Guía de la tos: cómo tratar, cómo y por qué todos los jarabes y pociones están atrasados para tirar en la basura. ¡Sálvalo para que no lo pierdas!

Siente lo peor cuando su hijo está enfermo. Pero a veces los padres hacen cosas imprudentes. insalubres Y innecesario para la recuperación. Sí, padres, incluso la mayoría de pediatras pecan usando drogas inútiles.





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En este artículo hemos preparado Orientación informativa para los padres sobre asuntos relacionados con la tos. Considere también la viabilidad del uso de drogas, apoyada por datos científicos.

Cómo curar una tos en un niño Averigüemos qué es una tos y vale la pena tratarla. Las observaciones de niños de 3 a 9 años muestran que los niños sanos tosan hasta 30 veces al día! Cada uno de nosotros tiene una inflamación en el aire. Su sobreabundancia causa tos de bebé. Cualquier irritación mecánica o inflamatoria de la garganta, traquea, laringe, bronchi - provoca una tos. También ocurre con problemas con el sistema nervioso, cuando el centro de tos en el cerebro se interrumpe.

De ahí la conclusión - la tos puede ser un síntoma no sólo de las enfermedades respiratorias. La tos también se acompaña de la inflamación viral y bacteriana del tracto respiratorio (ARVI, bronquitis, neumonía, tos ferina y otros), enfermedades alérgicas (asma), enfermedades ENT, efectos químicos del ambiente externo, tumores del tracto respiratorio.

  1. ¿De dónde viene la tos? En la práctica infantil 80% virus acompañado de tos. Es rinitis, rinosinusitis, faringitis, laringitis, traqueitis, bronquitis. Tenga en cuenta que es normal si el niño sufre de SARS hasta 10 veces al año.

    Simultáneamente con una tos en un niño, puede notar síntomas tan fríos como la congestión nasal, la nariz esponjosa, fiebre alta, escalofríos, rosquedad, ganglios linfáticos agrandados, dolor en el pecho durante un ataque a la tos, la aparición de esputo verde claro o amarillento. Esto no significa que “todo se pierde, se pasa por alto, cayó abajo!” Estos son síntomas comunes de ARVI que no requieren intervención de drogas y tratamiento adicional.





    La mayoría de SARS en cumplimiento del régimen de bebida, temperatura y humedad pasan de 3 a 10 días.

    Para el décimo día después del inicio de la enfermedad, sólo el 50% de los niños tienen una tos fría. En otros niños, la tos persiste durante 3-4 semanas o más. Este fenómeno se denomina tos post-infecciosa o post-viral. ”

    Ninguna píldora antiviral o homeopática, jarabe, velas aumentan las posibilidades de recuperación. Todos lo son. Drogas con eficacia no comprobadaNo hay evidencia científica en el mundo sobre su efecto terapéutico.





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    De toda la lista de medicamentos de farmacia que nos ofrecen para el tratamiento de la tos infantil, las unidades se pueden utilizar para tratar la tos. Si consideras la edad de 3 años, la mayoría de estos fármacos son potencialmente mortales.

    Esto es especialmente cierto para jarabe de tos. Todos ellos trabajan en el principio del aumento del esputo. Digamos que el niño está enfermo, tos, usted es jarabe mucolítico. Los pulmones y los bronquios, que ya sufren de un exceso de esputo, comienzan a aumentar su producción! El resultado es que el bebé tose aún más. Y si añadimos una habitación caliente, chimenea, baterías calientes - hola complicaciones.

    Según las recomendaciones de la OMS, Los niños menores de 2 años están estrictamente prohibidos para dar expectorantes. El riesgo de efectos secundarios excede los posibles beneficios. Esto se aplica a tales sustancias activas: acetylcysteine, carbocysteine, ambroxol, bromhexin, sobrerol, non-ltenexin, erdosteine y telmestein.

