941
Київська амбулаторія. Історія та повсякденне життя
1,1 км У наших лікарнях та медичному полі є багато питань. У тому числі швидкої допомоги, хоча це окрема послуга і «жива» вона відходить від лікарень. 6 місяців тому я мав можливість побачити швидку допомогу зсередини. Я не можу сказати, що я зняв точно те, що я спочатку думав: як звичайно, все виглядає зовсім інакше зсередини. Але я дізнався багато нової інформації, яку я спробую поділитися з вами сьогодні.
29 фото + супровід тексту.
510194
2,2 км Київська станція швидкої допомоги - 110 років цього року - це один з найстаріших медичних установ міста, а відповідно до специфіки його роботи, організаційно-функціональної структури, методики роботи – перший в Україні та серед десятих таких установ Європи.
Короткий історичний фон
Походження швидкої допомоги в Києві можна віднести до 1881 р., коли за ініціативою Товариства київських лікарів було організовано «Кірко лікарів з метою надання медичної обов’язки», який в той же рік відкрився на нічному миті Хрещатик. Два десятки лікарів взяли участь у добровільній основі. Діяльність абзацу була переважно філантропною. Допомога за нещасні випадки і травми була надана безкоштовною, і подорожі була оплачена.
Поступово кількість звернень зросла, а через деякий час станцію не вдалося задовольнити зростаючі потреби мешканців Києва в невідкладній допомоги. Крім того, деякі лікарі відмовилися від некомерційних дзвінків, а інші відкликані.
Таким чином, в місті є проблема організації повноцінної швидкої станції швидкої допомоги. А 30 червня 1902 р. (старий стиль) з грошима, зібраними з населення на благодійних вечірках, членських внесків, пожертвувань філантропів, апробацій міської Думи, амбулаторна станція почала функціонувати в Києві, яку потім називали рятувальною станцією. Приміщено в тісних і непристойних приміщеннях будинку по вулиці. Пироговська, 6, де приймальня, кімната лікаря на миті, гардеробна, аптека, офіс тощо. У день відкриття станції було у розпорядженні австрійських кінних вагонів, придбаних пожертвами. Персонал станції, потім складався з докторських кадрів (голова та 8 на обов’язкових лікарів), 5 замовлень, 3 капусти, кур’єр, економіст. Щодня з 9 ранку до 23 вечора були 2 лікарі. На ніч з'явився 1 лікар. Постійно в будь-яку погоду на готових стояках стояв кінно-знімний вагон, який 1-2 хвилини після запиту на допомогу відправився на дзвінок. Її місце відразу ж приймали іншим перевезенням. У випадках пожеж з великим числом жертв було відправлено додаткові медичні податки на сцену, а всі стаціонарні працівники.
На рятувальній станції:
3. У За перші шість місяців експлуатації станцію виконувало 2 тис. відвідувань, в 1903 - 4.5 тис., 1905 - 5.1 тис.
У 1913 р. Компанія придбала 4 вагони на пожертви та звернення до міської думи з проханням зобов’язати всіх екіпажів у місті, щоб зробити шлях для автомобілів і швидкої допомоги (доспішно це стосується тільки пожежних бригад). Під час бойових дій лікарі станції активно надали допомогу всім пораненим. Не дивлячись на девальвацію, безробіття, голод і брак фінансування, амбуланс в Києві продовжував функціонувати. У 1919 р. було видано постанову про націоналізацію станції швидкої допомоги, але відскановано фінансування. У зв’язку з цим виконавчий комітет Губіса в 1923 р. дозволив зібрати пожертви серед мешканців Києва та підприємств, які підтримують амбулаторні засоби, а також здійснювати оплату праці пацієнтів.
Популярність швидкої допомоги постійно зростає. Якщо в 1924 р. було здійснено 6,3 тис. відвідувань, то в 1933 р. вони вже 16,5 тис. Надані технічні засоби не дозволяють подальшій нормальній роботі станції і в передвоєнні роки було організовано новий контрольний зал. У той же роки на київському вокзалі, а в 1934 р. – дитячі бригади. У повоєнні роки з'явився психіатр, анти-шок, гематологічний, токсичний, дитячий та інші спеціалізовані бригади.
Станція швидкої допомоги при її розміщенні на вул. Володимирській, 33 (1907-1912). Зараз на цьому місці знаходиться будівля управління СБУ.
р.
3. У У 1940 році 18 бригади швидкої допомоги, що подорожували щодня до станції, зайняти 270 осіб, 49 з яких були лікарі. 53.8 тис. відвідувань.
