Стероїдні розацеа або дерматит через стероїдну терапію

Розацеа – тип нейродерматиту (ангіонероз) з різною етіологією. Серед чинників, що провокують хворобу, як причини порушення внутрішнього гомеостазу тіла (гормональна дисбаланс, аутоімунні захворювання, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту) і зовнішні фактори (хронічні наслідки занадто високих або низьких температур, дедекоз шкіри, наявність асоційованих захворювань Helicobacter pillory).
Розглянемо приклад стероїдно-індукованої розщеплення.

На фото приклад характерної червоної папуло-пусткової висипки, яка з'явилася через тривале використання глюкокортикостероїдної мазі. Всі стероїдні мазі або креми (тридерм, дермавіт, betasalik, мазь гідрокортизону, лоринден, синафлан, оксикориф, естодом і іншими) здійснюють потенційну небезпеку розвитку симптомів, характерних для стероїдних дерматитів, незалежно від концентрації стероїдів, що містяться. Характеристика шкірних проявів стероїдної терапії є великим еритема темно-червоного кольору, ділянки субатрофії, стоншеної і флакитної шкіри, на поверхні яких з'являються телангіектазія і папуло-пустчасті елементи висипки.

Лікування
Перш за все, при використанні стероїдної зовнішньої терапії важливо пам'ятати, що це препарат швидкої допомоги, і тривале або щоденне використання є строгим протипоказанням. Тому перша точка терапії стане скасуванням стероїдного крему. Скасувати його з обережністю, поступово зменшуючи кількість разів наноситься препарат, можливо з подальшим переходом до менш концентрованого стероїдного агента.
Також призначають метронідазол всередині і у вигляді мазей, антигістамінів і зовнішньої антибіотикотерапії при наявності показань або складної форми розщеплення (тетрациклін або еритроміцину).
Разом з медикаментозною терапією рекомендується дотримуватися дієти за винятком «роздратування» страв, червоного вина і сирів, червоних фруктів, гарячих страв і напоїв. Відноси м'яких дій і дотримання сну і прокидності.
Стероїдні розщеплення розглядаються деякими авторами як окреме незалежне захворювання, але незважаючи на вираженість курсу і тривалість його лікування, при належній і комплексній терапії всі прояви дерматиту можуть бути повністю реверсовані.

Джерело: estet-portal.com