感知之门:没有精神治疗,就不会有神经科学

曼努埃尔·费尔南德斯

科学正在逐渐恢复精神疗法,有兴趣进行psilocybin和其他精神活性物质再生的实验研究. 在20世纪60年代, 意识扩张实验是精神治疗师和神经科学家的新信息库。 特别是,正是由于他们,血清素在大脑功能中的作用得到了澄清,从这一发现中,所有现代精神药物都得到了发展。

在20世纪中叶,心理学和精神病学中流行的假说是:情绪,欲望,感情,记忆,行为,和个性都是由环境,童年经历,奖励,惩罚,压制,以及强化潜意识的思想的相互关系,以及心理性机制等引起的. 大脑活动被认为是电气性质的. 直到1940年代和1950年代初,意识如果不受大脑所出出化学物质作用的影响,这种观点与医学环境完全不同. 影响现有范式变化并引发了神经化学和神经药物学并导致将精神药物学作为一门科学学科直接发展的重要事件,实际上都以赖氨酸二乙酰胺(LSD),N,N-二甲基三聚氰胺(DMT), p基宾等精神物质的心理活性效应的发现和研究为中心.

也许精神分裂研究中最重要的发现是血清素在精神过程中的作用. 色罗通宁,其化学结构于1949年确定,自1800年代后期起就已出名. 在这里,我们发现了它的异性作用:当组织被损坏时,它有助于防止出血. 在受伤的情况下,血小板会释放出血清素,引起局部的血小板收缩并刺激进一步血小板聚集,帮助形成血块并止血. 20世纪50年代初期在脑组织中也发现了血清素,这表明了它在脑功能和意识中的潜在作用. 大脑中血清素的检测工作由美国的一个科学家团队和苏格兰爱丁堡的另一个科学家团队独立并同时完成,由约翰·Geddam爵士领导. 然而,在形成关于血清素参与意识过程的早期理论时,Geddam对自己进行的LSD实验特别重要。

约翰·Geddam爵士(英語:John H. Geddam)是一位英国药理学家,他参与了最初的血清素研究. 1953年Geddam四次服用LSD来了解它对他身体的影响. 毫无疑问,部分通过这些实验,部分通过他用LSD和血清素的实验室实验,Geddam是第一个提出将LSD和血清素联系起来的人,然后假设LSD对血清素功能的影响是造成LSD精神作用的原因. 1953年6月1日他用86克迷幻药进行自我实验的手写笔记读作:9:48 我的手看起来怪怪的,就像一幅令人发指的手画, 摇晃一圈,直到我把眼睛放在上面。 她有惊人的颜色对比。 我所看到的不只是真实的画作,这引起了一种相当奇怪的感觉,仿佛它属于别人。 房间里的一切都很不稳定。” 甲基苯丙胺并没有消除对感觉的影响。 “脑部某些部分存在HT(血清素)的证据可以用来支持以下理论,即血清素酸二乙酰胺的精神作用产生于对HT(血清素)的干扰。” 因此,在约翰·盖德丹爵士的个性上,出现了对LSD使用和科学理解的个人经历的聚变,这导致了化学神经科学的诞生.

“内生的DMT在诸如热情状态、白日梦、创造力、临床死亡等意识状态中发挥着重要作用。” 纽约的D. Woolley和E. Shaw独立地提议,“.由赖氨酸二乙酰胺引起的精神紊乱应归因于酸干扰脑中血清素的作用。” 此外,他们还指出,“Geddam还意识到赖氨酸二乙酰胺的精神影响和脑中血清素的影响。 我们假设,他和我们一样在思考血清素与物质引起的精神障碍的关系。” 与Geddam不同,没有证据表明伍莱或肖服用了LSD.

这些药理学发现表明,血清素在精神过程起重要作用,抑制其作用会导致精神失常. 换句话说,缺乏血清通灵是造成混乱的原因. 如果中枢神经系统中血清素的缺乏是代谢紊乱所致,而并非由药剂所引起,则可以预期同一精神障碍的表现形式. 也许这种缺陷是疾病自然出现的原因。 因此,我们作出以下假设:血清通灵可能起到维持正常精神过程的作用;新陈代谢导致的血清通灵的缺乏可能导致某些精神障碍的出现;血清通灵,或其长期作用的衍生物会缓解精神分裂等精神障碍.

在这些早期的报告中,人们可以看到现代精神治疗药物的当前研发来源,这些药物催生出十亿元的制药业,旨在改变血清素和其他神经递质在大脑中治疗精神疾病的作用.

DMT也极大地影响了我们对正常和非凡的意识状态的理解的演变. 1961年,诺贝尔奖得主朱利叶斯·阿克塞尔罗德(Julius Axelrod)做出了一个引人注目的发现:哺乳动物组织(一隻兔子的肺)具有合成DMT的能力.

这一发现在20世纪70年代初期被广泛调查,当时人们得知正在接受活体检查的人类脑组织可以进行同样的生物转化. 人类脑组织至少可以在实验室中产生少量DMT的发现,导致人们对DMT在人类意识中可能起的作用进行了激烈的辩论. 然而,当时的分析技术并没有今天这样敏感或可靠。 虽然一些研究人员能够证实DMT在人体组织和流体中的存在,但有的则失败了. 当时的一些科学家认为,阿克塞尔罗德和其他研究人员的实验室观测结果与其说是客观现象,不如说是一件文物. 这个问题将近30年仍未解决。 后于1999年,迈克尔·汤普森和他在明尼苏达州罗彻斯特的马约医学研究所的同事利用分子生物学技术——克隆和测序——发现了一种人类基因,将一种酶编码,从三聚氰胺中合成出DMT. 汤普森的发现引发了众多讨论,并充分强化了内生DMT在热情状态,白日梦,创造力,临床死亡等意识状态中发挥重要作用的假设. 认为哺乳动物组织中存在DMT只是非特有文物,扭曲了研究成果的观点是站不住脚的.

自Geddam起,对精神障碍,血清素等神经递质及其受体的研究继续加速进行. 基于Geddam,Wooley,和Shaw关于血清素在LSD药理学中作用的早期理论,1980年代,理查德·格伦农和弗吉尼亚联邦大学药学院研究生院的同事首先确定血清素受体2-(现被称作5-HT2A受体)是将利瑟克胺,苯丙烯酰胺等精神药剂捆绑起来的首要目标. 在接下来的20年中,又发现了更多的捆绑地;现在又发现了40个或更多的精神药品受体地. 虽然5-HT2A仍然被认为是迷幻药的常见受体,但越来越多的研究者正在得出结论,仅此受体活性不足以解释迷幻药的所有作用.

显然,迷幻药同时作用在许多甚至所有目前确定的40+受体点上,而每一种迷幻剂都有独特的受体绑定和活化特征(药理学"指印"),形成了由这些物质引起的许多主观感觉. 因此,虽然“精神药品”一词经常被作为简单术语使用,但精神药品虽然在人类中造成类似的主观影响,但不会产生与服用这些药物的人随时报告相同的主观影响。 迷幻剂的作用与迷幻剂的作用大相径庭,后者又与DMT不同,它与TMA-2不同,与pilocybin不同,与2C-B等不同. 虽然体外和动物行为数据通常用于研究这些材料,但这些方法有限,因为它们往往模糊了迷幻药之间的质地,经验性差异——人类可以轻易识别出的差异. 测试-tube数据和动物数据可以补充而不是取代人类的经验,这无疑是测试精神效果的先决条件.

确定确定迷幻物质的统一标准及其造成的经验的问题当然不是新问题。 正如Alexander Shulgin所言:“如果在选择一个术语来描述我们将称之为[精神错乱的毒品]的类别时出现混乱,那么当我们商定对其行为的描述时,我们将完全陷入混乱。” 20世纪70年代提出的一种方法是将精神分裂症定义为模仿迷幻剂的作用.

虽然这个定义是自成一体的,但它将精神体验置于讨论的核心. Lester Green Spoon和James Beckalar提议:“一种药物是否具有精神作用将视其如何和如何与LSD相类似而定;其相似性必须根据该药物的文化作用及其精神药理学影响的范围来判断。 从这个观点来看,这组迷幻药具有明确的中心与模糊的外围.

使用迷幻药的研究能更深入地了解大脑的功能,并继续对精神药物学产生影响. 将药物的分子动作与动物行为和人类经历联系起来,仍然是一个诱人但并未充分实现的目标. 在这一领域取得的许多进展都是由亚历山大·舒尔金(Alexander Shulgin)所为,他在他的私人实验室中开发,合成并鉴定出200多种新的精神药品. 舒尔金化合物被世界各地许多其他科学家用于研究实验室中的受体捆绑和药物活化,用于物质的计算机模型和映射受体形状,研究神经元的电活性,研究动物行为等. Shulgin的作品也为人类精神体验的多样性做出了重大贡献.

从上述文献和其他来源的回顾中可以清楚地看出,目前对神经递质和影响其在大脑功能的药物的研究,大部分可以追溯到科学家研究LSD,DMT等迷幻化合物作用机制的实验和工作.

鉴于神经化学中的这些发现,心理学和精神病学关于意识和精神疾病的起源和性质的假设不得不被修改. 心理学和精神病学必须把神经科学的观察纳入精神功能模型. 神经化学和神经药物学在20世纪50年代末至60年代开始在意识的研究和精神疾病的治疗中起主导作用. 例如,对于心理治疗做法,必须使用精神活性药物,这些药物是根据神经药物学的实验发现获得的,是心理治疗的主要方法。 因此,精神药物学作为一个医学和科学学科出现. 虽然仍有许多事情可以改进,但这些药物的效力无疑拯救了无数人的生命。

虽然人类精神医学的临床研究在20世纪60年代末和70年代被暂时中止,但对其基础化学,药理学,神经科学的研究仍在继续. 在科研圈中,对迷幻药物的化学合成和药理学研究集中在上述位于印第安纳州西拉法耶特的普杜大学药学院的理查德·格伦农和大卫·尼科尔斯的实验室,位于康涅狄格州纽黑文的耶鲁大学医学院的乔治·阿加贾尼安的实验室,这极大地促进了我们对迷幻药对神经信号系统和脑系统的影响的理解. 其它科学家,由于他们丰富,我们不会提及他们的名字,他们使用不同的动物行为模型来研究这些物质. 目前专注于精神医学研究的学术研究发生在各制药和医学院以及医学化学,神经学,药理学,心理学和精神病学等系. 如果有兴趣的学生勤奋地学习科学文献(PubMed或许是这方面最有用的工具),就可以在全世界教育机构中找到潜在的研究机会.

对于对这种研究非常感兴趣的人,特别是涉及迷幻药的人,博士或医学博士对于学术或临床研究至关重要。 几年的博士后培训最终可能导致主要调查基础科学工作或研究人类研究的临床研究负责人的作用. 无论如何,在获得学士学位并进入研究生院之后,这个领域的机会将会增加,无论是团队成员在大学、制药公司、国家卫生研究所或私人研究基金会从事精神药品研究的作用。

如上所述,在过去几十年里,迷幻药被用于解答关于受体,神经过程和动物行为的机械问题. 使用迷幻药的研究能更深入地了解大脑的功能,并继续影响精神药物学和用于治疗精神疾病的药物的开发. 然而,直到最近,关于通过迷幻经验来丰富人们生活的可能性的研究一直停滞不前。 过去几年来,在志愿者身上使用迷幻药的临床研究重新出现. 今天,人们认识到,它们的使用对治疗和个人成长有积极影响。 在临床试验中可找到一份计划、正在进行和已完成的临床试验清单。

对人类对这些药物的研究重新产生兴趣,对于那些对精神药品的心理和心理治疗方面感兴趣的人,以及那些对这些药物的非医疗用途感兴趣的人,包括这些药物在自我发现、增加创造力、改进学习、解决问题和精神方面的明显价值,都是好消息。 迷幻物质的这些特性可能会得到更详尽的研究,并且可能在不久的将来,这些药物会发现新的应用. 已出版

P. S. 记住,只是改变我们的消费——我们一起改变世界!

资料来源:理论和实践。