Під час німецької окупації станція не працювала. Обладнання, майно, обладнання, майстер-класи та документація були ткані або знищені. Вижили тільки приміщення. Після визволення Києва у 1943 році станцію відновив свою роботу. Вона була виділена 1 вантажівка і 1 кошик. Замовляли в основному на нозі. Склад станції складає всього 9 осіб. На війну загинув близько 100 працівників станції. Все було розпочато з початку...
З власними силами, працівники станції відновили приміщення, майстер-класи та гараж. У 1945-46 р. станція отримала 11 вантажівок. З 1948 р. ГАЗ-АА почав прибути, а з 1953 р. - ЗІМ і ЗІС пасажирських вагонів. У цей непростий час для київської станції команда очолювала Наталію Андріївну Лангуер. Під її керівництвом станція стала розширеною медичною установою не тільки в Києві, але і в BSSR. Станція також мала вагу за кордоном. З багатьох міст України, Союзу та інших країн. З 1960 року Київська амбулаторна станція стала республіканом, а з 1965 р. - Всесоюзна школа досконалості.
Наталія Андріївна Лангуер:
4. У Тим часом Київ виріс і проблема віддаленості нових житлових будинків з станції стала більш гострою. Особливо відчували на лівому березі. Завдяки наполегливості Н.А. Ленгауера у 1957 році була організована амбулаторна підстанція вперше в Києві на вул. Діагональній (нині No 2 підстанція на вул. Сергієнко). Протягом наступних десятиліть одна і половина десятків підстанцій відкрита в Києві, яка зараз існує в кожному районі міста. У 1977 році центральна станція була розділена на дві підстанції: No 1 і No 13. Підстанція No1, де знаходиться контрольний зал, знаходиться на вулиці. Богдан Хмельницький, 37Б, де переїхав у 1963 році. Нова будівля була побудована на індивідуальному проекті, мала 42 кімнати, конференц-зал на 300 місць, бібліотека, їдальня, шафа, гараж, раковина і унікальний центральний контрольний зал, обладнаний новітнім обладнанням.
У 1962 році на рік здійснювалися амбулаторії 47,5 команд, а 323.8 тис. відвідувань. У 1975 році було виконано 556.4 тис. відвідувань (100 разів більше, ніж за час створення станції).
З 1960 по 1990 рік, з 5 по 15 нових методів діагностики та лікування, а з 8 до 25 пропозицій раціоналізації були впроваджені щорічно. Співробітники станції постійно займалися науковою діяльністю. У місті, республіканських, спілкових та міжнародних конференціях обговорювалися їхні розробки та досягнення. У 1987 році консультативно-інформаційна служба "Здоров'я" почала функціонувати вперше в СРСР на київській станції.
Ми можемо продовжити цитувати різні історичні факти операції київської станції – є багато з них і багато з них заслуговують увагу, але нехай тут і подивитися, як він працює зсередини. Наша подорож починатиме в центральній кімнаті управління, розташованій в одному будинку на вулиці. Богдан Хмельницький, 37Б, де телефонні дзвінки приходять з номеру 103.
Власне, контрольний зал. Це тимчасовий простір, який зайнятий під час реконструкції.
Під час написання цього посту реконструкцію вдалося закінчити і зараз контрольний зал виглядає просто простір. Контрольний зал розділений на дві частини: відправники, які безпосередньо отримують дзвінки, і відправники, які передають дзвінок на підстанції швидкої допомоги, а також працюють з бригадами.
Відправник, який приймає дзвінок, запитує знайомий набір питань. Узгоджений амбулаторний дзвінок може істотно зменшити час прибуття бригади і зберегти життя жертви. Не варто лази відповісти на питання відправника і спробувати вказати найбільш конкретну причину для виклику; явну і безшумну відповідь про стан пацієнта «Бад!» несе мало інформації, тому що вам може знадобитися виклик від спеціалізованої команди, і сама бригада краще дізнатися заздалегідь, що вони будуть зіткнутися. Не рекомендується запускати дітей, щоб викликати швидку допомогу, якщо ви можете викликати себе. До речі, ви можете викликати швидку допомогу SMS, факсу та електронною поштою. Альтернативні канали пропонуються в першу чергу, щоб забезпечити можливість виклику аварійних людей з слуховими або мовними обмеженими можливостями.
Заявка приймаються при наданні відповідей на поставлені питання. Відправник повинен закінчити розмову, повторивши повну адресу виклику з словами «Всі прийняті, чекаючи швидкої допомоги».
