所有你需要知道的 关于听觉幻觉

幻觉是指在没有具有真实感知质量的外部刺激下的一种感知.

所有感官都会出现幻觉:

  • 听觉
  • 视觉
  • 触觉
  • 闻闻.
(英语).



也许 最常见的 幻觉 表现为: 男人"听到的声音"。 。 。 。 这些被称为听觉口头幻觉. 它们往往是精神疾病,如精神分裂症的症状。 视觉幻觉 它们也可能与病理有关. 虽然它们在精神分裂症中不太常见,但有时视觉幻觉会发生在神经紊乱和痴呆中.



概念的定义

虽然听觉幻觉通常与双极障碍等精神疾病有关,但它们并不总是该疾病的征兆. 在某些情况下,幻觉可能是由于睡不着 大麻问题 兴奋剂 也会在一些人群中引起感知障碍. 已经证明,幻觉可以引起 长期缺乏感官刺激。 。 。 。

在20世纪60年代,进行了一些实验(现在由于道德原因不可能),人们被关在黑暗的房间里,没有声音或任何感官刺激. 最终,人们开始看到和听到一些不存在的东西. 因此幻觉既可以发生在病人身上,也可以发生在精神健康的人身上.

对幻觉的研究已经持续了很长时间. 精神病学家和心理学家在大约一个世纪(也许更长)里一直试图了解听觉幻觉的原因和现象学. 在过去的三十年里,我们有机会使用脑图来尝试了解当人们经历听觉幻觉时大脑中会发生什么. 我们现在可以通过功能磁共振扫描或正离子成像法来观察大脑中涉及幻觉的领域。 这帮助心理学家和心理医生开发了大脑中听觉幻觉的模型,主要与语言和语音功能有关.


提议的听觉幻觉机制理论

当患者经历听觉幻觉,即听觉幻觉时,根据一些报道,他们大脑的一部分称为布罗卡区(Broca)会变得更加活跃. 这个区域位于大脑的小前叶,负责语音制作——当你说话时,布罗卡的区域工作!

最早调查这一现象的一些是伦敦国王学院的Philip McGuire教授和Suhi Shergill教授. 他们显示布罗卡在患者体内的区域在听觉幻觉期间比声音沉默时更活跃. 这说明听觉幻觉是由我们大脑的言语中心产生的. 这导致产生了“内部”的听觉幻觉模型。

当我们想到什么时,我们产生一种“内在讲话”,即一种“表达”我们思想的内在声音。 比如,当我们想着“我吃什么吃午餐?” 或“明天的天气会是什么? ”我们产生内在的演讲,我们想启动布罗卡的区。

但是,这种内在的言论是如何开始被看成是外在的,而不是从自身来的呢? 内部的听觉语言幻觉模型表明 声音是在意识中产生的思想, 或者是内在的言语, 不知何故被误认为是外在的,外在的声音。。 。 。 。 这导致了我们如何追踪自己内心言论的更复杂的模型.

(英语).



克里斯·弗里斯等人提出,当我们进入思考和内在演讲的过程时,我们的布罗卡地区向我们的听觉皮层中的一个区域发出一个信号,叫做维尔尼克地区. 这个信号包含了我们所看到的演讲是由我们生成的信息. 这是因为信号应该会阻断感官皮层的神经活动,所以它的激活比外部刺激少,比如有人跟你说话.

这种模型被称为自我监测模型,它暗示有听觉幻觉的人缺乏这种监测过程,这使得他们无法区分内外的言论.

虽然这一理论的证据在目前还有些微弱,但它肯定是过去二三十年中最有影响力的听觉幻觉模型之一.


幻觉的影响

约70%患有精神分裂症的人在某种程度上听到声音. 有时对药物发出"反应"的声音,有时不会. 声音通常会对人们的生活和健康产生负面影响,尽管并不总是如此。

例如,听到声音且不回应治疗的人自杀的风险较高. 有时声音会让他们伤害自己. 你可以想象,即使在日常生活中,当他们不断听到在他们的演讲中辱骂和冒犯的话时,对他们来说是多么困难。

然而,如果说只有患有精神障碍的人才会有听觉幻觉,那将是一个很大的简化. 此外,这些声音并不总是生气。 有一个非常活跃的声音学会,由Marius Romm和Sandra Escher领导。 这一运动涉及到声音的积极方面,并反对他们的污名化。

许多人听到声音, 他们经常与精神病患者的进攻性,偏执性,焦虑性的行为联系在一起,但是这些行为可能是他们情绪困扰的结果,而不是声音本身. 也许不足为奇的是,常成为精神疾病核心的焦虑和偏执表现在声音中.

