3577
Вам потрібно знати! 12 важливих фактів про високий вік у дитини
Всім відомо, що різке підвищення температури тіла дуже небезпечно для здоров'я, але що саме це загрожує нам? Як точно може зашкодити нас? Як поводитися при лихоманці і лихоманці? Веб-сайт Він публікує детальний та захоплюючий посібник з підвищеної температури, написаний Робертом Мендельсоновим, найбільшим американський педіатром, автором Як отримати здорову дитину в суді лікарів.
Р
Коли ви зателефонуєте своєму лікарю, щоб повідомити про хворобу вашої дитини, перше питання, яке він або вона практично завжди просить, «Як вимірюється температура?» А потім, незалежно від того, які дані ви даєте йому - 38 або 40 градусів, радять дати дитині аспірин і принести його до призначення. Це став ритуалом майже всіх педіатрів. Я підозрю, що багато хто з них говорять, якщо вони чують про температуру 43 градусів.
Що турбує мене про те, що дитячі лікарі просять неправильні питання і дають неправильну консультацію. Чи є щось надзвичайно небезпечне, інакше чому це їх перше занепокоєння? І від своїх порад, щоб надати дитині аспірин, батьки неминуче укладаються, що лікування повинно бути медичним і направленим на зниження температури.
Вимірювання температури тіла та запису його показників у медичній картці починається прийом у більшості дитячих клінік. Немає нічого неправильного з цим. Підвищена температура, дійсно, є важливим діагностичним симптомом в контексті подальшої експертизи. Проблема полягає в тому, що вона дається набагато важливіше, ніж вона повинна бути. Коли лікар бачить запис медсестри температури, скажімо, 39.5 градусів, він завжди каже: "Дуже!" Що робити?
Його турбота про температуру нечутливий, і вводить в оману Немає нічого робити з підвищенням температури самостійно. При відсутності додаткових симптомів, таких як незвичайна поведінка, особливо слабкість, утруднення дихання і інші, які пропонують серйозні захворювання, такі як дифтерія і менінгіт, лікар повинен розповісти батькам, які нічого не хвилюватися і відправити їх додому з дитиною.
Враховуючи перевищену увагу лікарів, не дивно, що більшість батьків, за соціологічними опитуваннями, відчувають величезний страх. І виростає цей страх в пропорції до читання термометра, при цьому часто безземно.
Ось дванадцять фактів, пов'язаних з температурою тіла, знання яких допоможуть уникнути багатьох турбот, і ваших дітей – непотрібних і небезпечних тестів, рентгенівських оглядів і медикаментів. Ці факти повинні враховуватися кожним лікарем, але багато педіатрів воліють ігнорувати їх і не розглядають її необхідно вводити до батьків.
Факт #1.Температура 37 градусів не є «нормальним» для всіх. Як ми розповіли про наше життя. Це просто не вірно. Встановлений «нормальний» дуже умовний, оскільки показник 37 градусів є середньою вартістю. Багато людей мають нормальні температури вище або нижче. Особливо це стосується дітей. Дослідження показали, що температура тіла в більшості здорових дітей становить 35.9-37,5 градусів, і тільки в декількох - рівно 37 градусів.
Флуктуації при температурі тіла дитини протягом дня можуть бути значними: увечері це цілий ступінь вище, ніж вранці. Знаходження дитини вдень злегка підвищена температура, не хвилюйтеся. Цей час є досить нормальним.
Факт 2.Температура може підніматися з причин, що не пов'язані з будь-яким захворюванням: при засвоюванні рясної і важкої їжі або в момент овуляції в підліткових дівчат під час їх статевої лободи. Іноді підвищення температури - побічний ефект медикаментів, призначених лікарем - антигістамінні препарати і інші.
Факт 3.Температура повинна бути порушена зазвичай має явну причину. У більшості випадків збільшення температури, що може заподіяти загрозу здоров'ю, відбувається або в результаті отруєння токсичними речовинами або в результаті перегріву (так званий тепловий інсульт).
Класичні приклади перегріву – солдат, який втратив свідомість в параді, або марафонський бігун, який проходить і потрапляє від виснаження на сонці. У таких випадках температура може підніматися до 41,5 градусів або вище, що загрожує шкідливими наслідками для тіла. Аналогічний ефект можна досягти шляхом перегріву надмірно в ванну або в джакузі.
Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина заковтнула отруйну речовину, негайно зателефонуйте до центру отруєння. Коли немає такої можливості, не чекаючи неприємностей, терміново приймають дитину в стаціонару і, якщо це можливо, захопити пакет пропущених коштів - це допоможе швидко підібрати антидот.
Як правило, речовини, що ковтаються дітьми, відносно нешкідливі, але своєчасна допомога дуже важлива.
Неприємний курс також необхідний, якщо дитина втратила свідомість, навіть якщо коротко, після зовнішніх ігор в спеку або після ванни або джакузі. Виклик лікаря в цій ситуації недостатньо. Якнайшвидше забрати дитину до лікарні. Зовнішні впливи потенційно небезпечні. Вони здатні пригнічувати захисти тіла, які при нормальних умовах не дозволяють температуру піднятися на небезпечний рівень. Щоб розпізнати такі умови допоможуть передові події та супутні симптоми. Втрата свідомості означає, що дитина перебуває в небезпекі.
Факт 4.Показання температури тіла залежать від способу його вимірюється. Ректальна (в прямій кишкі) температура у дітей зазвичай вища, ніж оральний (в роті), аксіляр - ступінь нижче. Однак, у немовлят, різниця між значеннями температури, вимірюваних цими методами, не так великий, тому краще для них вимірювати температуру в пахви.
Я не раджу використовувати ректальний термометр: з його введенням можлива перфорація прямої кишки, і він жирний навпіл випадків. Чому варто ризикувати? Нарешті, не припустимо, що температура тіла вашої дитини може бути визначена, доторкнувшись до вашого лобі або грудей. Це не буде можливо для медичних працівників або вас.