Слід розуміти, що служба швидкої допомоги в першу чергу невідкладних викликів: втрата свідомості, різкі дихальні розлади і біль в серці, важкі кровотечі всіх типів, будь-які види травм, електричні удари, теплові інсульти, отруєння, пошкодження аварійних ситуацій, порушення нормального перебігу вагітності тощо. Набагато більше, тобто загострення хронічних захворювань, впровадження планових призначень районного лікаря, лихоманка, кашель, біль у горлі, головний біль, підвищений тиск, м'які травми (коли пацієнт може самостійно звернутися до екстреної кімнати), надання стоматологічної допомоги, видалення кліщів і т.д. не є аварійним викликом. Відправник може відмовити у прийнятті виклику, рекомендувати контакту з екстреною кімнатою або відповідною госпітальмологією, що вказує на їх адресу і номер телефону.
На жаль, не всі розуміють, чому вони відмовляються від надання амбулаторності і надсилаються до швидкої допомоги. Це два різних сервіси і спроба об’єднати амбулаторію з швидкої допомоги в Києві 30 років тому закінчилося погано: якість надання швидкої допомоги значно знизився і час реагування збільшено. На жаль, люди, які, під приводом болить у вухах «мого сина», вимагають, щоб бригада швидкої допомоги залишилася і, після такої ж наполегливої відмови, написують насередні скарги. Так, проблеми своїх близьких, звичайно, здавалося більш важливими, ніж проблеми незнайомців, але є випадки, коли через «старі» швидкої допомоги не встигли приїхати до дійсно аварійного виклику. До речі, виклик, що обслуговується амбулатором, може знову потрапити до швидкої допомоги: наприклад, якщо необхідно перевозити медичну установу хворого, яка потребує невідкладної допомоги та супровід медичних працівників з використанням розтяжки (відправлення не перевозить пацієнтів).
Після заповнення картки виклику передається в контроль другої категорії відправників, які передають дзвінок додатково до відповідної підстанції. Також слідкувати за виконанням дзвінків і, якщо необхідно, тримайте на зв'язку з бригадами, якщо, наприклад, необхідно уточнити розташування жертви.
р.
Дзвінки проводяться в порядку їх отримання. У той же час дзвінки на громадські місця, на вул., підприємства, навчальні заклади проводяться як пріоритет. До речі, по телефону 1503 (для Києва) можна в будь-який час дізнатися місце розташування пацієнтів, які були надані за допомогою команди швидкої допомоги (без уточнення діагнозу).
Всі бесіди, які приходять в контрольний зал, записуються і регулярно слухаються при вирішенні спорів або контроль якості дзвінків. Контроль над виконанням дзвінків і роботою бригад тут дуже суворий. У випадках, коли ви вважаєте, що команда швидкої допомоги надала недостатню медичну допомогу, лікувала хворого неуважно, натягувала або вимагала платіж за свою роботу, ви маєте право дізнатися назву кожного члена бригади, кількість виклику та кількості автомобіля, а потім подати скаргу до центральної станції швидкої допомоги.
Далі йдемо на підстанція 5, яка розташована на вулиці. Москва, подивіться на роботу бригад швидкої допомоги. Коли я спробував уявити, що зйомки буде виглядати так, з якоїсь причини, фотографії хворих на кисневу маску на розтяжці, автомобілі розсмоктуються в випадковому випадку, перегони з миготливими світильниками і промінь по вулицях і т.д. Динамічна випічка. Але така мегаактивність в амбулаторстві буває тільки в кіно і під час надзвичайних ситуацій з великою кількістю жертв. Всі дзвінки, частка випадків, коли життя хворого вішує в балансі, на щастя, займає дуже невеликий відсоток, а тижневі дні швидкої допомоги виглядають досить різними. Після того, як витратили один робочий день з трьома бригадами швидкої допомоги, я ніколи не мав шанс отримати на дійсно складний випадок. Але це не означає, що решта часу екіпажів свічка і пити каву на ганку біля підстанцій. Контрольний зал постійно отримує дзвінки, які вимагають участі швидкої допомоги, хоча такі дзвінки рідко вводять з ліхтарями.
Парк все ще сповнений «Газелі» і «Фотони».
Все це вже давно морально і технічно застаріло, і враховуючи наші дороги, я просто відчуваю себе шкода для пацієнтів, які змушені схудати в серйозному стані в старих автомобілях (хоча в «Фотоні» проблема в першу чергу в двигунах, але, наприклад, тіло дуже добре виготовлено). Але питання радикального оновлення автопарку як завжди відпочиває на бюджеті (на шляху, до виборів, амбулаторна станція отримала 21 нові автомобілі).
Ми залишаємо за собою підстанція. Перший виклик на вул. Червоної армії. Я повинен отримати мій бабуся до лікарні. Це не перший день, що вона має лихоманку, високий артеріальний тиск, вона живе окремо і, крім свого сусіда, ніхто не буде виглядати після неї. До того, як ми приїхали до лікарні.