值得注意的是, 吃饭 许多人没有精神病诊断报告听到声音。 。 。 。 对这些人来说,声音在平息甚至引导他们的生活时,可以是一种积极的体验. 荷兰的伊里斯·索默教授对这一现象进行了彻底调查。 她发现一群健康和功能良好的人听到声音. 他们称他们的“声音”是积极的、有益的和自信的。


治疗幻觉

确诊患有精神分裂症的人通常会用"抗精神病"药物治疗. 这些药物阻断了脑部一个区域 称为静脉 抗精神病药物对许多患者是有效的,由于治疗的结果,他们的心理症状在某种程度上有所降低,特别是听觉幻觉和狂躁症.

然而,许多患者的症状似乎对抗精神病药物反应不佳. 大约25%-30%的患者听到声音,药物几乎没有受到影响. 抗精神病药物也具有严重的副作用,因此这些药物不适用于所有病人.

至于其他治疗, 非毒品干预有许多选择。 其效力程度也各不相同。 示例 认知行为治疗(CBT)。 。 。 。 使用CBT治疗精神疾病有些争议,因为相当多研究者认为它对症状和总体结果影响不大. 有一些类型的CBT是专门为那些听到声音的病人设计的. 这些疗法通常旨在改变患者对声音的态度,使其被认为不那么消极和不愉快. 这种待遇的有效性受到质疑。

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目前我正在伦敦国王学院领导一项研究,其中我们试图研究是否可以教病人在听觉皮层中自我调节神经活动.

这是通过“实时核磁共振中逆向神经通信”实现的。 用磁共振扫描仪测量来自听觉皮层的信号。 这个信号随后通过一个视觉界面发送给患者,患者必须学会控制(即把杠杆上下移动). 最终,我们期望能够教听力患者控制其听觉皮层活动,这可以让他们更有效地控制自己的声音. 研究人员尚不确定这种方法是否会在临床上有效,但一些初步数据将在未来几个月内提供.


人口流行率

全世界约有2400万人正在接受精神分裂症的诊断,其中约60%或70%曾在某个时候听到过声音。 5%至10%没有精神病诊断的人在生活中的某个时候也听到过声音。 我们多数人曾经想到有人叫我们的名字,然后发现周围没有人。 因此有证据表明,幻觉可能不会伴有精神分裂症和其他精神疾病. 虽然准确的流行病学统计数据很难查清,

听到声音的最有名的人可能是圣女贞德. 从现代历史来看,人们可以记得平克·弗洛伊德的创始人西德·巴雷特,他患有精神分裂症并听到声音. 然而,许多没有精神病诊断的人听到声音,但却非常积极地看待声音。 他们可以从自己对艺术的声音中汲取灵感. 例如,有些人经历了音乐幻觉。 它可以是某种生动的听觉图像,或者只是一种——这些人在脑中非常清楚地听到音乐. 科学家不确定这是否等同于幻觉。



未回答的问题



科学对于一个人听到声音时大脑中会发生什么的问题没有明确的答案. 另一个问题是,研究人员还不知道为什么人们会把他们视为来自外部来源的外星人。 必须努力理解那些听到声音的人所经历的生理方面。

例如,当人们感到疲惫或服用兴奋剂时,他们可能会出现幻觉,但不一定认为这些幻觉来自外界.

问题在于人们为何在听到声音时会失去行动意识. 即使我们认为听觉幻觉的原因是听觉皮层的过度活动,为什么人们仍然认为上帝的声音或者秘密特工或外星人在和他们说话? 了解人们围绕自己的声音建立的信仰体系也很重要。

听觉幻觉的内容及其来源是另一个问题: 这些声音是来自内心的演讲,还是存储着记忆? 可以肯定地说,这种感官体验涉及在语音和语言领域激活听觉皮层. 它没有告诉我们这些声音的情感内容,这些声音往往可能是负面的. 由此推论,在处理情绪信息时,大脑可能存在问题.



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此外,两个人可以非常不同地体验幻觉,这意味着所涉及的大脑机制可以相当不同. 已出版



信用保罗·艾伦

由基里尔·科兹洛夫斯基翻译





资料来源:vk.com/public80512191?w=page-80512191_51115432