    Sin el riesgo de un mejor efecto, se puede lograr abundante bebida, lavar la nariz con solución salina y establecer parámetros de aire óptimos (temperatura de la habitación hasta 20 °, humedad del 40%).

    Separadamente, las drogas que deprimen el centro de tos merecen ser discutidas, es decir, la tos no se detiene porque el esputo ha terminado, sólo los cerebros fueron ordenados para detener su producción. Medicación para la tos seca Se prescribe en casos extremadamente raros, sólo después de la confirmación del diagnóstico.

    Hoy en día, hay dos grupos de tales drogas, algunos afectan al centro de tos, otros debilitan las señales que van al cerebro de los bronchi. El uso de estupefacientes antitusivos basados en codeína generalmente está prohibido en relación con los niños.





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    “La autoacción con medicamentos antitusivos puede ser muy peligrosa. La tos no es sólo un síntoma desagradable, es la forma más importante para que el cuerpo limpie los pulmones. Al apagar o suprimir una tos, contribuimos al hecho de que el esputo se acumula en los pulmones, que con un alto grado de probabilidad puede conducir a la bronquitis o neumonía, a la violación de la ventilación pulmonar y otros problemas. ”

    Todo tipo de "lavado" camphor y eucalipto tienen un buen efecto sólo en el sueño, pero no reducen la frecuencia y la fuerza de la tos. Pero la irritación de la piel y los ojos pueden causar excelente.

    La salivación abundante durante los dientes puede causar tos en niños pequeños. La saliva que drena la pared trasera irrita las cuerdas vocales y causa una tos reflejo. No se requiere tratamiento. Este es otro hecho que confirma el uso injustificado de los expectorantes.





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  2. Medidas urgentes Ahí está. enfermedadSe desarrollan muy rápidamente y constituyen una amenaza inmediata para la vida del niño. Entre ellos: neumonía, bronquiolitis aguda, croup, traqueitis bacteriana, tos ferina, exacerbación del asma, un cuerpo extranjero en el tracto respiratorio.

    Recuerde los síntomas que deben alertarle: respiración rápida y pulso; respiración ruidosa o sibilosa (para no confundirse con "bubbling", que es escuchado por el oído desnudo); dificultad para respirar y cambios en el color de los labios, piel; retracción de los espacios intercostales durante la respiración; aparición repentina de una tos fuerte sin otros síntomas de un frío (inhalación de un cuerpo extranjero); dolor agudo en el pecho o la espalda, abdomen inferior, que aumenta con una respiración profunda;

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  3. Enfermedades crónicas y bacterianas
    Si la tos dura más de 4-8 semanas, y el niño tiene una temperatura normal o subfebril (37.1-37.7 °), lo más probable es que haya una infección bacteriana compleja o una exacerbación de la enfermedad crónica. Raramente, pero posibles casos de tales enfermedades: tos ferina, tuberculosis pulmonar, infección con gusanos, tapón de oído, disquinesia ciliar, fibrosis quística, enfermedades pulmonares congénitas, bronquitis bacteriana prolongada.

    Síntomas que son más comunes en la tuberculosis: temperatura subfebril prolongada; tos seca o húmeda que no cambia durante 8 semanas; pérdida de peso significativa; la aparición de sangre en el esputo. La presencia de al menos dos síntomas de esta lista es un deber ir al hospital!





    La probabilidad de que un niño tenga asma muestra una tos a corto plazo que a menudo se repite y empeora por la noche o por la mañana, independientemente de los episodios fríos. Aumenta durante el ejercicio físico, juegos activos, durante la risa, el llanto o emociones fuertes.

    También aparece después del contacto con un potencial alérgeno - mascotas, al inhalar aire frío o húmedo, humo, polen de plantas, olores fuertes, aire contaminado. Una función importante es la predisposición genética de los padres del niño a las alergias.