Бабця переїжджає тільки з зовнішньої допомоги і шукаючи її якось несподівано дуже чітко зрозуміти, що історії про самотніх старих людей, які часто мають половину свого пансіонату, йде на ліки - це не десь з кимось, але весь час в сусідніх квартирах і будинках.
Незважаючи на те, що ця проблема не несе нічого особливого в собі - звична для швидкої допомоги, однак, нерви, терпіння також потрібні тут, і є просто щось думати про те, коли ви подивитеся на неї ззовні.
Зателефонуйте і зателефонуйте на підстанціях, щоб повідомити відправників:
Наступний виклик повертається до Червоної армії.
Однією з проблем швидкої допомоги є рушійні варення і рухова культура на наших дорогах. Незважаючи на те, що перший часто є наслідком другого, особливо «свідомого» громадян, які відкрито не хочуть пропустити амбулаторію і спати на всіх і всіх, бригади «любителем» в особливий спосіб. У принципі ця проблема іноді стосується пішоходів: він колись свідків ситуації, коли пожежна машина не може переходити перехрестя через пішоходів, які, незважаючи на сирен і миготливий ліхтарі, продовжували перехрестити пішохідну перехрестю. До речі, допустимий час для аварійного виклику в межах міста визначається як 10 хвилин. В залежності від погодних умов і умов дорожнього руху допускаються додаткові 10 хвилин.
Новий виклик знову вимагає перевезення до лікарні. Цього разу перелом шиї стегна і знову в літню людину. Не можна перетягнути розтяжку з потерпілим до автомобіля. Не варто знімати, тому, отримав підтвердження від бригади, разом з колегою, приховує камеру і піднімає вгору, щоб допомогти перетягнути розтягувача. В цілому, в таких випадках, як правило, називають всілякими сусідами і пасерами, до тих пір, поки не знайдеться право волонтерів. У будинку в деяких місцях дуже важко повертатися, а найменші нерівні рухи не додають радості хворому.
Так як ми говоримо про умови першої допомоги в наших будинках, це не зайве зауважити, що життя і здоров'я жертви також в руках швидкої допомоги. До прибуття бригади важливо забезпечити нормальний доступ до жертви. Якщо є потреба і можливість, потрібно видалити все, що заважає, в тому числі різні бітуючі вихованці. Це, як і багато інших дрібниць, таких як пара стільців, гарне освітлення і т.д., допоможе в складних випадках прискорити діагноз і догляд за пацієнтом.
Ми працюємо з нами. Цього разу наш фінальний пункт – військовий лікар.
р.
Перенести пацієнта на локальну стадію. Лікарі та лікарні не завжди раді новим прибуттям.
У лікарні був незвичайний автомобіль. На даний момент ми приєднаємо до другої бригади.
На відміну від першої бригади, тут команда є виключно чоловіком. Завдання дуже близько - на станції метро "Арсенална". З першого разу потерпілий не знайшов, а бригада звернулася до уточнення місця розташування. Хлопці не можна просто залишити і піти.
р.
Потерпілий громадянин без певного місця проживання в п'яні і не дуже хороший стан.
Відразу на місці проводиться первинна експертиза та запис даних громадянина, після чого бригада, що супроводжується другом жертви, йде в лікарню, і ми вирішили повернутися до підстанції і приступити до третьої бригади.
Наступний виклик і ми знову переїжджаємо до вже багаторазового знайомства Червоної армії. Жінка, що повертається з клініки з перевірки фундука, під впливом препарату не побачила бордюру і «піє» її ніс в асфальт. Лікарня не потрібна тут, екіпаж надає необхідну допомогу на місці в машині.
3789566
Нарешті, наш фінальний виклик. Напад епілепсії вимагає госпіталізації. У нас є міф, що амбулаторні бригади мають універсальні ключі.
Це не так, якщо інтерком в квартирі не працює або вхідний код невірно зазначений, команда буде витрачати час на вулицю.
Колишній дослідний пілот. Бажаєте, що людина, ймовірно, проживала багатим і цікавим життям. В останні роки він п'є, що, звичайно, не додавав його здоров'я.
Ось як з'явилася швидка допомога в двох словах. Ніщо сенсаційно і водночас регулярна допомога тим, хто потребує. Робота цього сервісу – це перша з усіх величезних відповідальності і дуже складна і емоційна робота, але є прихильники, які готові присвятити себе цьому непростому завдання. Однак багато шанувальників не здатні залишатися довгою на такій роботі, адже жити на 1,5 тис. м. Києва, ставити його легко, проблематично (1,5 тис. – це швидкість медсестри; рівень лікарів, звичайно, більше, але все ж не відповідає ступеня відповідальності, яка лежить на цих людей). Медична служба швидкої медичної допомоги в Україні Якщо ви не маєте медичної страхової політики або ви зареєстровані в абсолютно іншому місті - це не може бути підставою для відмови від дзвінка.