Факт #5.Щоб зменшити температуру тіла не повинно бути. Виняток тільки новонароджених, які страждають інфекціями, причина яких часто є акушерськими втручаннями у пологів, внутрішньоматкових і спадкових захворюваннях. Гостре захворювання може призвести до деяких процедур. Наприклад, абсцес під шкіру голови може розвиватися у немовляті від датчиків пристрою під час внутрішньоутробного спостереження, аспіраційної пневмонії - через амніотичну рідину, що протоплюється в легенях в результаті введення матері при доставці медикаментів. У лікарнях є легені збудників (просто одна з причин, що народжуються онуки). Якщо дитина має високий рівень температури в перші місяці життя, необхідно просто показати його лікарю.
Факт 6.Температура може підніматися від зайвого обгортання. Діти дуже чутливі до перегріву. Батьки, особливо у новонароджених дітей, часто хвилюються занадто багато про те, чи є їх діти холодними. Вони загортають немовляти в багато одягу і ковдр, забуваючи, що якщо він отримує гарячий, він не зможе позбутися від теплих речей самостійно. Якщо у дитини є лихоманка, не забудьте перевірити, чи він занадто тепло одягнений.
Якщо дитина з температурою, особливо супроводжується чилками, щільно загортається товстими ковдрами, це спровокує ще більший підйом. Просте правило, я рекомендую батькам моїх пацієнтів, щоб мати стільки шарів одягу, як вони зносяться.
Факт #7.
Більшість випадків лихоманки пов'язані з вірусними і бактеріальними інфекціями, які захисти організму справляються без допомоги. Застуди і грипу найбільш поширені причини підвищення температури в дітей будь-якого віку. Температура може підніматися до 40.5 градусів, але навіть тоді немає причин для занепокоєння.
Єдиною небезпекою є ризик зневоднення від супроводжуючих процесів потовиділення, часті імпульси і дихання, кашель, блювоти і діарея. Можна уникати, даючи дитині багато напою. Буде приємно, якщо дитина відверта кожну годину склянкою рідини, бажано поживними. Це може бути фруктовий сік, лимонад, чай і все, що дитина не відмовляється. У більшості випадків вірусні та бактеріальні інфекції легко визнаються супроводжуючі симптоми лихоманки: невеликий кашель, нежить, водяні очі і так далі. З цими захворюваннями не потрібна допомога лікаря, ані будь-які ліки. Лікар не зможе «писати» що-небудь ефективніше, ніж захисти тіла. Медикаменти, які полегшують загальний стан, тільки перешкоджають дії життєвих сил. Я поясню, що в одному з наступних розділів.
Антибіотики не потрібні: хоча вони можуть скорочувати тривалість бактеріальної інфекції, пов'язаний ризик дуже високий.
Факт 8.Не існує чіткого посилання між температурою тіла дитини і вираженістю захворювання. Про це не пов'язаний. Крім того, не існує консенсусусу про те, що вважається «високим лиманом», ні серед батьків, ні навіть серед лікарів. У батьків, і у мене було багато з них, мали діаметрично проти поглядів на цю тему. Дослідження показали, що більш ніж половина батьків, які опитували розглянути «високу» температуру між 37.7 і 38.8 градусів і майже всі називають температурою 39.5 градусів «Всі високі». Крім того, всі респонденти переконані, що висока температура свідчить про тяжкість захворювання.
Не вірно. Найточніший спосіб, погодинно вимірюється температура абсолютно говорить про тяжкість захворювання, якщо це викликано вірусною або бактеріальною інфекцією. Після того, як ви усвідомили, що причина підвищення температури - це інфекція, зупинка вимірювання температури погодинно. Відстеження його збільшення такого захворювання не допоможе, крім того, він тільки збільшить страхи і втомити дитину.
Деякі поширені, небезпечні захворювання, такі як одноденні луки, іноді викликають дуже високий вік у дітей, в той час як інші, більш серйозні, можуть виникнути без піднятування. Якщо немає додаткових симптомів, таких як блювотні або дихальні труднощі, залишатися спокійною. Навіть якщо температура піднімається до 40.5 градусів.
Щоб визначити, чи виникає м'який, такий як холод, або серйозний, такий як менінгіт, лихоманка, важливо враховувати загальний стан дитини, поведінку і зовнішній вигляд. Ви оціните ці речі набагато краще, ніж лікар. Ви знаєте краще, як дитина зазвичай виглядає і поводиться. Якщо є незвичайна алергія, плутанина та інші тривожні симптоми, які тривають день або два, має сенс викликати лікаря. Якщо дитина активна, не змінила його поведінку, не існує причин, що він серйозно хворий.
Часом до часу в дитячому журналі походять статті про «температурофобію» - про необґрунтовану батьківську страху лихоманки у дітей. Лікарі, зокрема, оцінюють термін, який характерний для людей у своїй професії, тактика «порушення жертви»: лікарі ніколи не роблять помилки, і якщо помилки трапляються, пацієнти повинні відлякати. На мій погляд, «температурофобія» – це захворювання педіатрів, не батьків. І це лікарі, які поганяють за те, що їхні батьки стають жертвами.
Факт 9.Температура, викликана вірусною або бактеріальною інфекцією, якщо не зводиться вниз, не буде підніматися вище 41 градусів. Педіатрії роблять дисслужбу за допомогою прешпризуючих антипіретики. В результаті своїх призначень, занепокоєння батьків, які температури можуть піднятися на екстремальні дії, якщо не адресований посилений і посилений. Лікарі не говорять про те, що зведення температури не впливає на процес загоєння, а не робить факт, що організм людини має механізм (не повністю пояснений), що не дає температури подолати бар'єр 41 градусів.
Тільки при тепловому інсульті, отруєнні та інших зовнішніх впливах, цей природний механізм не може працювати. У таких випадках температура піднімається вище 41 градусів. Лікарі знають це, але більшість з них не заважають. Я вірю, що їх поведінка мотивує бажання показати свою допомогу дитині. Крім того, існує загальне бажання лікарів допитатися в будь-якій ситуації і небажання визнати, що існують умови, які вони не здатні ефективно лікувати. По сусідству з жирними, невиліковними хворобами, що лікар скаже пацієнта, «Я нічого не можу»?
Факт 10.Заходи, щоб зменшити температуру, чи є використання антипіретики або тертя водою, не тільки непотрібні, але і шкідливі. Якщо дитина заражена, лихоманка, яка супроводжує перебіг хвороби, батьки не повинні сприймати як ліктя, але як благословення. Температура піднімається в результаті спонтанного виробництва пірогенів - речовин, які викликають підвищення температури. Це природний захист організму від захворювання. Збільшення температури свідчить про те, що система загоєння організму перетворилася і працює.