  4. Algoritmo de acciones para la tos viral y bacteriana Si un niño de repente cae enfermo con todos los síntomas del SARS (temperatura, nariz esponjosa, debilidad general), la aparición de una tos no significa que haya comenzado una complicación. La tos puede estar presente con pulmones absolutamente puros.

    Y esto es porque el moco de los senos (no) drena la garganta. Esto es especialmente común en niños pequeños. No es la causa más común de la tos, si no hay problemas al escuchar los pulmones. ¿Cómo tratas esta tos?

    La respuesta es simple. Sus acciones: abundante bebida, humectante aire inhalado. Si la nariz es viral, la tos pasará por sí misma en 7-14 días. Si es bacteriano, necesitará un antibiótico oralmente (el uso de antibióticos es un tema de un artículo separado). Si es alérgico - terapia específica con bloqueo de síntomas y eliminación del alérgeno.





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    La atención especial merece bronquitis, una enfermedad que se encuentra entre los cinco más frecuentes del mundo. El 90-95% de la bronquitis es causada por virus. La bronquitis bacteriana no ocurre en los primeros dos días de la enfermedad, generalmente aparece más tarde como una complicación.

    El síntoma principal es una tos con o sin esputo, dificultad para respirar. A veces el médico menciona las palabras "obstrucción" o "bronchitis obstructiva", es cuando una tos va acompañada de dificultad para inhalar, sibilizar o sibilizar. La tendencia a la obstrucción persiste en niños de hasta 3-5 años, luego pasa sin intervención.

    bronquitis viral aguda Lleva de 10 a 14 días sin jarabe y tabletas. A veces la tos puede persistir hasta un mes y medio, y esto es normal, ya que las vías respiratorias deben volver a la normalidad.

    Bronquitis bacteriana aguda Necesita antibióticos. Por lo tanto, lo primero que debe hacer un médico, si no hay mejora dentro de los 5 días del inicio de la enfermedad, es enviar para un análisis de sangre. Si muestra la naturaleza bacteriana de la enfermedad, debe tomar un medicamento antibacteriano en una forma conveniente.

    Ninguna inhalación "Dekasan", hierbas y toneladas de "Biseptol" no sustituirá al antibiótico seleccionado correctamente. Hasta 5 años de inhalación con cualquier sustancia con un olor pungente puede causar laringospasmo reflejo.

    Muy a menudo, las infecciones virales se acompañan de espasmo de la laringe (croup, croup falso), cuando la laringe o trachea se estrecha y el niño encuentra difícil respirar. Esta afección también se llama estenosis, es muy peligroso para los niños a cualquier edad, porque puede causar detención respiratoria.





    Si la estenosis sucedió de repente, calmar al niño tanto como sea posible y no entrar en pánico. Si hay un aumento de temperatura, aunque insignificante, a 38 ° y superior, da Paracetamol o Ibuprofeno.

    En casos extremos, el aire húmedo y cálido ayuda a eliminar el espasmo, que se puede crear en el baño girando en agua caliente. También puede respirar vapor frío del humidificador o aire fresco de la calle.

    Si hay un nebulizador en casa, úsalo con medicamentos basados en hormonas de esteroides salbutamol o antiinflamatorias, es mejor comprobar la dosis con un médico.

    Si la afección no mejora o aún peor, hay un cambio en la piel, las manos azules, los labios, el azote se vuelve alto, inmediatamente llame a una ambulancia, es posible que necesite usar agentes hormonales para aliviar el edema laríngeo.

    Las recaídas frecuentes de laringospasmo en un niño pueden ser un signo de estrechamiento de las vías respiratorias no asociadas con la infección. Será necesario consultar a un pulmonólogo y a un médico del ENT.

  5. Tratamiento para una tos larga El tratamiento de la tos que dura más de 8 semanas debe comenzar con la exclusión de la tuberculosis, el asma. Si no se confirman, se trata la rinosinusitis a largo plazo o la enfermedad de reflujo gastroesofágico.