Ви не знаєте!
й
Джерело:
29 фото + супровід тексту.
510194
2,2 км Київська станція швидкої допомоги - 110 років цього року - це один з найстаріших медичних установ міста, а відповідно до специфіки його роботи, організаційно-функціональної структури, методики роботи – перший в Україні та серед десятих таких установ Європи.
Короткий історичний фон
Походження швидкої допомоги в Києві можна віднести до 1881 р., коли за ініціативою Товариства київських лікарів було організовано «Кірко лікарів з метою надання медичної обов’язки», який в той же рік відкрився на нічному миті Хрещатик. Два десятки лікарів взяли участь у добровільній основі. Діяльність абзацу була переважно філантропною. Допомога за нещасні випадки і травми була надана безкоштовною, і подорожі була оплачена.
Поступово кількість звернень зросла, а через деякий час станцію не вдалося задовольнити зростаючі потреби мешканців Києва в невідкладній допомоги. Крім того, деякі лікарі відмовилися від некомерційних дзвінків, а інші відкликані.
Таким чином, в місті є проблема організації повноцінної швидкої станції швидкої допомоги. А 30 червня 1902 р. (старий стиль) з грошима, зібраними з населення на благодійних вечірках, членських внесків, пожертвувань філантропів, апробацій міської Думи, амбулаторна станція почала функціонувати в Києві, яку потім називали рятувальною станцією. Приміщено в тісних і непристойних приміщеннях будинку по вулиці. Пироговська, 6, де приймальня, кімната лікаря на миті, гардеробна, аптека, офіс тощо. У день відкриття станції було у розпорядженні австрійських кінних вагонів, придбаних пожертвами. Персонал станції, потім складався з докторських кадрів (голова та 8 на обов’язкових лікарів), 5 замовлень, 3 капусти, кур’єр, економіст. Щодня з 9 ранку до 23 вечора були 2 лікарі. На ніч з'явився 1 лікар. Постійно в будь-яку погоду на готових стояках стояв кінно-знімний вагон, який 1-2 хвилини після запиту на допомогу відправився на дзвінок. Її місце відразу ж приймали іншим перевезенням. У випадках пожеж з великим числом жертв було відправлено додаткові медичні податки на сцену, а всі стаціонарні працівники.
На рятувальній станції:
3. У За перші шість місяців експлуатації станцію виконувало 2 тис. відвідувань, в 1903 - 4.5 тис., 1905 - 5.1 тис.
У 1913 р. Компанія придбала 4 вагони на пожертви та звернення до міської думи з проханням зобов’язати всіх екіпажів у місті, щоб зробити шлях для автомобілів і швидкої допомоги (доспішно це стосується тільки пожежних бригад). Під час бойових дій лікарі станції активно надали допомогу всім пораненим. Не дивлячись на девальвацію, безробіття, голод і брак фінансування, амбуланс в Києві продовжував функціонувати. У 1919 р. було видано постанову про націоналізацію станції швидкої допомоги, але відскановано фінансування. У зв’язку з цим виконавчий комітет Губіса в 1923 р. дозволив зібрати пожертви серед мешканців Києва та підприємств, які підтримують амбулаторні засоби, а також здійснювати оплату праці пацієнтів.
Популярність швидкої допомоги постійно зростає. Якщо в 1924 р. було здійснено 6,3 тис. відвідувань, то в 1933 р. вони вже 16,5 тис. Надані технічні засоби не дозволяють подальшій нормальній роботі станції і в передвоєнні роки було організовано новий контрольний зал. У той же роки на київському вокзалі, а в 1934 р. – дитячі бригади. У повоєнні роки з'явився психіатр, анти-шок, гематологічний, токсичний, дитячий та інші спеціалізовані бригади.
Станція швидкої допомоги при її розміщенні на вул. Володимирській, 33 (1907-1912). Зараз на цьому місці знаходиться будівля управління СБУ.
р.3. У У 1940 році 18 бригади швидкої допомоги, що подорожували щодня до станції, зайняти 270 осіб, 49 з яких були лікарі. 53.8 тис. відвідувань.
Під час німецької окупації станція не працювала. Обладнання, майно, обладнання, майстер-класи та документація були ткані або знищені. Вижили тільки приміщення. Після визволення Києва у 1943 році станцію відновив свою роботу. Вона була виділена 1 вантажівка і 1 кошик. Замовляли в основному на нозі. Склад станції складає всього 9 осіб. На війну загинув близько 100 працівників станції. Все було розпочато з початку...
