Всё ещё пьёшь витамины в таблетках, капсулах или в сиропах?

Синтетические витамины вредны для здоровья

Таблетки с синтетическими поливитаминами не защищают от болезней и, возможно, даже увеличивают риск развития некоторых злокачественных опухолей.

Эта сенсационная информация опубликована в «Ланцете»
— самом влиятельном научно-медицинском журнале в мире.
Насколько обоснованно заявление ученых?

Препараты с поливитаминами в виде таблеток, капсул и сиропов прочно вошли в нашу жизнь.
Реклама и пропаганда сделали свое дело — многие начинают свой день с таблетки, содержащей витамины и минералы.

Кто-то предпочитает поливитамины, зарегистрированные как лекарства, кто-то принимает синтетические биологически активные добавки — БАДы.

Суть препаратов от этого не меняется, начинка у них примерно одинаковая.
И такое поведение приветствуют ученые.

Официальная позиция, неоднократно высказываемая специалистами НИИ питания Российской академии медицинских наук,
заключается в том, что нашим соотечественникам витаминов не хватает, и потреблять их нужно не курсами, 2-3 раза в год,
а практически постоянно.

В последние годы за рубежом неоднократно появлялись серьезные научные исследования,
в которых польза поливитаминов подвергалась серьезному сомнению.

И что интересно: в России ни одно из таких исследований не получило большой огласки ни в научной прессе, ни в общественной.

Бета-каротин с витамином А увеличивает смертность на 30%,
а с витамином Е — на 10%

Это обнаружили учёные, исследовавшие влияние синтетических поливитаминов на профилактику злокачественных опухолей пищеварительной системы:

«Мы не смогли найти свидетельств того, что биодобавки с антиоксидантами могут предотвращать развитие рака желудочно-кишечного тракта; напротив, они, возможно, увеличивают смертность», — пишут они на страницах «Ланцета».

Хуже других себя показали комбинации бета-каротина с витаминами А и Е (именно по этим «витаминчикам» и накоплен основной негатив в последние годы).

Бета-каротин в компании с витамином А увеличивал смертность почти на 30%, а с витамином Е — на 10%.
Хотя эти показатели статистически достоверны, ученые деликатно говорят о них не наверняка, а употребляют термин «возможно».

И в очередной раз они подчеркивают необходимость дальнейших исследований, чтобы поставить все точки над i.

Но на этот раз у ученых хватило мужества подсчитать возможные потери, связанные с излишним увлечением поливитаминами.

«Если находка ученых корректна, — пишут в комментарии к статье в «Ланцете» Дэвид Форман из Лидского университета и Дуглас Алтман из английского Общества по изучению рака (Cancer Research UK),
— то из каждого 1 миллиона людей, потребляющих такие препараты, 9000 человек умрут преждевременно».

Перспективу того, что некоторые синтетические поливитамины не только оказывают побочные эффекты,
но и могут убивать, они называют «пугающим предположим».

Как проходило исследование

Сенсационное исследование проведено по самым жестким стандартам группой ученых, входящих в «Кохрейновское сотрудничество» (Cochrane Collaboration).

Это влиятельная международная организация, занимающаяся пересмотром клинических исследований лекарств, БАДов и различных методов лечения.

Для этого используется так называемый мета-анализ: собирают все исследования по какой-то теме,
выбирают из них те, которые выполнены корректно (в науке очень много очевидной «липы»), обобщают их данные и снова обсчитывают.

Благодаря такому подходу, объединяющему очень большие количества людей, могут появиться новые и неожиданные данные.

В данном случае ученые обобщили 14 исследований, проведенных ранее, в которых участвовало более 170 тысяч человек.
Все исследования были посвящены изучению поливитаминов-антиоксидантов для профилактики злокачественных заболеваний пищеварительной системы
— раков пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени.

В число антиоксидантов вошли синтетический бета-каротин (это предшественник витамина А в организме),
сам витамин А, а также витамины С, Е и селен.

Эти вещества хорошо известны и популярны — препаратов с ними очень много.
Обычно их используют для защиты организма от болезней сердца, онкологических заболеваний и от старения вообще.

Логика такого назначения понятна:
антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы, которые способствуют развитию всех этих болезней, включая и старение.
Это в теории, но на практике все получается почему-то иначе.

Нулевой результат при сердечно-сосудистых заболеваниях и профилактике рака

Несколько лет назад в «Ланцете» были опубликованы результаты очень большого исследования Heart Protection Study.
В нем участвовали более 20 тысяч человек с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

У них изучались защитные эффекты все тех же антиоксидантов — бета-каротина и витаминов С и Е.
Результат — нулевой.

В течение пятилетнего наблюдения препараты ничуть не препятствовали развитию сердечных приступов, инсультов и различных раковых заболеваний.
При этом содержание самих витаминов в крови возрастало.
Но они почему-то не работали.

Несмотря на эти данные, лекарства и синтетические БАДы с антиоксидантами для защиты сердца и сосудов продолжают выпускаться, регистрироваться и рекламироваться.
Происходит это во всем мире.

Очень громкий скандал произошел еще раньше, в 1998 году.
Тогда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международное агентство по исследованию рака (IARC), входящее в структуру этой организации, выступили с официальным предупреждением о том,
что синтетические препараты с бета-каротином и близкими к нему веществами не должны использоваться для предупреждения рака.

К такому выводу ведущие мировые ученые пришли, проанализировав результаты многочисленных исследований по профилактике заболеваний с помощью бета-каротина и витамина А.

Фрукты и овощи.

Эта группа продуктов служит важнейшим (и практически единственным) источником витаминов С и Р
и вносит существенный вклад в обеспечение человека фолиевой кислотой и бета-каротином,
содержат значительное количество калия, комплекс витаминов группы В, микроэлементов,
пищевых волокон и небольшое количество жира.

— Ни в одном из этих исследований препараты не оказали существенного профилактического влияния,
— предупреждал тогда доктор Харри Ваинио, возглавляющий одно из отделений IARC.
— Более того, среди курящих добровольцев, получавших препараты, были выявлены более высокий риск развития рака легких и увеличение смертности от сердечно-сосудистых болезней.

Наша группа пришла к выводу, что пока нет дополнительной информации о том, как синтетический бета-каротин и другие каротиноиды влияют на процессы, ведущие к раку,
ни одно из этих веществ не должно продаваться населению как препараты, предупреждающие развитие опухолей.

Пока же предотвращение рака свежими фруктами и овощами остается более эффективным,
чем прием одного или нескольких подобных веществ в виде синтетических биологически активных добавок.

Прошло шесть лет, появились новые данные о негативных эффектах бета-каротина и некоторых других искусственно синтезированных антиоксидантов, но воз и ныне там.
Коммерческое использование таких препаратов продолжается.
Серьезных исследований, доказывающих их эффективность и безопасность, производители не проводят.
В отличие от лекарств «витаминчики» считаются безопасными и полезными априори.

Все дело — в молекулах

Почему научная теория не подтверждается на практике?
Похоже, все дело в химии:
антиоксиданты в составе овощей и фруктов работают, а такие же вещества из пробирки — нет.

Биохимикам хорошо известны подобные случаи, когда «живые» молекулы ведут себя иначе, чем их синтетические копии.
Часто это связано с изомерией — явлением, при котором одинаковые молекулы имеют различное расположение атомов в пространстве.

Здесь можно вспомнить так называемые трансжиры, которые ведут себя иначе, чем природные жиры с таким же молекулярным составом.
Или усилитель вкуса глютаминат натрия, широко используемый в пищевой промышленности.

Он тоже существует в форме двух изомеров: живой глютаминат из природных источников отличается от синтетического.
Кроме того, живые витамины в плодах и овощах всегда «загрязнены» массой сопутствующих веществ, которые часто играют полезную роль.
А чистые химические витамины лишены этих свойств.

Как бы то ни было, научные исследования в этих направлениях могут преподнести нам в ближайшие годы массу сюрпризов. И не все они будут приятными.

Александр МЕЛЬНИКОВ, кандидат медицинских наук