Процес розвивається наступним чином: організм дитини реагує на інфекційне захворювання, виготовляючи додаткові білі клітини крові - лейкоцити. Вони вбиває бактерії і віруси і очищають організм пошкоджених тканин і продуктів розпаду. Активність лейкоцитів підвищується, вони швидко переходять до вогнища інфекції. Ця частина процесу, так звана лейкосія, стимулюється виробництвом пірогенів, які підвищують температуру тіла. Підвищена температура свідчить про те, що процес загоєння прискорюється. Це не боятися, це буде радіти.
Але це не все. Залізо, що служить джерелом живлення для багатьох бактерій, залишає кров і накопичується в печінці. Це зменшує швидкість розмноження бактерій і збільшує ефективність міжферону, що виробляється організмом для боротьби з хворобою.
Цей процес продемонстрував науковці в лабораторних експериментах з заражених тварин. При штучному збільшенні температури знижується мортальність експериментальних тварин з інфекції, а при зниженні - збільшена. У випадках, коли організм у хворих втратив природну здатність робити це при захворюваннях.
Якщо температура дитини піднялася в результаті інфекції, не давати в бажання звести її медикаментами або тертям. Нехай температура виконує свою роботу. Добре, якщо ваш компасіон вимагає полегшення стану пацієнта, дати дитині парацетамол вікової дозування або протирати організм теплою водою. Це досить. Лікар необхідний тільки при температурі триває більше трьох днів, з'являються інші симптоми або дитина.
Я підкреслюю, що знижуючи температуру для полегшення стану дитини, ви заважте природному процесу загоєння. Важко сказати про зниження температури, тому що деякі батьки не можуть допомогти.
Якщо ви не можете звести температуру, протирання водою бажано приймати аспірин і парацетамол через їх небезпеку. Незважаючи на популярність, ці кошти далеко нешкідливі. Аспірин отруює більше дітей щороку, ніж будь-які інші отрути. Це однакова форма саліцилової кислоти, яка використовується в якості основи антикоагулянту в отрутих щурів - щурів, їсти її, відмирати від внутрішньої кровотечі.
Аспірин може викликати ряд побічних ефектів у дітей і дорослих. Одна з них - кишкова кровотеча. Якщо діти отримують цей препарат, тоді як вони мають грип або курку, вони також можуть розвиватися синдром Рейя, загальна причина дитячої смертності, в основному через вплив на мозок і печінку. Саме тому багато лікарів переходять з аспірину до парацетамолу (ацетамінофен, панадол, каполь та інші).
Прийняти цей інструмент також не виходить з ситуації. Є докази, що великі дози цього препарату токсичні до печінки і нирок. Звертаємо вашу увагу на те, що діти, мати яких взяли аспірин під час пологів, часто страждають кефалогематома - стан, в якому на голові з'являються лляні бампи.
Якщо ви ще вирішили зменшити температуру тіла дитини шляхом протирання, використовуйте тільки теплою водою. Зменшення температури тіла досягається випаровуванням води від шкіри і не залежить від температури води. Саме тому занадто холодна вода не має переваг. Не підходить для протирання і спирту: її пари токсичні для дитини.
Факт #11.Висока температура, викликана вірусною або бактеріальною інфекцією, не призводить до пошкодження мозку і не викликає інших негативних наслідків. Грудасті високої температури значно походять від поширеної віри, що це може призвести до незворотного пошкодження головного мозку або інших органів. У випадку, якщо у випадку, якщо батьківська паніка, як підвищення температури буде виправдана. Але, як я сказав, що позов є помилковим.
Для тих, хто знає цей страх, радимо забути про все, що заспокійливе його, і ніколи не бере на себе віру слова про таку загрозу високої температури, від якої вони приходять – від інших батьків, літніх людей або доктора другу, що дає поради над чашкою кави. І навіть якщо така порада була надана однозначним бабусям. Вона права, атлас, не завжди. Застуди, грипу та будь-які інші інфекції не підвищать температуру тіла дитини вище 41 градусів, а температури нижче цього рівня не спричинять довгострокову шкоду.
Не потрібно піддаватися страху можливого пошкодження мозку у дитини з підвищенням його температури: захисти тіла не дозволять збільшити температуру на 41 градусів. Я не думаю, що навіть педіатри, які практикують протягом десятиліть, бачили більше одного або двох випадків підвищення температури. Температура піднімається вище 41 градусів не викликається зараженням, але шляхом отруєння або перегріву. Я лікував десятки тисяч дітей, і тільки один раз побачила температуру вище 41 градусів. Не дивно. Дослідження показали, що в 95 відсотків випадків лихоманки у дітей, вона не піднялася вище 40.5 градусів.
Факт #12.Висока температура не викликає судом. Вони викликані різким підвищенням температури. Багато батьків бояться старшого віку у своїх дітей, бо помітили, що це супроводжується захопленням. Вони вірять, що затримки викликані температурою «до високих» Я розумію таких батьків добре: дитина в судах нестерпний погляд. Ті, хто побачив, це може знайти важко вірити, що, як правило, цей стан не серйозний. Це також відносно рідко, з лише 4 центами дітей з підвищеною часткою, що мають судоми і не свідчить про те, що вони мають серйозні наслідки.
Дослідження 1,706 дітей, які пережили фебрильські опади, не знайдено моторного порушення або жирності. Також немає переконливих доказів, що такі суди згодом підвищують ризик епілепсії.
Крім того, заходи щодо запобігання нападів фебрилів - прийом антипіратичних препаратів і протирання - практично завжди проводять занадто пізно і, отже, в маринуванні: за часом в дитини виявляються висока температура, найчастіше судомний поріг. Як я сказав, що судоми не залежать від рівня температури, але на швидкості її підйому до високого рівня. Якщо температура різко зростала, судоми вже трапилися, або пропущена небезпека, це практично неможливо запобігти їх.
Люстрильські захоплення зазвичай схильні до дітей до п'яти років. Діти, які пережили такі суди в цьому віці, згодом страждають від них рідко. Для запобігання рецидивності нападів на високий рівень температури, багато лікарів призначають довгострокове лікування фенобарбітними та іншими антиконвульантними препаратами для дітей. Якщо ви призначите такі препарати вашій дитині, запитайте лікаря про ризики, пов'язані з ними і які зміни поведінки вашої дитини, вони призводять до.