З власними силами, працівники станції відновили приміщення, майстер-класи та гараж. У 1945-46 р. станція отримала 11 вантажівок. З 1948 р. ГАЗ-АА почав прибути, а з 1953 р. - ЗІМ і ЗІС пасажирських вагонів. У цей непростий час для київської станції команда очолювала Наталію Андріївну Лангуер. Під її керівництвом станція стала розширеною медичною установою не тільки в Києві, але і в BSSR. Станція також мала вагу за кордоном. З багатьох міст України, Союзу та інших країн. З 1960 року Київська амбулаторна станція стала республіканом, а з 1965 р. - Всесоюзна школа досконалості.
Наталія Андріївна Лангуер:
4. У Тим часом Київ виріс і проблема віддаленості нових житлових будинків з станції стала більш гострою. Особливо відчували на лівому березі. Завдяки наполегливості Н.А. Ленгауера у 1957 році була організована амбулаторна підстанція вперше в Києві на вул. Діагональній (нині No 2 підстанція на вул. Сергієнко). Протягом наступних десятиліть одна і половина десятків підстанцій відкрита в Києві, яка зараз існує в кожному районі міста. У 1977 році центральна станція була розділена на дві підстанції: No 1 і No 13. Підстанція No1, де знаходиться контрольний зал, знаходиться на вулиці. Богдан Хмельницький, 37Б, де переїхав у 1963 році. Нова будівля була побудована на індивідуальному проекті, мала 42 кімнати, конференц-зал на 300 місць, бібліотека, їдальня, шафа, гараж, раковина і унікальний центральний контрольний зал, обладнаний новітнім обладнанням.
У 1962 році на рік здійснювалися амбулаторії 47,5 команд, а 323.8 тис. відвідувань. У 1975 році було виконано 556.4 тис. відвідувань (100 разів більше, ніж за час створення станції).
З 1960 по 1990 рік, з 5 по 15 нових методів діагностики та лікування, а з 8 до 25 пропозицій раціоналізації були впроваджені щорічно. Співробітники станції постійно займалися науковою діяльністю. У місті, республіканських, спілкових та міжнародних конференціях обговорювалися їхні розробки та досягнення. У 1987 році консультативно-інформаційна служба "Здоров'я" почала функціонувати вперше в СРСР на київській станції.
Ми можемо продовжити цитувати різні історичні факти операції київської станції – є багато з них і багато з них заслуговують увагу, але нехай тут і подивитися, як він працює зсередини. Наша подорож починатиме в центральній кімнаті управління, розташованій в одному будинку на вулиці. Богдан Хмельницький, 37Б, де телефонні дзвінки приходять з номеру 103.
Власне, контрольний зал. Це тимчасовий простір, який зайнятий під час реконструкції.
Під час написання цього посту реконструкцію вдалося закінчити і зараз контрольний зал виглядає просто простір. Контрольний зал розділений на дві частини: відправники, які безпосередньо отримують дзвінки, і відправники, які передають дзвінок на підстанції швидкої допомоги, а також працюють з бригадами.
Відправник, який приймає дзвінок, запитує знайомий набір питань. Узгоджений амбулаторний дзвінок може істотно зменшити час прибуття бригади і зберегти життя жертви. Не варто лази відповісти на питання відправника і спробувати вказати найбільш конкретну причину для виклику; явну і безшумну відповідь про стан пацієнта «Бад!» несе мало інформації, тому що вам може знадобитися виклик від спеціалізованої команди, і сама бригада краще дізнатися заздалегідь, що вони будуть зіткнутися. Не рекомендується запускати дітей, щоб викликати швидку допомогу, якщо ви можете викликати себе. До речі, ви можете викликати швидку допомогу SMS, факсу та електронною поштою. Альтернативні канали пропонуються в першу чергу, щоб забезпечити можливість виклику аварійних людей з слуховими або мовними обмеженими можливостями.
Заявка приймаються при наданні відповідей на поставлені питання. Відправник повинен закінчити розмову, повторивши повну адресу виклику з словами «Всі прийняті, чекаючи швидкої допомоги».
Слід розуміти, що служба швидкої допомоги в першу чергу невідкладних викликів: втрата свідомості, різкі дихальні розлади і біль в серці, важкі кровотечі всіх типів, будь-які види травм, електричні удари, теплові інсульти, отруєння, пошкодження аварійних ситуацій, порушення нормального перебігу вагітності тощо. Набагато більше, тобто загострення хронічних захворювань, впровадження планових призначень районного лікаря, лихоманка, кашель, біль у горлі, головний біль, підвищений тиск, м'які травми (коли пацієнт може самостійно звернутися до екстреної кімнати), надання стоматологічної допомоги, видалення кліщів і т.д. не є аварійним викликом. Відправник може відмовити у прийнятті виклику, рекомендувати контакту з екстреною кімнатою або відповідною госпітальмологією, що вказує на їх адресу і номер телефону.
