En 1966, el psiquiatra Charles Hofling planteó una pregunta simple pero aterradora: ¿Hasta dónde está dispuesta a llegar una persona para llevar a cabo una orden de una figura de autoridad, incluso si esa orden es contraria al sentido común, las reglas y la ética? Sugirió que en un sistema jerárquico como un hospital, la instrucción del médico sería llevada a cabo casi automáticamente por la enfermera. Los resultados de su experimento fueron mucho más inquietantes de lo que podría haber imaginado, y hasta el día de hoy sirven como un crudo recordatorio de los mecanismos ocultos de nuestra psique.
El guión desarrollado por Hofling fue pensado hasta el más mínimo detalle. Un hombre, que se presentó como el Dr. Smith (no es su nombre real), llamó a un hospital de EE. UU. y le pidió a una enfermera que administrara una inyección urgente a un paciente. Se trataba de la droga "Astroten". El médico insistió en administrarle 20 mg, prometiendo firmar los documentos necesarios más tarde, tan pronto como llegara al hospital.
De hecho, Astroten no existía. En el botiquín de primeros auxilios había una botella falsa, cuya etiqueta decía claramente: "Astroten. La dosis diaria máxima es de 10 mg". Por lo tanto, se les pidió a las enfermeras no solo que cumplieran con la orden oral, sino que también superaran conscientemente la norma especificada en dos veces.
Cada enfermera que aceptó esta manipulación se enfrentó a la necesidad de violar al menos cuatro reglas fundamentales:
Antes del inicio de la etapa principal, Hofling realizó una encuesta en un grupo de control de 12 enfermeras y 21 estudiantes de medicina. Les describió el escenario y les preguntó qué pensaban que harían sus colegas. La gran mayoría, 10 enfermeras y los 21 estudiantes, declararon con confianza que las enfermeras se negarían a cumplir con tal orden.
La realidad resultó ser aplastante. El experimento principal involucró a 22 enfermeras. Los investigadores, que esperaban una negativa, detuvieron a cada enfermera que estuvo de acuerdo justo en la puerta de la habitación antes de que pudiera administrar la inyección.
Fueron detenidos veintiuna veces. Veintiún enfermeras de veintidós estaban dispuestas a inyectar al paciente una dosis potencialmente letal de una droga desconocida, violando todas las reglas e instrucciones imaginables. Solo uno de ellos se negó. Además, una encuesta de seguimiento encontró que 10 de las 22 enfermeras admitieron haber seguido previamente instrucciones verbales similares.
Los resultados del experimento de Hofling no son una acusación contra las enfermeras, sino una demostración del poder de la situación y las distorsiones cognitivas a las que todos estamos sujetos. Varios factores juegan un papel clave aquí.
La frase "Firmaré los documentos más tarde" liberó efectivamente al contratista de la responsabilidad psicológica. La enfermera no se veía a sí misma como una tomadora de decisiones, sino como una herramienta en manos del médico. Toda la carga de las posibles consecuencias se trasladó mentalmente a una figura autorizada.
En la jerarquía médica, el médico ha tenido históricamente una autoridad indiscutible. Dudar de su competencia o instrucciones se consideraba una violación de la subordinación. Las enfermeras fueron entrenadas para confiar en los médicos, y este patrón de comportamiento funcionó automáticamente, suprimiendo el pensamiento crítico.
El experimento de Hofling a menudo se compara con el famoso estudio de Stanley Milgram (1963), donde los sujetos estaban dispuestos a infligir dolor a otra persona ("descargas eléctricas") por orden del científico. Ambos estudios muestran que no son las cualidades morales personales, sino las presiones de la situación y la autoridad las que a menudo determinan nuestras acciones.
El experimento de Hofling demuestra que la autoridad no es un sustituto del pensamiento crítico. La pregunta más importante que hay que hacer en respuesta a cualquier instrucción no es "¿Quién dijo eso?" sino "¿Por qué es esto correcto y seguro?" La confianza debe ser consciente, no ciega.
El estudio de Hofling y otros trabajos similares han llevado a cambios importantes en los protocolos médicos en todo el mundo. Se introdujeron reglas estrictas para la verificación de citas verbales y telefónicas, doble verificación y sistemas de gestión de documentos electrónicos, minimizando el factor humano.
Sin embargo, las lecciones de este experimento van mucho más allá de las paredes del hospital. Son relevantes dondequiera que haya una jerarquía: en los negocios, donde un empleado puede recibir una orden dudosa del jefe; en finanzas, donde el inversor confía ciegamente en el "gurú"; en el espacio de los medios, donde tomamos la opinión de expertos sobre la fe sin verificar los hechos. La tendencia a delegar la responsabilidad y apagar el pensamiento crítico en presencia de la autoridad no es un defecto de los individuos, sino una vulnerabilidad universal de la psique humana.
El experimento del Dr. Smith es un recordatorio atemporal de que la verdadera responsabilidad es siempre personal. La capacidad de detenerse a tiempo, hacer una pregunta y cuestionar la autoridad cuando sus instrucciones contradicen la lógica y la seguridad no es un acto de desobediencia, sino la más alta manifestación de profesionalismo y humanidad.