В цілому, в матерії тривалого лікування фебрильних нападів, немає однозначності серед лікарів. Препарати, які зазвичай використовуються в цьому випадку, викликають пошкодження печінки і навіть, як показано експерименти на тваринах, негативно впливають на мозок. Одна з органів з цього питання одноразово зауважила: «Зовні вона є більш корисною для пацієнта, щоб жити нормальне життя між епізодами судочинства, ніж жити на наркотиках без судом, але в постійному стані сонності і згубності... й
Я навчався призначати фенобарбітал дітям з жіночими стравами (для запобігання їх рецидиву), а також поточними медичними студентами. Доубти про правильність рецепта цього препарату виникло, коли я помітив, що в лікуванні деяких пацієнтів повторилися напади. Це, звичайно, призвело до питання: припинили фенобарбітал у інших пацієнтів? Моя підозра була виростена скаргами від деяких матерів, що препарат перевищеє дітей або пригнічує їх так багато, як правило, активний і соковитий, вони раптом перетворюються в напівзомбі. Так як суди є епізодичні і не залишають останню дію, я припинив запобігання цієї медицини до моїх маленьких пацієнтів.
Якщо у дитини, що переживає фебрильські суди, призначають довгострокове лікування, батьки повинні вирішувати, чи погоджуються з ним або ні. Я розумію, що це не просто, щоб розкрити сумніви щодо призначення лікаря. Я також знаю, що лікар може відхилити питання або не дати розумних відповідей. Якщо це відбувається, то немає точки, що мають аргумент. Вам необхідно взяти рецепт з лікаря і, перш ніж купити ліки, попросити консультацію з іншого лікаря.
Якщо у Вашій дитині з'являється напад, спробуйте не панікувати. Звичайно, порада набагато простіше, ніж слідувати. Примітка дитини з захопленням дійсно страшна. І ще: Нагадувати себе, що судоми не загрожують життя вашого малюка і не завдасть шкоди незворотній шкоди. Займіть прості кроки, щоб дитина не травмувалася під час атаки.
По-перше, перетворюйте дитячі бокові доріжки, щоб він не дрочить на слину. Потім переконайтеся, що немає важкого і різкого об'єктів біля голови, що він може пошкодити під час атаки. Після того, як ваше дихання дитини не заважало, помістіть жорсткий, але не заважте об'єкт між зубами — як чистий складений шкіряний зубчик або гаманець (не палець!) — так він не випадково укусив мову. Після цього для свого комфорту ви можете звернутися до лікаря і розповісти про те, що сталося.
Для найбільшої частини виділяються останні кілька хвилин. Якщо вони перетягують, запитайте пораду лікаря на телефоні. Якщо після нападу, дитина не закохується, не можна дарувати йому їжу і пити за годину. У зв'язку з екстремальною сонливістю він може порубати.
Висока температура є загальним симптомом у дітей, які не пов'язані з важкою хворобою (при відсутності інших тривожних симптомів, таких як незвичайний зовнішній вигляд і поведінка, утруднення дихання і втрати свідомості). Не є показником тяжкості захворювання.
Температура, що виникає в результаті інфекції, не досягається значень, при яких можливе незворотне пошкодження органів дитини.
Підвищена температура не вимагає медикаментозного втручання, що рекомендується нижче. Температура не повинна бути збита. Це природний захист організму від інфекції і допомагає прискорити загоєння.
1,1 км Якщо температура тіла дитини протягом двох місяців зросла вище 37.7 градусів, зверніться до лікаря. Це може бути симптомом інфекції - внутрішньоматкової або пов'язаної з втручанням в процес пологів. Підвищена температура у дітей цього віку настільки незвичайна, що вона завадить живіт і заспокоїти, як тільки тривога виходить помилково.
2,2 км Для дітей старше двох місяців лікар з лихоманкою немає необхідності, якщо температура триває більше трьох днів або супроводжується серйозними симптомами - блювотою, утрудненням дихання, сильним кашлем протягом декількох днів і іншими не характерними для холоду. Консультація вашого лікаря, якщо ваша дитина є незвично глухим, дратівливим, відволікаючим, або виглядає серйозно.
3. У Дивитися лікар. незалежно від читання термометра, якщо у дитини є труднощі дихання, непристойна блювоти, якщо температура супроводжується мимовільними м'язовими витками або іншими дивними рухами або порушує щось інше в поведінці і появі дитини.
4. У Якщо лихоманка супроводжується чилками, не намагайтеся впоратися з цим почуттям дитини з ковдрою. Це призведе до рівномірного різкого збільшення температури. Чилі не небезпечніЦе нормальна реакція тіла, механізм адаптації до більш високої температури. Не означає, що дитина холодна.
5. Умань Спробуйте поставити гарячу дитину в ліжку, але не переборщити її. Не потрібно водити дитину до ліжка і тримати їх в домашніх умовах, якщо погода занадто погана. Свіже повітря і помірна активність поліпшить настрій малюка, не погіршуючи стан, і полегшить життя для вас. Проте, занадто інтенсивні навантаження і спорт не слід заохочувати.
6. Жнівень Якщо виникає причина підозри у зараженні як причина підвищеної температури, а інші обставини - перегрів або отруєння, приймають дитину до лікарні. Увійтий Якщо у Вас немає аварійної кімнати, скористайтеся будь-яким доступним медичним обслуговуванням.
7. Про нас Не намагайтеся, згідно з популярними традиціями, щоб "запустити лихоманку". Харчування є важливим для відновлення з будь-якого захворювання. Якщо дитина не суперечить, “подається” і застуда, і лихоманка. Як спалювати магазини білків, жирів і вуглеводів в організмі, і їх потрібно компенсувати. Якщо дитина відмовляється їсти, пити поживні рідини, такі як фруктовий сік. Згадайте, що курячий суп корисний всім.
Висока температура і зазвичай супроводжують симптоми призводять до значних втрат рідини і викликати зневоднення. Можна уникати, даючи дитині багато пити, фруктові соки краще, але якщо він не хоче їх, будь-яка рідина буде робити, бажано по одній склянці кожні години.
Роберт Мендельсон, автор Як зцілити здорову дитину в суді лікарів.
через fithacker.com/articles/eto-neobhodimo-znat-12-faktov-o-vyisokoy-color/
Р
Коли ви зателефонуєте своєму лікарю, щоб повідомити про хворобу вашої дитини, перше питання, яке він або вона практично завжди просить, «Як вимірюється температура?» А потім, незалежно від того, які дані ви даєте йому - 38 або 40 градусів, радять дати дитині аспірин і принести його до призначення. Це став ритуалом майже всіх педіатрів. Я підозрю, що багато хто з них говорять, якщо вони чують про температуру 43 градусів.
Що турбує мене про те, що дитячі лікарі просять неправильні питання і дають неправильну консультацію. Чи є щось надзвичайно небезпечне, інакше чому це їх перше занепокоєння? І від своїх порад, щоб надати дитині аспірин, батьки неминуче укладаються, що лікування повинно бути медичним і направленим на зниження температури.
Вимірювання температури тіла та запису його показників у медичній картці починається прийом у більшості дитячих клінік. Немає нічого неправильного з цим. Підвищена температура, дійсно, є важливим діагностичним симптомом в контексті подальшої експертизи. Проблема полягає в тому, що вона дається набагато важливіше, ніж вона повинна бути. Коли лікар бачить запис медсестри температури, скажімо, 39.5 градусів, він завжди каже: "Дуже!" Що робити?
Його турбота про температуру нечутливий, і вводить в оману Немає нічого робити з підвищенням температури самостійно. При відсутності додаткових симптомів, таких як незвичайна поведінка, особливо слабкість, утруднення дихання і інші, які пропонують серйозні захворювання, такі як дифтерія і менінгіт, лікар повинен розповісти батькам, які нічого не хвилюватися і відправити їх додому з дитиною.
Враховуючи перевищену увагу лікарів, не дивно, що більшість батьків, за соціологічними опитуваннями, відчувають величезний страх. І виростає цей страх в пропорції до читання термометра, при цьому часто безземно.
Ось дванадцять фактів, пов'язаних з температурою тіла, знання яких допоможуть уникнути багатьох турбот, і ваших дітей – непотрібних і небезпечних тестів, рентгенівських оглядів і медикаментів. Ці факти повинні враховуватися кожним лікарем, але багато педіатрів воліють ігнорувати їх і не розглядають її необхідно вводити до батьків.
Факт #1.Температура 37 градусів не є «нормальним» для всіх. Як ми розповіли про наше життя. Це просто не вірно. Встановлений «нормальний» дуже умовний, оскільки показник 37 градусів є середньою вартістю. Багато людей мають нормальні температури вище або нижче. Особливо це стосується дітей. Дослідження показали, що температура тіла в більшості здорових дітей становить 35.9-37,5 градусів, і тільки в декількох - рівно 37 градусів.
Флуктуації при температурі тіла дитини протягом дня можуть бути значними: увечері це цілий ступінь вище, ніж вранці. Знаходження дитини вдень злегка підвищена температура, не хвилюйтеся. Цей час є досить нормальним.
Факт 2.Температура може підніматися з причин, що не пов'язані з будь-яким захворюванням: при засвоюванні рясної і важкої їжі або в момент овуляції в підліткових дівчат під час їх статевої лободи. Іноді підвищення температури - побічний ефект медикаментів, призначених лікарем - антигістамінні препарати і інші.
Факт 3.Температура повинна бути порушена зазвичай має явну причину. У більшості випадків збільшення температури, що може заподіяти загрозу здоров'ю, відбувається або в результаті отруєння токсичними речовинами або в результаті перегріву (так званий тепловий інсульт).
Класичні приклади перегріву – солдат, який втратив свідомість в параді, або марафонський бігун, який проходить і потрапляє від виснаження на сонці. У таких випадках температура може підніматися до 41,5 градусів або вище, що загрожує шкідливими наслідками для тіла. Аналогічний ефект можна досягти шляхом перегріву надмірно в ванну або в джакузі.
Якщо ви підозрюєте, що ваша дитина заковтнула отруйну речовину, негайно зателефонуйте до центру отруєння. Коли немає такої можливості, не чекаючи неприємностей, терміново приймають дитину в стаціонару і, якщо це можливо, захопити пакет пропущених коштів - це допоможе швидко підібрати антидот.
Як правило, речовини, що ковтаються дітьми, відносно нешкідливі, але своєчасна допомога дуже важлива.
Неприємний курс також необхідний, якщо дитина втратила свідомість, навіть якщо коротко, після зовнішніх ігор в спеку або після ванни або джакузі. Виклик лікаря в цій ситуації недостатньо. Якнайшвидше забрати дитину до лікарні. Зовнішні впливи потенційно небезпечні. Вони здатні пригнічувати захисти тіла, які при нормальних умовах не дозволяють температуру піднятися на небезпечний рівень. Щоб розпізнати такі умови допоможуть передові події та супутні симптоми. Втрата свідомості означає, що дитина перебуває в небезпекі.
Факт 4.Показання температури тіла залежать від способу його вимірюється. Ректальна (в прямій кишкі) температура у дітей зазвичай вища, ніж оральний (в роті), аксіляр - ступінь нижче. Однак, у немовлят, різниця між значеннями температури, вимірюваних цими методами, не так великий, тому краще для них вимірювати температуру в пахви.
Я не раджу використовувати ректальний термометр: з його введенням можлива перфорація прямої кишки, і він жирний навпіл випадків. Чому варто ризикувати? Нарешті, не припустимо, що температура тіла вашої дитини може бути визначена, доторкнувшись до вашого лобі або грудей. Це не буде можливо для медичних працівників або вас.
Факт #5.Щоб зменшити температуру тіла не повинно бути. Виняток тільки новонароджених, які страждають інфекціями, причина яких часто є акушерськими втручаннями у пологів, внутрішньоматкових і спадкових захворюваннях. Гостре захворювання може призвести до деяких процедур. Наприклад, абсцес під шкіру голови може розвиватися у немовляті від датчиків пристрою під час внутрішньоутробного спостереження, аспіраційної пневмонії - через амніотичну рідину, що протоплюється в легенях в результаті введення матері при доставці медикаментів. У лікарнях є легені збудників (просто одна з причин, що народжуються онуки). Якщо дитина має високий рівень температури в перші місяці життя, необхідно просто показати його лікарю.
Факт 6.Температура може підніматися від зайвого обгортання. Діти дуже чутливі до перегріву. Батьки, особливо у новонароджених дітей, часто хвилюються занадто багато про те, чи є їх діти холодними. Вони загортають немовляти в багато одягу і ковдр, забуваючи, що якщо він отримує гарячий, він не зможе позбутися від теплих речей самостійно. Якщо у дитини є лихоманка, не забудьте перевірити, чи він занадто тепло одягнений.
Якщо дитина з температурою, особливо супроводжується чилками, щільно загортається товстими ковдрами, це спровокує ще більший підйом. Просте правило, я рекомендую батькам моїх пацієнтів, щоб мати стільки шарів одягу, як вони зносяться.
Факт #7.
Більшість випадків лихоманки пов'язані з вірусними і бактеріальними інфекціями, які захисти організму справляються без допомоги. Застуди і грипу найбільш поширені причини підвищення температури в дітей будь-якого віку. Температура може підніматися до 40.5 градусів, але навіть тоді немає причин для занепокоєння.
Єдиною небезпекою є ризик зневоднення від супроводжуючих процесів потовиділення, часті імпульси і дихання, кашель, блювоти і діарея. Можна уникати, даючи дитині багато напою. Буде приємно, якщо дитина відверта кожну годину склянкою рідини, бажано поживними. Це може бути фруктовий сік, лимонад, чай і все, що дитина не відмовляється. У більшості випадків вірусні та бактеріальні інфекції легко визнаються супроводжуючі симптоми лихоманки: невеликий кашель, нежить, водяні очі і так далі. З цими захворюваннями не потрібна допомога лікаря, ані будь-які ліки. Лікар не зможе «писати» що-небудь ефективніше, ніж захисти тіла. Медикаменти, які полегшують загальний стан, тільки перешкоджають дії життєвих сил. Я поясню, що в одному з наступних розділів.
Антибіотики не потрібні: хоча вони можуть скорочувати тривалість бактеріальної інфекції, пов'язаний ризик дуже високий.
Факт 8.Не існує чіткого посилання між температурою тіла дитини і вираженістю захворювання. Про це не пов'язаний. Крім того, не існує консенсусусу про те, що вважається «високим лиманом», ні серед батьків, ні навіть серед лікарів. У батьків, і у мене було багато з них, мали діаметрично проти поглядів на цю тему. Дослідження показали, що більш ніж половина батьків, які опитували розглянути «високу» температуру між 37.7 і 38.8 градусів і майже всі називають температурою 39.5 градусів «Всі високі». Крім того, всі респонденти переконані, що висока температура свідчить про тяжкість захворювання.
Не вірно. Найточніший спосіб, погодинно вимірюється температура абсолютно говорить про тяжкість захворювання, якщо це викликано вірусною або бактеріальною інфекцією. Після того, як ви усвідомили, що причина підвищення температури - це інфекція, зупинка вимірювання температури погодинно. Відстеження його збільшення такого захворювання не допоможе, крім того, він тільки збільшить страхи і втомити дитину.
Деякі поширені, небезпечні захворювання, такі як одноденні луки, іноді викликають дуже високий вік у дітей, в той час як інші, більш серйозні, можуть виникнути без піднятування. Якщо немає додаткових симптомів, таких як блювотні або дихальні труднощі, залишатися спокійною. Навіть якщо температура піднімається до 40.5 градусів.
Щоб визначити, чи виникає м'який, такий як холод, або серйозний, такий як менінгіт, лихоманка, важливо враховувати загальний стан дитини, поведінку і зовнішній вигляд. Ви оціните ці речі набагато краще, ніж лікар. Ви знаєте краще, як дитина зазвичай виглядає і поводиться. Якщо є незвичайна алергія, плутанина та інші тривожні симптоми, які тривають день або два, має сенс викликати лікаря. Якщо дитина активна, не змінила його поведінку, не існує причин, що він серйозно хворий.
Часом до часу в дитячому журналі походять статті про «температурофобію» - про необґрунтовану батьківську страху лихоманки у дітей. Лікарі, зокрема, оцінюють термін, який характерний для людей у своїй професії, тактика «порушення жертви»: лікарі ніколи не роблять помилки, і якщо помилки трапляються, пацієнти повинні відлякати. На мій погляд, «температурофобія» – це захворювання педіатрів, не батьків. І це лікарі, які поганяють за те, що їхні батьки стають жертвами.
Факт 9.Температура, викликана вірусною або бактеріальною інфекцією, якщо не зводиться вниз, не буде підніматися вище 41 градусів. Педіатрії роблять дисслужбу за допомогою прешпризуючих антипіретики. В результаті своїх призначень, занепокоєння батьків, які температури можуть піднятися на екстремальні дії, якщо не адресований посилений і посилений. Лікарі не говорять про те, що зведення температури не впливає на процес загоєння, а не робить факт, що організм людини має механізм (не повністю пояснений), що не дає температури подолати бар'єр 41 градусів.
Тільки при тепловому інсульті, отруєнні та інших зовнішніх впливах, цей природний механізм не може працювати. У таких випадках температура піднімається вище 41 градусів. Лікарі знають це, але більшість з них не заважають. Я вірю, що їх поведінка мотивує бажання показати свою допомогу дитині. Крім того, існує загальне бажання лікарів допитатися в будь-якій ситуації і небажання визнати, що існують умови, які вони не здатні ефективно лікувати. По сусідству з жирними, невиліковними хворобами, що лікар скаже пацієнта, «Я нічого не можу»?
Факт 10.Заходи, щоб зменшити температуру, чи є використання антипіретики або тертя водою, не тільки непотрібні, але і шкідливі. Якщо дитина заражена, лихоманка, яка супроводжує перебіг хвороби, батьки не повинні сприймати як ліктя, але як благословення. Температура піднімається в результаті спонтанного виробництва пірогенів - речовин, які викликають підвищення температури. Це природний захист організму від захворювання. Збільшення температури свідчить про те, що система загоєння організму перетворилася і працює.