На жаль, не всі розуміють, чому вони відмовляються від надання амбулаторності і надсилаються до швидкої допомоги. Це два різних сервіси і спроба об’єднати амбулаторію з швидкої допомоги в Києві 30 років тому закінчилося погано: якість надання швидкої допомоги значно знизився і час реагування збільшено. На жаль, люди, які, під приводом болить у вухах «мого сина», вимагають, щоб бригада швидкої допомоги залишилася і, після такої ж наполегливої відмови, написують насередні скарги. Так, проблеми своїх близьких, звичайно, здавалося більш важливими, ніж проблеми незнайомців, але є випадки, коли через «старі» швидкої допомоги не встигли приїхати до дійсно аварійного виклику. До речі, виклик, що обслуговується амбулатором, може знову потрапити до швидкої допомоги: наприклад, якщо необхідно перевозити медичну установу хворого, яка потребує невідкладної допомоги та супровід медичних працівників з використанням розтяжки (відправлення не перевозить пацієнтів).
Після заповнення картки виклику передається в контроль другої категорії відправників, які передають дзвінок додатково до відповідної підстанції. Також слідкувати за виконанням дзвінків і, якщо необхідно, тримайте на зв'язку з бригадами, якщо, наприклад, необхідно уточнити розташування жертви.
р.Дзвінки проводяться в порядку їх отримання. У той же час дзвінки на громадські місця, на вул., підприємства, навчальні заклади проводяться як пріоритет. До речі, по телефону 1503 (для Києва) можна в будь-який час дізнатися місце розташування пацієнтів, які були надані за допомогою команди швидкої допомоги (без уточнення діагнозу).
Всі бесіди, які приходять в контрольний зал, записуються і регулярно слухаються при вирішенні спорів або контроль якості дзвінків. Контроль над виконанням дзвінків і роботою бригад тут дуже суворий. У випадках, коли ви вважаєте, що команда швидкої допомоги надала недостатню медичну допомогу, лікувала хворого неуважно, натягувала або вимагала платіж за свою роботу, ви маєте право дізнатися назву кожного члена бригади, кількість виклику та кількості автомобіля, а потім подати скаргу до центральної станції швидкої допомоги.
Далі йдемо на підстанція 5, яка розташована на вулиці. Москва, подивіться на роботу бригад швидкої допомоги. Коли я спробував уявити, що зйомки буде виглядати так, з якоїсь причини, фотографії хворих на кисневу маску на розтяжці, автомобілі розсмоктуються в випадковому випадку, перегони з миготливими світильниками і промінь по вулицях і т.д. Динамічна випічка. Але така мегаактивність в амбулаторстві буває тільки в кіно і під час надзвичайних ситуацій з великою кількістю жертв. Всі дзвінки, частка випадків, коли життя хворого вішує в балансі, на щастя, займає дуже невеликий відсоток, а тижневі дні швидкої допомоги виглядають досить різними. Після того, як витратили один робочий день з трьома бригадами швидкої допомоги, я ніколи не мав шанс отримати на дійсно складний випадок. Але це не означає, що решта часу екіпажів свічка і пити каву на ганку біля підстанцій. Контрольний зал постійно отримує дзвінки, які вимагають участі швидкої допомоги, хоча такі дзвінки рідко вводять з ліхтарями.
Парк все ще сповнений «Газелі» і «Фотони».
Все це вже давно морально і технічно застаріло, і враховуючи наші дороги, я просто відчуваю себе шкода для пацієнтів, які змушені схудати в серйозному стані в старих автомобілях (хоча в «Фотоні» проблема в першу чергу в двигунах, але, наприклад, тіло дуже добре виготовлено). Але питання радикального оновлення автопарку як завжди відпочиває на бюджеті (на шляху, до виборів, амбулаторна станція отримала 21 нові автомобілі).
Ми залишаємо за собою підстанція. Перший виклик на вул. Червоної армії. Я повинен отримати мій бабуся до лікарні. Це не перший день, що вона має лихоманку, високий артеріальний тиск, вона живе окремо і, крім свого сусіда, ніхто не буде виглядати після неї. До того, як ми приїхали до лікарні.
Бабця переїжджає тільки з зовнішньої допомоги і шукаючи її якось несподівано дуже чітко зрозуміти, що історії про самотніх старих людей, які часто мають половину свого пансіонату, йде на ліки - це не десь з кимось, але весь час в сусідніх квартирах і будинках.
