署的所有文件。医务人员大约有提议交易的全部信息,并保持必要的准备步骤。例如,准备手术,我们观察到不同部门的共同任务中的良好协调工作。不需要恒定电话批准,在进行纸张杂志,最后,人的因素。
在某些情况下,在操作过程中可能会被记录在视频和存储在归档医院培养年轻专业人士。 HD-照相机用于这种目的被安装在照明在操作机架的中心。该公司的历史就是这样开放学习作为访问教授在医院进行操作,并在实时直播的会议室图像的例子。这个外科医生的DECT耳机,他能够在交易的时间回答了听众的提问。在手术中,外科医生和麻醉师形式的协议操作,填充图案。
完成所有必要的医疗程序后,并准备对患者出院系统会自动生成一个出院小结,交付必要的报告和报表,以专业化,上级组织。后其电子病例记录病人的放电被发送到医院,在这里,如果需要,可以随时被除去,例如,在再治疗患者的情况下的存档。
自从推出这个复杂的需要时间和一定的金融投资,整个过程是分阶段进行的。在医院信息系统中的第一阶段连接自动化工作站前台,工作站在岗位办事处,资深护士和药房。这是约50个工作岗位,供应1台服务器的Dell
的PowerEdge R620 定义128 GB内存。这意味着VMware ESX Server的虚拟机上安装了4:域控制器,基础设施,Oracle服务器和终端服务器发布的应用程序。随着进一步的发展,连接时的实验室和研究工具,加入第二的PowerEdge R620和磁盘架,例如一系列戴尔的
的PowerVault 。在未来,服务器的生长是从每个服务器50-60客户比计算,预计考虑进行视频存档,并指示长期储存在医院磁盘机箱的数目。易于这样的做法 - 盖斯模块化和逐步增加额外的服务器的可能性 - 是能够预算规划为医院的当前需求。然而,有一个严格的要求 - 完全兼容的硬件,它只是提供了戴尔。该公司在与来自不同服务器工作的丰富经验自组装到供应商。然而,随着过渡到戴尔的设备上发出的次要地位的正确的操作和后续支持“铁”。这是不是有些营销协议或绑定的装备,没有。这些都是员工积分的话。
这种方法,对62个医院的例子中,将增加医疗机构的能力,超过三个(!)次。通过使用终端技术,虚拟化,再加上标准化的硬件和管理的真正的技术支持,实现高水平的复杂的可靠性,并尽量减少系统故障的风险。这是今天的审查所有参与者的一个关键指标。
什么我们到底得到什么呢? B>
对于患者,这是,首先,由于缺乏令人厌烦队列。所有必要的分析,调查,程序直接任命“下的每个”病人。损失或分析或研究和程序的结果的意外替代的可能性,并且因此治疗不当的风险。
对于医务人员是一个巨大的节省时间。没有必要以填补几十意见,表格,指示,命令和建议。所有的医生,通过该患者有关于病人的状态的完整信息。例如,外科医生不仅能看到放射科医生的结论,同时也探讨了照片,准备在操作和麻醉师 - 规划麻醉时,所有药物的清单,它们的剂量和频率。你的医生可能在什么阶段,是实现分配给他们的程序,研究成果,专家们的结论,正确处理病人随时检查。并且由于系统提醒医务人员获取有关当前更改的所有操作信息。
使用终端技术和Wyse的系统管理员,获得了整个包装的好处:最大限度确保数据安全,快速,易于安装,启动,更换员工的饭碗。利用Wyse智能设备管理器,您可以集中记录所有运行参数和系统升级。除了这个虚拟化技术,和在复杂的服务器端迁移降低系统故障的最小值的风险。采用专有的解决方案戴尔<一href="http://euro.dell.com/content/topics/global.aspx/sitelets/solutions/management/openmanage?c=ru&l=ru&cs=rubsdt1">OpenManage大大简化了系统管理功能的硬件和技术支持的设备基本上是保护您的投资。
作为一个结论 B>
不久前,再加上日本公司和试验样品制作健康对照入院开采金矿的矿工。客户的主要要求是,消除人为因素和体格检查的时间的减少达5分钟。组装复杂的包括以下内容:一个自动装置用于测量压力(眼压计),酒精,读卡器,一个7英寸的屏幕,显示通过快递检查和瘦客户端戴尔的慧智D90 (不包括键盘和鼠标)。和D90的被选择由于其可靠性。在入口处的矿工CPT被卡授权,伸出手在自动血压和呼吸中的酒精。结果显示在监视器上和值班医生被自动写入归档。如果超过了任何指标体系的规范允许的锁定旋转门进入企业境内。其结果,通过检查站人员地雷的通道减少到每雇员50秒。目前,测试是2自动心肺复苏,并通过客户的审查判断,在不久的将来,他们将开始一个永久的基础工作。应用这种系统的一个领域是相当广泛的。
资料来源: habrahabr.ru/company/dell/blog/210448/