Процес розвивається наступним чином: організм дитини реагує на інфекційне захворювання, виготовляючи додаткові білі клітини крові - лейкоцити. Вони вбиває бактерії і віруси і очищають організм пошкоджених тканин і продуктів розпаду. Активність лейкоцитів підвищується, вони швидко переходять до вогнища інфекції. Ця частина процесу, так звана лейкосія, стимулюється виробництвом пірогенів, які підвищують температуру тіла. Підвищена температура свідчить про те, що процес загоєння прискорюється. Це не боятися, це буде радіти.
Але це не все. Залізо, що служить джерелом живлення для багатьох бактерій, залишає кров і накопичується в печінці. Це зменшує швидкість розмноження бактерій і збільшує ефективність міжферону, що виробляється організмом для боротьби з хворобою.
Цей процес продемонстрував науковці в лабораторних експериментах з заражених тварин. При штучному збільшенні температури знижується мортальність експериментальних тварин з інфекції, а при зниженні - збільшена. У випадках, коли організм у хворих втратив природну здатність робити це при захворюваннях.
Якщо температура дитини піднялася в результаті інфекції, не давати в бажання звести її медикаментами або тертям. Нехай температура виконує свою роботу. Добре, якщо ваш компасіон вимагає полегшення стану пацієнта, дати дитині парацетамол вікової дозування або протирати організм теплою водою. Це досить. Лікар необхідний тільки при температурі триває більше трьох днів, з'являються інші симптоми або дитина.
Я підкреслюю, що знижуючи температуру для полегшення стану дитини, ви заважте природному процесу загоєння. Важко сказати про зниження температури, тому що деякі батьки не можуть допомогти.
Якщо ви не можете звести температуру, протирання водою бажано приймати аспірин і парацетамол через їх небезпеку. Незважаючи на популярність, ці кошти далеко нешкідливі. Аспірин отруює більше дітей щороку, ніж будь-які інші отрути. Це однакова форма саліцилової кислоти, яка використовується в якості основи антикоагулянту в отрутих щурів - щурів, їсти її, відмирати від внутрішньої кровотечі.
Аспірин може викликати ряд побічних ефектів у дітей і дорослих. Одна з них - кишкова кровотеча. Якщо діти отримують цей препарат, тоді як вони мають грип або курку, вони також можуть розвиватися синдром Рейя, загальна причина дитячої смертності, в основному через вплив на мозок і печінку. Саме тому багато лікарів переходять з аспірину до парацетамолу (ацетамінофен, панадол, каполь та інші).
Прийняти цей інструмент також не виходить з ситуації. Є докази, що великі дози цього препарату токсичні до печінки і нирок. Звертаємо вашу увагу на те, що діти, мати яких взяли аспірин під час пологів, часто страждають кефалогематома - стан, в якому на голові з'являються лляні бампи.
Якщо ви ще вирішили зменшити температуру тіла дитини шляхом протирання, використовуйте тільки теплою водою. Зменшення температури тіла досягається випаровуванням води від шкіри і не залежить від температури води. Саме тому занадто холодна вода не має переваг. Не підходить для протирання і спирту: її пари токсичні для дитини.
Факт #11.Висока температура, викликана вірусною або бактеріальною інфекцією, не призводить до пошкодження мозку і не викликає інших негативних наслідків. Грудасті високої температури значно походять від поширеної віри, що це може призвести до незворотного пошкодження головного мозку або інших органів. У випадку, якщо у випадку, якщо батьківська паніка, як підвищення температури буде виправдана. Але, як я сказав, що позов є помилковим.
Для тих, хто знає цей страх, радимо забути про все, що заспокійливе його, і ніколи не бере на себе віру слова про таку загрозу високої температури, від якої вони приходять – від інших батьків, літніх людей або доктора другу, що дає поради над чашкою кави. І навіть якщо така порада була надана однозначним бабусям. Вона права, атлас, не завжди. Застуди, грипу та будь-які інші інфекції не підвищать температуру тіла дитини вище 41 градусів, а температури нижче цього рівня не спричинять довгострокову шкоду.
Не потрібно піддаватися страху можливого пошкодження мозку у дитини з підвищенням його температури: захисти тіла не дозволять збільшити температуру на 41 градусів. Я не думаю, що навіть педіатри, які практикують протягом десятиліть, бачили більше одного або двох випадків підвищення температури. Температура піднімається вище 41 градусів не викликається зараженням, але шляхом отруєння або перегріву. Я лікував десятки тисяч дітей, і тільки один раз побачила температуру вище 41 градусів. Не дивно. Дослідження показали, що в 95 відсотків випадків лихоманки у дітей, вона не піднялася вище 40.5 градусів.
Факт #12.Висока температура не викликає судом. Вони викликані різким підвищенням температури. Багато батьків бояться старшого віку у своїх дітей, бо помітили, що це супроводжується захопленням. Вони вірять, що затримки викликані температурою «до високих» Я розумію таких батьків добре: дитина в судах нестерпний погляд. Ті, хто побачив, це може знайти важко вірити, що, як правило, цей стан не серйозний. Це також відносно рідко, з лише 4 центами дітей з підвищеною часткою, що мають судоми і не свідчить про те, що вони мають серйозні наслідки.
Дослідження 1,706 дітей, які пережили фебрильські опади, не знайдено моторного порушення або жирності. Також немає переконливих доказів, що такі суди згодом підвищують ризик епілепсії.
Крім того, заходи щодо запобігання нападів фебрилів - прийом антипіратичних препаратів і протирання - практично завжди проводять занадто пізно і, отже, в маринуванні: за часом в дитини виявляються висока температура, найчастіше судомний поріг. Як я сказав, що судоми не залежать від рівня температури, але на швидкості її підйому до високого рівня. Якщо температура різко зростала, судоми вже трапилися, або пропущена небезпека, це практично неможливо запобігти їх.
Люстрильські захоплення зазвичай схильні до дітей до п'яти років. Діти, які пережили такі суди в цьому віці, згодом страждають від них рідко. Для запобігання рецидивності нападів на високий рівень температури, багато лікарів призначають довгострокове лікування фенобарбітними та іншими антиконвульантними препаратами для дітей. Якщо ви призначите такі препарати вашій дитині, запитайте лікаря про ризики, пов'язані з ними і які зміни поведінки вашої дитини, вони призводять до.