Незважаючи на те, що ця проблема не несе нічого особливого в собі - звична для швидкої допомоги, однак, нерви, терпіння також потрібні тут, і є просто щось думати про те, коли ви подивитеся на неї ззовні.
Зателефонуйте і зателефонуйте на підстанціях, щоб повідомити відправників:
Наступний виклик повертається до Червоної армії.
Однією з проблем швидкої допомоги є рушійні варення і рухова культура на наших дорогах. Незважаючи на те, що перший часто є наслідком другого, особливо «свідомого» громадян, які відкрито не хочуть пропустити амбулаторію і спати на всіх і всіх, бригади «любителем» в особливий спосіб. У принципі ця проблема іноді стосується пішоходів: він колись свідків ситуації, коли пожежна машина не може переходити перехрестя через пішоходів, які, незважаючи на сирен і миготливий ліхтарі, продовжували перехрестити пішохідну перехрестю. До речі, допустимий час для аварійного виклику в межах міста визначається як 10 хвилин. В залежності від погодних умов і умов дорожнього руху допускаються додаткові 10 хвилин.
Новий виклик знову вимагає перевезення до лікарні. Цього разу перелом шиї стегна і знову в літню людину. Не можна перетягнути розтяжку з потерпілим до автомобіля. Не варто знімати, тому, отримав підтвердження від бригади, разом з колегою, приховує камеру і піднімає вгору, щоб допомогти перетягнути розтягувача. В цілому, в таких випадках, як правило, називають всілякими сусідами і пасерами, до тих пір, поки не знайдеться право волонтерів. У будинку в деяких місцях дуже важко повертатися, а найменші нерівні рухи не додають радості хворому.
Так як ми говоримо про умови першої допомоги в наших будинках, це не зайве зауважити, що життя і здоров'я жертви також в руках швидкої допомоги. До прибуття бригади важливо забезпечити нормальний доступ до жертви. Якщо є потреба і можливість, потрібно видалити все, що заважає, в тому числі різні бітуючі вихованці. Це, як і багато інших дрібниць, таких як пара стільців, гарне освітлення і т.д., допоможе в складних випадках прискорити діагноз і догляд за пацієнтом.
Ми працюємо з нами. Цього разу наш фінальний пункт – військовий лікар.
р.Перенести пацієнта на локальну стадію. Лікарі та лікарні не завжди раді новим прибуттям.
У лікарні був незвичайний автомобіль. На даний момент ми приєднаємо до другої бригади.
На відміну від першої бригади, тут команда є виключно чоловіком. Завдання дуже близько - на станції метро "Арсенална". З першого разу потерпілий не знайшов, а бригада звернулася до уточнення місця розташування. Хлопці не можна просто залишити і піти.
р.Потерпілий громадянин без певного місця проживання в п'яні і не дуже хороший стан.
Відразу на місці проводиться первинна експертиза та запис даних громадянина, після чого бригада, що супроводжується другом жертви, йде в лікарню, і ми вирішили повернутися до підстанції і приступити до третьої бригади.
Наступний виклик і ми знову переїжджаємо до вже багаторазового знайомства Червоної армії. Жінка, що повертається з клініки з перевірки фундука, під впливом препарату не побачила бордюру і «піє» її ніс в асфальт. Лікарня не потрібна тут, екіпаж надає необхідну допомогу на місці в машині.
3789566
Нарешті, наш фінальний виклик. Напад епілепсії вимагає госпіталізації. У нас є міф, що амбулаторні бригади мають універсальні ключі.
Це не так, якщо інтерком в квартирі не працює або вхідний код невірно зазначений, команда буде витрачати час на вулицю.
Колишній дослідний пілот. Бажаєте, що людина, ймовірно, проживала багатим і цікавим життям. В останні роки він п'є, що, звичайно, не додавав його здоров'я.
Ось як з'явилася швидка допомога в двох словах. Ніщо сенсаційно і водночас регулярна допомога тим, хто потребує. Робота цього сервісу – це перша з усіх величезних відповідальності і дуже складна і емоційна робота, але є прихильники, які готові присвятити себе цьому непростому завдання. Однак багато шанувальників не здатні залишатися довгою на такій роботі, адже жити на 1,5 тис. м. Києва, ставити його легко, проблематично (1,5 тис. – це швидкість медсестри; рівень лікарів, звичайно, більше, але все ж не відповідає ступеня відповідальності, яка лежить на цих людей). Медична служба швидкої медичної допомоги в Україні Якщо ви не маєте медичної страхової політики або ви зареєстровані в абсолютно іншому місті - це не може бути підставою для відмови від дзвінка.
Ви не знаєте!
й
Джерело:
