Todo lo que necesitas saber sobre alucinaciones auditivas

Una alucinación es una percepción en ausencia de un estímulo externo que tiene la calidad de la percepción real.

Las alucinaciones pueden ocurrir para todos los sentidos:

  • auditorio
  • visual
  • táctil
  • olfativo.




Probablemente, más común alucinaciones manifiesta en el hecho de que hombre "escuchas voces". Estas se llaman alucinaciones verbales auditivas. A menudo son síntomas de enfermedades psiquiátricas, como la esquizofrenia. Alucinaciones visuales También pueden asociarse con patologías. Aunque son menos comunes en la esquizofrenia, a veces las alucinaciones visuales ocurren en trastornos neurológicos y demencia.



Definición del concepto

Aunque las alucinaciones auditivas se asocian comúnmente con enfermedades psiquiátricas como el trastorno bipolar, no siempre son signos de la enfermedad. En algunos casos, las alucinaciones pueden ser causadas porfalta de sueño. marihuana estimulante También puede causar trastornos de percepción en algunas personas. Se ha demostrado que las alucinaciones pueden causar y ausencia prolongada de estímulo sensorial.

En la década de 1960, se realizaron experimentos (que no serían posibles por razones éticas ahora) en los que se mantenían personas en habitaciones oscuras sin sonido ni estímulos sensoriales. Finalmente, la gente comenzó a ver y escuchar cosas que no estaban allí. Así que las alucinaciones pueden ocurrir tanto en pacientes como en personas mentalmente sanas.

Los estudios de alucinaciones han estado ocurriendo durante mucho tiempo. Los psiquiatras y los psicólogos han estado tratando de comprender las causas y la fenomenología de las alucinaciones auditivas durante aproximadamente un siglo (tal vez más). En las últimas tres décadas, hemos tenido la oportunidad de usar encefalogramas para tratar de entender lo que sucede en el cerebro cuando la gente experimenta alucinaciones auditivas. Ahora podemos ver las áreas del cerebro involucradas en alucinaciones usando escáneres de resonancia magnética funcional o tomografía positron. Esto ha ayudado a psicólogos y psiquiatras a desarrollar modelos de alucinaciones auditivas en el cerebro, principalmente relacionados con el lenguaje y la función del habla.


Teorías propuestas de mecanismos de alucinaciones auditivas

Cuando los pacientes experimentan alucinaciones auditivas, es decir, escuchar voces, una parte de su cerebro llamada área de Broca, según algunos informes, se vuelve más activa. Esta zona se encuentra en el pequeño lóbulo frontal del cerebro y es responsable de la producción del habla - cuando usted habla, el área de Broca funciona!

Algunos de los primeros en investigar este fenómeno fueron los profesores Philip McGuire y Suhi Shergill del King's College London. Mostraron que el área de Broca en sus pacientes era más activa durante alucinaciones auditivas que cuando las voces eran silenciosas. Esto sugiere que las alucinaciones auditivas son producidas por los centros de habla y lenguaje de nuestros cerebros. Esto llevó a la creación de modelos “internos” de alucinaciones auditivas.

Cuando pensamos en algo, generamos un “habla interior”, es decir, una voz interior que “voce” nuestro pensamiento. Por ejemplo, cuando pensamos, “¿Qué voy a comer para el almuerzo?” o “¿Cuál es el clima va a ser mañana?” generamos discurso interno y pensamos activar la zona de Broca.

Pero ¿cómo comienza este discurso interior a ser percibido como externo, no viniendo de sí mismo? Modelos internos de alucinaciones verbales auditivas sugieren que Las voces son pensamientos generados dentro de la conciencia, o el discurso interno, de alguna manera mal definidos como voces externas alienígenas.. Esto conduce a modelos más complejos de cómo rastreamos nuestro propio discurso interno.





Chris Frith y otros han sugerido que cuando entramos en el proceso de pensamiento y discurso interno, nuestro área de Broca envía una señal a una región de nuestra corteza auditiva llamada el área de Wernick. Esta señal contiene información que el discurso que percibimos es generado por nosotros. Esto se debe a que se supone que la señal muda la actividad neuronal de la corteza sensorial, por lo que se activa menos que de estímulos externos, como alguien que habla con usted.

Este modelo es conocido como el modelo de auto monitorización, y sugiere que las personas con alucinaciones auditivas carecen de este proceso de monitoreo, lo que hace que no puedan distinguir entre el discurso interno y externo.

Aunque la evidencia de esta teoría es algo débil en este punto, definitivamente ha sido uno de los modelos más influyentes de alucinaciones auditivas en los últimos veinte o treinta años.


Efectos de alucinaciones

Alrededor del 70% de las personas con esquizofrenia escuchan voces en algún grado. A veces las voces "reaccionan" a los medicamentos, a veces no. Por lo general, aunque no siempre, las voces tienen un impacto negativo en la vida y la salud de las personas.

Por ejemplo, las personas que escuchan voces y no responden al tratamiento tienen un mayor riesgo de suicidio. A veces las voces les dicen que se hagan daño. Puedes imaginar lo difícil que es para ellos incluso en situaciones cotidianas, cuando escuchan constantemente palabras humillantes y ofensivas en su dirección.

Sin embargo, sería una gran simplificación decir que sólo las personas con trastornos mentales experimentan alucinaciones auditivas. Además, estas voces no siempre están enojadas. Hay una Sociedad muy activa de Voces Auditivas, dirigida por Marius Romm y Sandra Escher. Este movimiento habla de los aspectos positivos de las voces y luchas contra su estigmatización.

Muchas personas que escuchan voces viven vidas activas y felices, por lo que no podemos asumir que las voces siempre son malas. A menudo se asocian con comportamientos agresivos, paranoicos y ansiosos de los enfermos mentales, pero estos comportamientos pueden ser el resultado de su angustia emocional, no las propias voces. Tal vez no sorprendentemente, la ansiedad y paranoia que a menudo están en el núcleo de la enfermedad mental se manifiestan en lo que las voces dicen.

Vale la pena señalar que comer Muchas personas sin diagnóstico psiquiátrico informan de escuchar voces. Para estas personas, las voces pueden ser una experiencia positiva ya que se calman o incluso las guían en la vida. El profesor Iris Sommer de los Países Bajos ha investigado a fondo este fenómeno. Encontró un grupo de personas sanas y funcionales escuchando voces. Describió sus “voces” como algo positivo, útil y autosuficiente.


Tratamiento de alucinaciones

Las personas diagnosticadas con esquizofrenia suelen tratarse con medicamentos antipsicóticos. Estos medicamentos bloquean los receptores de dopamina postnapticos en una zona del cerebro llamada esteriato. Los antipsicóticos son eficaces para muchos pacientes, y como resultado del tratamiento, sus síntomas psicóticos se reducen en cierta medida, especialmente alucinaciones auditivas y manías.

Sin embargo, los síntomas de muchos pacientes no parecen responder bien a los antipsicóticos. Aproximadamente 25-30% de los pacientes que escuchan voces, las drogas casi no se ven afectadas. Los antipsicóticos también tienen efectos secundarios graves, por lo que estos medicamentos no son adecuados para todos los pacientes.

En cuanto a otros tratamientos, Hay muchas opciones para la intervención sin drogas. El grado de eficacia también varía. Ejemplo: Terapia cognitiva conductual (CBT). El uso de CBT para tratar la psicosis es algo controvertido, ya que algunos investigadores creen que tiene poco efecto en los síntomas y el resultado general. Hay algunos tipos de CBT diseñados específicamente para pacientes que escuchan voces. Estas terapias suelen apuntar a cambiar la actitud del paciente a la voz para que sea percibida como menos negativa y desagradable. La eficacia de este tratamiento está en cuestión.



Actualmente estoy dirigiendo un estudio en King's College London en el que estamos tratando de ver si podemos enseñar a los pacientes a autoregular la actividad neuronal en la corteza auditiva.

Esto se logra mediante la “reversa comunicación neuronal en la RM en tiempo real”. Se utiliza un escáner MRI para medir la señal proveniente de la corteza auditiva. Esta señal se envía luego al paciente a través de una interfaz visual que el paciente debe aprender a controlar (es decir, mover la palanca hacia arriba y abajo). Eventualmente, esperamos poder enseñar a los pacientes que escuchan voces a controlar su actividad auditiva de la corteza, lo que podría permitirles controlar sus voces más eficazmente. Los investigadores todavía no están seguros de si este método será clínicamente eficaz, pero algunos datos preliminares estarán disponibles en los próximos meses.


Predominio de la población

Alrededor de 24 millones de personas en todo el mundo viven con un diagnóstico de esquizofrenia, y alrededor del 60% o 70% de ellas han escuchado voces en algún momento. En toda la población, entre el 5% y el 10% de las personas sin diagnóstico psiquiátrico también han escuchado voces en algún momento de su vida. La mayoría de nosotros hemos pensado que alguien nos llama por nombre, y luego resulta que no hay nadie alrededor. Así que hay evidencia de que las alucinaciones no pueden ir acompañadas de esquizofrenia y otras enfermedades mentales. Las alucinaciones auditivas son más comunes de lo que pensamos, aunque las estadísticas epidemiológicas exactas son difíciles de derrumbar.

La persona más famosa para escuchar voces era probablemente Joan de Arc. Desde la historia moderna, se puede recordar a Sid Barrett, fundador de Pink Floyd, quien sufrió de esquizofrenia y escuchó voces. Sin embargo, de nuevo, muchas personas sin un diagnóstico psiquiátrico escuchan voces pero las perciben muy positivamente. Pueden inspirarse en sus voces para el arte. Algunos, por ejemplo, experimentan alucinaciones musicales. Puede ser una especie de imágenes auditivas vívidas, o simplemente una especie de ellas – estas personas escuchan música muy claramente en sus cabezas. Los científicos no están muy seguros si esto equipara a alucinaciones.



Preguntas sin respuesta



La ciencia no tiene una respuesta clara a la pregunta de lo que sucede en el cerebro cuando una persona escucha voces. Otro problema es que los investigadores todavía no saben por qué la gente los percibe como alienígenas provenientes de una fuente externa. Es importante tratar de entender el aspecto fenomenológico de lo que las personas que escuchan las voces experimentan.

Por ejemplo, cuando las personas se cansan o toman estimulantes, pueden experimentar alucinaciones, pero no necesariamente las perciben como provenientes de fuentes externas.

La pregunta es por qué la gente pierde su sentido de acción cuando escuchan voces. Incluso si pensamos que la razón de las alucinaciones auditivas es la actividad excesiva de la corteza auditiva, ¿por qué la gente todavía cree que la voz de Dios o un agente o alienígenas secretos les está hablando? También es importante entender los sistemas de creencias que las personas construyen alrededor de sus voces.

El contenido de alucinaciones auditivas y su fuente es otro problema: ¿Estas voces provienen del discurso interno, o son recuerdos almacenados? Es seguro decir que esta experiencia sensorial implica la activación de la corteza auditiva en las áreas de habla y lenguaje. No nos cuenta nada sobre el contenido emocional de estas voces, que a menudo puede ser negativo. De esto, a su vez, sigue que puede haber un problema en el cerebro cuando se procesa información emocional.



También interesante: Siete alucinaciones mentales. Bloqueos de gestión consciente

Científicos sobre el cerebro: las mejores conferencias TED con voz rusa



Además, dos personas pueden experimentar alucinaciones muy diferentes, lo que significa que los mecanismos cerebrales involucrados pueden ser muy diferentes. publicado



Crédito Paul Allen

Traducido por Kirill Kozlovsky





Fuente: vk.com/public80512191?w=page-80512191_51115432