В цілому, в матерії тривалого лікування фебрильних нападів, немає однозначності серед лікарів. Препарати, які зазвичай використовуються в цьому випадку, викликають пошкодження печінки і навіть, як показано експерименти на тваринах, негативно впливають на мозок. Одна з органів з цього питання одноразово зауважила: «Зовні вона є більш корисною для пацієнта, щоб жити нормальне життя між епізодами судочинства, ніж жити на наркотиках без судом, але в постійному стані сонності і згубності... й
Я навчався призначати фенобарбітал дітям з жіночими стравами (для запобігання їх рецидиву), а також поточними медичними студентами. Доубти про правильність рецепта цього препарату виникло, коли я помітив, що в лікуванні деяких пацієнтів повторилися напади. Це, звичайно, призвело до питання: припинили фенобарбітал у інших пацієнтів? Моя підозра була виростена скаргами від деяких матерів, що препарат перевищеє дітей або пригнічує їх так багато, як правило, активний і соковитий, вони раптом перетворюються в напівзомбі. Так як суди є епізодичні і не залишають останню дію, я припинив запобігання цієї медицини до моїх маленьких пацієнтів.
Якщо у дитини, що переживає фебрильські суди, призначають довгострокове лікування, батьки повинні вирішувати, чи погоджуються з ним або ні. Я розумію, що це не просто, щоб розкрити сумніви щодо призначення лікаря. Я також знаю, що лікар може відхилити питання або не дати розумних відповідей. Якщо це відбувається, то немає точки, що мають аргумент. Вам необхідно взяти рецепт з лікаря і, перш ніж купити ліки, попросити консультацію з іншого лікаря.
Якщо у Вашій дитині з'являється напад, спробуйте не панікувати. Звичайно, порада набагато простіше, ніж слідувати. Примітка дитини з захопленням дійсно страшна. І ще: Нагадувати себе, що судоми не загрожують життя вашого малюка і не завдасть шкоди незворотній шкоди. Займіть прості кроки, щоб дитина не травмувалася під час атаки.
По-перше, перетворюйте дитячі бокові доріжки, щоб він не дрочить на слину. Потім переконайтеся, що немає важкого і різкого об'єктів біля голови, що він може пошкодити під час атаки. Після того, як ваше дихання дитини не заважало, помістіть жорсткий, але не заважте об'єкт між зубами — як чистий складений шкіряний зубчик або гаманець (не палець!) — так він не випадково укусив мову. Після цього для свого комфорту ви можете звернутися до лікаря і розповісти про те, що сталося.
Для найбільшої частини виділяються останні кілька хвилин. Якщо вони перетягують, запитайте пораду лікаря на телефоні. Якщо після нападу, дитина не закохується, не можна дарувати йому їжу і пити за годину. У зв'язку з екстремальною сонливістю він може порубати.
Висока температура є загальним симптомом у дітей, які не пов'язані з важкою хворобою (при відсутності інших тривожних симптомів, таких як незвичайний зовнішній вигляд і поведінка, утруднення дихання і втрати свідомості). Не є показником тяжкості захворювання.
Температура, що виникає в результаті інфекції, не досягається значень, при яких можливе незворотне пошкодження органів дитини.
Підвищена температура не вимагає медикаментозного втручання, що рекомендується нижче. Температура не повинна бути збита. Це природний захист організму від інфекції і допомагає прискорити загоєння.
1,1 км Якщо температура тіла дитини протягом двох місяців зросла вище 37.7 градусів, зверніться до лікаря. Це може бути симптомом інфекції - внутрішньоматкової або пов'язаної з втручанням в процес пологів. Підвищена температура у дітей цього віку настільки незвичайна, що вона завадить живіт і заспокоїти, як тільки тривога виходить помилково.
2,2 км Для дітей старше двох місяців лікар з лихоманкою немає необхідності, якщо температура триває більше трьох днів або супроводжується серйозними симптомами - блювотою, утрудненням дихання, сильним кашлем протягом декількох днів і іншими не характерними для холоду. Консультація вашого лікаря, якщо ваша дитина є незвично глухим, дратівливим, відволікаючим, або виглядає серйозно.
3. У Дивитися лікар. незалежно від читання термометра, якщо у дитини є труднощі дихання, непристойна блювоти, якщо температура супроводжується мимовільними м'язовими витками або іншими дивними рухами або порушує щось інше в поведінці і появі дитини.
4. У Якщо лихоманка супроводжується чилками, не намагайтеся впоратися з цим почуттям дитини з ковдрою. Це призведе до рівномірного різкого збільшення температури. Чилі не небезпечніЦе нормальна реакція тіла, механізм адаптації до більш високої температури. Не означає, що дитина холодна.
5. Умань Спробуйте поставити гарячу дитину в ліжку, але не переборщити її. Не потрібно водити дитину до ліжка і тримати їх в домашніх умовах, якщо погода занадто погана. Свіже повітря і помірна активність поліпшить настрій малюка, не погіршуючи стан, і полегшить життя для вас. Проте, занадто інтенсивні навантаження і спорт не слід заохочувати.
6. Жнівень Якщо виникає причина підозри у зараженні як причина підвищеної температури, а інші обставини - перегрів або отруєння, приймають дитину до лікарні. Увійтий Якщо у Вас немає аварійної кімнати, скористайтеся будь-яким доступним медичним обслуговуванням.
7. Про нас Не намагайтеся, згідно з популярними традиціями, щоб "запустити лихоманку". Харчування є важливим для відновлення з будь-якого захворювання. Якщо дитина не суперечить, “подається” і застуда, і лихоманка. Як спалювати магазини білків, жирів і вуглеводів в організмі, і їх потрібно компенсувати. Якщо дитина відмовляється їсти, пити поживні рідини, такі як фруктовий сік. Згадайте, що курячий суп корисний всім.
Висока температура і зазвичай супроводжують симптоми призводять до значних втрат рідини і викликати зневоднення. Можна уникати, даючи дитині багато пити, фруктові соки краще, але якщо він не хоче їх, будь-яка рідина буде робити, бажано по одній склянці кожні години.
Роберт Мендельсон, автор Як зцілити здорову дитину в суді лікарів.
через fithacker.com/articles/eto-neobhodimo-znat-12-faktov-o-vyisokoy-color/