视线回到4.2的一部分。从点，受激准分子激光器

<大段引用>伙计们，还有激光。他咬你的眼睛。但在此之前，激光可以开始，有必要认真清理眼睛用手术刀。手术刀最终变得更小，并且所述激光 - 陡。所以，让我们来看看方法的演变。块引用>的题词 Milfgard





致力于该循环的最后一部分残留矫正视力的方法。在本节中，我们考虑了角膜塑形术，激光视力矫正，更换镜头和其他一些方法的所有变体。如果你还没有读过该系列从一开始，我强烈推荐结识件2和4.1，而面对现代化的眼科手术医生的问题，详细讨论了。在这篇文章中我将尽力消除凭借电影“死神来了4”和一个疯狂的激光相关的已podnadoevshy恐惧。此外，我会尽量回答的问题问读者的承诺。

的前面部分 H4> 第1部分拆箱VisuMax - 毫微微激光视力矫正
第2部分：有多少兆比特/秒，可以通过什么决议的视神经和视网膜派？有些理论
第3部分满足 - 激光命名阿马里斯。搬迁和第一觉醒VisuMax
4.1部分恢复视力。从点准分子激光的

内容：
改变角膜 B>

历史：放射状角膜切开 雨燕草坪或如何到达工作区 PRK PRK和反式 LASIK LI> < LI>飞秒LASIK RELEX微笑 RELEX的Flex 角膜塑形 LI> UL> 当角膜是不够的 B>
有晶体眼晶状体植入 人工晶状体植入 - IOL LI> UL>

改变角膜 H4>用尽各种镜头的时间校正的一切可能性，进入的方法。这将允许移除所有点。最常见的适应症激光视力矫正患者的愿望，摆脱眼镜。有时是复杂类型​​散光和近视的，这是难以校正在其它方面有关的医学状况。许多技术，但它们都归结为重塑角膜，以纠正光的折射。


供的技术的更完整的理解，我们转向角膜的结构。
眼部组织和外部环境之间的第一保护性屏障是一个的前上皮的。它是透明的，并允许氧气下面的层。计划更新它非常有趣。上皮积极股角膜的周边并逐渐将迁移到他完成循环otshelushivaya中间。
照片突变的小鼠表现出上皮细胞的再生 B>

“马赛克分析”​​更新在小鼠的眼上皮干细胞。施加的染色使用报告基因编码的β-半乳糖苷酶蛋白。半个身子在这个小鼠模型ekpressiruet转基因XLacZ，有一半的细胞 - 无。不同眼睛的照片“马赛克”小鼠可以观察到，作为新的细胞被推向中心，创建一个小的“漩涡”。答：三个星期出生后，干细胞才刚刚开始被激活; B：6周; C：8周; D：10周;量：15周; F：20周; G：26周。详细说明莫特等人组成。，2009

下一层 - 鲍曼的膜 B>。它的功能还不清楚。此外，这一层是不在一些哺乳动物提供。在受损后还没有恢复。电池中含有。
在视力矫正方面最重要的一层 - 基质 B>。基质由多个薄片的形成 - 平行间隔开的​​板，从胶原蛋白的纤维织成的。正是这层部分蒸发的激光视力矫正方法。实现可持续的结果这层由于稳定性。这是因为该层位于下方的上皮细胞，来实现它，你必须要么彻底去除上层（PRK），或提高他们在一个瓣，瓣（LASIK，飞秒LASIK）的形式

历史：放射状角膜切开 H4>

的标记之前进行角膜切口 I>

这种方法只对历史的兴趣目前。使用角膜切口始于19世纪末期。近期手术近视成立的理念和教授实验的基础上。东京的佐藤勉大学（佐藤勉顺天堂大学，东京）。他指出，后弹力膜圆锥角膜自发破裂导致愈合后角膜变平。这是基础的思想的形成约在后角膜切口。他还指出，从后弹力膜眼部损伤得多创伤比鲍曼氏膜的一部分，但更有效。后来，在20世纪40年代，前切口引入作为除后面缺口放大实验研究兔tangensalnyh角膜切口后的效果。外科医生近视患者开始在日本50年代初。

佐藤和他的追随者近视手术在日本去世后放缓，并在苏联恢复。苏联眼科专家都得出了同样的结论。什么和佐藤。前径向切口不是那样有效，他们最终得出的结论是，长度和距角膜缘的距离，与切削深度确定其有效性。

从1970年到1980年，费奥多罗夫和他的同事已经为放射状角膜切开术的技术发展的显著贡献。在技​​术业务的兴趣导致了美国眼科医生的流动Moskvu.V这一次，他报告业务的99％，结果令人满意，他说，有1000元的操作不超过1-2事件。
随后发现，该方法在校正之后获得的眼外伤的情况下的显著并发症。所以，作为切口此方法大大干扰了角膜的体系结构，在最坏的情况下，后发生的损伤沿切口的线条大规模破裂。 “收集”角膜正常后，这是非常困难的。目前的方法取代了更安全，更生理LASIK /飞秒LASIK。

雨燕草坪或如何到达工作区 H4>

当我跟员工有关的变异LASIK和PRK的区别，我呼吁下隐喻的帮助：
试想一下，你有一个很好的厚厚的草坪。但是，一个奇怪的巧合，正下方是非常必要的维修舱门，你需要努力。草坪要保持良好的状态。你有两个选择：
<01>

请周围的孵化仔细切开并提起草皮。根据这一方案将由根划线和茎周长，但草长满很快这个缝。草地上的一个凸起的草皮将保持不变。 剪剪出和挖地面在整个孵化区。随着时间的推移，草会在割面积再次增长，但是这将是很久以后 LI> OL>那么，有多少人已经猜到了，草象征着角膜上皮，这两种方法 - LASIK /飞秒LASIK和PRK，分别。因此，在实施方案中，将皮瓣的存活与角膜上皮和PRK的选择，虽然你可以使用非常薄的角膜正常工作，但对上皮细胞的再生很长的恢复期。

PRK - 屈光性角膜切削术 H5> IFRAME >

在该方法中，激光蒸发角膜去除上层织物层通过化学或机械手段之后发生。这种方法不提供用于创建将翼瓣，这允许将其用在一个非常薄的角膜。该方法是因为它难以副作用和并发症相当狭窄的应用方法：

潜在的角膜混浊 - 海耶斯 对于女孩子不能怀孕一年之内，使用激素避孕药 回收期长，往往超过一个月 LI> 对微升>一般情况下，该方法用于仅在很窄的理由。有变化 - 反式的KGF，其中上层被蒸发宽波束（宽激光）。在任何情况下，这种方法被不可逆地除去鲍曼氏膜。上皮细胞是最终恢复自然。

LASIK手术 - 激光辅助原位角膜磨镶 H5>
经典的方法，该方法多年。一个显着特点 - 清除皮瓣应用特殊刀片 - 角膜刀。定影角膜刀通过降低压力区来实现的。这种方法比其进化的延续更痛苦 - 飞秒LASIK。而且传统的LASIK手术是在意大利被禁止在一些国家，如日期，例如，

飞秒LASIK H5>
其中最流行的现有方法，连同PRK手术。与此相反，KGF被存储在完整性上皮和鲍曼的膜。因此，恢复的时间被最小化。最大限度地减少感染的风险，因为他们不使用电动工具用于形成翼片。变得可以计划，而不是平均的形式襟翼的个人信息，如在传统的LASIK。这使得能够设计出最佳操作中，如提供高质量的视觉结果。

为了形成一个翼片，所述第一激光器开始形成在切口的预定深度。这是由于在光束下蒸发织物。由于这种暴露的结果是形成的，2微米的气泡直径。个体之间的距离气泡3微米的螺旋匝之间的距离为3μm。 130-170毫微平均 - 每次出手的能量。最高的精度。各个参数被调节视具体情况，并且可以在一定限度内变化。

我们非常自豪我们的准分子激光阿马里斯的 - 它的安全性和控制的一系列操作的系统，主要是因为。在前面的文章中，很多不知道会发生什么，如果病人抽搐，灯光熄灭等。考虑软件和硬件实现：


眼动控制在五个方面，包括旋转。操作之前有虹膜和角膜蒸发给出方案的比较照片。在自动化控制及程序的过程中指定的激光动态工作坐标。反应时间为不超过3毫秒的工作区的位置的变化。如果眼睛太过相对位移的工作位置，该过程将自动终止。



特殊的传感器持续监控角膜表面的温度，防止其因过热而损坏。


在视频中可以看到激光束的系统优化功率。最初，激光工作在高脉冲，能够迅速产生的表面的所需曲率的模式。其余20％的激光工作在一个完美的表面光滑度低能量模式的时间。因此，该系统可以让您快速，准确地去除角膜组织的严格规定的量。

RELEX的Flex H5> < BR />
技术RELEX的Flex。总的原则是用一个毫微微激光襟翼的扇形。然后，表面层的倾斜之后，第二挡板被除去从书页。其结果，作为所希望的角膜会改变形状。

RELEX微笑 H5> < BR />
技术RELEX微笑。同时运行的毫微微激光。该方法的特点包括在切出的翼片在角膜中，然后轻轻地用钳子通过小切口取出的双凸透镜的厚度。其结果，角膜变平以预定方式和折射反弹。

角膜塑形 H5>

角膜塑形术 - 它声明的折光改正穿着特殊的硬质隐形眼镜的技术。该方法在角膜上的预先设计的图案，这些透镜的渐进变形的本质。我曾多次问及这一技术的有效性和安全性。与同事的集体智慧协商后，我们得出了一些结论：

在该技术是很年轻，也没有长期效果。 LASIK一样，其所有的创新一样微微的技术早已被研究了超过20年的观测。 方法据说旨在掉价校正的成本和门槛降低进入这一​​业务。对于只有它的应用和角膜地形图机vytachivaniya镜头。也就是说，一旦我们节省超过40亿卢布用于设备运行现代激光器。此外，省去了全曲线的诊所，并有机会在药店/光学格式，几乎工作在一个小房间里。当然，这是许多谁推动这一商业模式的吸引力。 非常可疑效应校正的时间。当此方法被称液压透镜的作用下重塑角膜细胞。之后的镜头 即使普通镜头磨损的影响被取消后几年然而可疑的长期影响不是角膜有用。附加变形效果可以潜在地导致严重的并发症像角膜炎，该结构的角膜上皮的破坏。 LI> 此外，提及戴镜片在夜间，当盖被关闭时，与氧气的角膜中的最小量被供给的危险。硬性隐形眼镜显著恶化的情况，引起慢性角膜组织缺氧 LI> UL>总结：我们的诊所不从事在给定方向，认为这是不恰当的和有争议的。这一切并不妨碍其他人有与我们不同的意见。

修正后 H4> 视觉极限载荷 B>
手术后，建议避免在最初几周过度视觉应力。眼睛和大脑需要时间来适应新的折射。事实上罕见的患者正在接受检查，周四，周五操作，周一并没有把他的眼睛远离办公室的显示器。当然，医生不同意这样的，虽然目前的生活节奏决定了它的条件。

体力活动的限制 B>
第一个月手术后是要尽量减少运动，逐渐向正常电平由该周期的结束。经过身体休息几个月，你可以在熟悉的节奏制定和以前一样。我们必须记住一个非常重要的事情 - 诊断近视不修正 B>后消失。这是短视的人仍然捉襟见肘的眼球，但它会很好看。眼睛的尺寸增大是充满了视网膜脱离的危险，这是不能够尽可能伸展的织物的其余部分。因此，近视的人，之前和校正后也不会举重和劳累过度。究其原因，被迫载荷期间血液中和眼内压的急剧上升。为了更好的理解只是看举重挺举过程中的图片：

当不存在角膜日 h4>

可能的撞击点 I>

不幸的是，存在这样的情况，当角膜是即使对于PRK过薄，但由于医学原因的人真正需要的校正。例如，两眼之间的屈光度差异较大不能给一个人机会，戴眼镜。大多数人无修正也无法管理。然后来备份技术的帮助下，用自己的优点和缺点。当然，这些操作都显示不是每个人。

有晶体眼人工晶状体 H4>

一个选项的折射率，以非常薄的角膜的情况的校正是采用晶状体透镜。透明镜片调整光束来补偿屈光不正。通常适用于高度近视/远视，当它是不可能的，由于折射角膜的校正。有相当有限的迹象。
有三种类型的有晶状体眼透镜的注入，以纠正屈光不正。他们的名字是由眼睛的位置决定：perednekamernaya有晶体眼人工晶状体，晶状体iridofiksatsionnaya镜头（带固定在虹膜）和后房型有晶体眼人工晶状体
。


外观有晶体眼晶状体 I>

更换镜头 H4>

在图示的例子中，医生包人工晶状体在一个特殊的注射器注入 i>的
前
单单这一技术是值得的另一篇文章。