Відбувається ефект, що надходить до ефекту плащу-нецебо.

Placebo - це лікування, яке допомагає при будь-яких захворюваннях, але не всі. Ефект плащу в медицині універсально визнаний. Суть його полягає в тому, що якщо пацієнт впевнений в ефективності препарату або процедури, то він може отримати очікуваний ефект.

Крім того, позитивний результат може бути навіть у разі нездатного лікування. Якщо ви думаєте, що три таблетки допоможуть вам краще, ніж два, або впевнені, що капсули ефективніше, ніж таблетки, то є великий шанс знайти докази цього на вашому власному. І якщо ви вважаєте, що дорогі оригінальні препарати краще, ніж дешеві загальні препарати, то швидше за все, ваші гроші не будуть витрачені в марно.

Але плащ має антипод, ноцебо. Nocebo є значно меншим явищем, ніж плащ і значно рідше зустрічається в клінічній практиці. Термін ноцебо походить від латинського ноцео, щоб завдати шкоди. Цей термін означає, що не має реальної дії, але викликає будь-які негативні реакції у людини, до його смерті.

Існує безліч прикладів акції nocebo. Смертей було повідомлено у пацієнтів, які були недіагностовані жирно. На жаль, в автопсії було виявлено помилки. Відносості в навчанні ефекту ноцебо виникають від етичних вимог, які забороняють втручання, які можуть завдати шкоди суб'єктам. Але вчені все ще вивчають це явище. Одне дослідження на волонтерів досліджено посилання між використанням мобільного телефону та головним болем. Деякі суб'єкти скаржаться на головні болі навіть коли вони були надані підробленим телефоном замість телефону.

Медикаменти також можуть грати роль ноцебо. Таким чином, пацієнти іноді повідомляють про несподівані та нехарактерні побічні ефекти, які не можна пояснити механізмом дії препарату. Існує кілька чинників, пов'язаних з збільшенням кількості побічних ефектів. До них відносяться очікування пацієнта певних несприятливих реакцій на початку лікування, попередній досвід з цими лікарськими засобами і, особливо, особисті особливості пацієнта.

Незважаючи на відсутність знань про фізіологічну основу дії ноцебо, деякі дані все ще доступні. Пацієнти, які очікують підвищеного болю, були показані до підвищеної тривожності. Це призводить до активації холецистокінії і збільшує біль. Ця реакція створює безперечний цикл тривожності та болю, який може пояснити ефект ноцебо. Допамінергічні та опіоїдні системи також відіграють роль у розвитку плащового ефекту або ноцебо.

Для клінічної практики важлива дія ноцебо. Необхідно визначити, які пацієнти мають ризик розвитку ефекту ноцебо. У зв'язку з такими пацієнтами необхідно особливо ретельно вибрати слова та умови, щоб не погіршити їх стан. І при розробці неспецифічних побічних ефектів слід враховувати можливі дії ноцебо і врахувати це в подальшому лікуванні.

Плащ і ноцебо дві сторони однакової монети. Який з них з'явиться в кожному випадку залежить від очікувань пацієнта, тобто від чого прогнозу він зробить себе. І природа даного прогнозу багато в чому залежить від грамотності лікаря.

Джерело: www.kabanik.ru

Веб-камера