    Los niños que sólo tienen un síntoma son tos seca (más de 2 semanas), se recomienda tomar pruebas para la tos ferina. Si se confirma, terapia antibacteriana obligatoria, aire húmedo fresco, medicamentos antitusivos se indican, pero no basados en codeína. Se deben evitar los provocadores de tos (frío, alimentos duros, polvo, humo de cigarrillos, ejercicio físico).





    Terapia antihelmíntica Se muestra a los niños que tienen trazas o larvas de parásitos en sus heces. El uso preventivo de medicamentos de gusanos no debe ser, no es dulce! Además, no es necesario desinfectar a todos los parientes, el tratamiento debe realizarse sólo después de la confirmación del diagnóstico.

    A veces. tapón de oído tal vez la causa lingering, junto con el cual hay una disminución en la agudeza auditiva, ruido en el oído, congestión o picazón en el canal auditivo. En tales casos, el niño debe mostrarse al médico.

    Si una tos húmeda dura más de 4 semanas sin una mejora aparente y todas las razones descritas anteriormente están excluidas, se recomienda la terapia antibacteriana, cuya duración es fijada por el médico. Los fármacos de la primera opción son "Amoxicilina" con ácido clavulónico o "Azithromycin".

    Puede haber casos de reacción individual del niño en forma de tos causada por problemas psicosomáticos o sensibilidad al humo del tabaco (fume pasivo).

  6. Tos y inhalación El tratamiento de la tos con inhaladores es permisible en casos raros. En primer lugar, la inhalación de vapor está prohibida para los niños a cualquier edad, son inútiles, pero el riesgo de quemaduras es muy alto.

    Aplicación nebulizadores ultrasónicosEn la que se produce vapor frío, es permisible aliviar la condición general. Reglas a seguir: la solución para la inhalación debe ser estéril, no "Borjomi" y "Esentuki"! Sólo la solución salina estéril se debe verter en el nebulizador, sólo con una jeringa desechable estéril. Por cada inhalación, una nueva jeringa.





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    Si el niño tiene obstrucción, se permite el uso de medicamentos antiasmáticos especiales. Estos son broncodilatadores basados en fenotherol, medicamentos que relajan los músculos de los bronquios, basados en las hormonas de esteroides salbutamol o antiinflamatorias.

    Una vez más, la inhalación a través de un nebulizador es tratamiento sintomáticoque se muestra en casos raros. Su uso en la primera tos o estornudos no está justificado, abundante bebida y aire húmedo fresco no tienen menos eficiencia que cualquier inhalación.

    Con obstrucciones bronquiales complejas, se recomienda el uso de drogas a través de un separador (balloon), pero sólo después de los 4-6 años. Hasta esta edad, se prohíbe el uso de aerosoles debido al riesgo de laringospasmo. Por la misma razón, los niños menores de un año no se recomienda utilizar soluciones salinas para la nariz en un spray, sólo gotas.

    Aceite esencial categóricamente ¡Ponlo en el nebulizador! Se rompe en pequeñas partículas bajo la influencia del flujo de aire. Estas partículas se asientan en una capa uniforme en el pequeño bronquio y causan bloqueo mecánico, que puede conducir a edema pulmonar y muerte del niño antes de la llegada de la ambulancia!

    Es especialmente importante vigilar la higiene del inhalador, que puede causar infección bacteriana o fúngica de las vías respiratorias del niño si se utiliza incorrectamente. El vidrio y la máscara después de cada aplicación deben estar empapados en una solución desinfectante durante varios minutos, después de lo cual deben enjuagarse con agua hervida.





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Me gustaría resumir todo lo anterior y recomendar lo principal - no automedicar, incluso cuando la enfermedad comienza con una fiebre alta! No es necesario tratar una tos, pero una enfermedad de la que es un síntoma.

En cualquier situación, lo primero que necesitas hacer es dejar de asustarte, que es la mitad de la forma de recuperación. Deja que la tos pase por tus seres queridos, ¡siempre mantengas la salud!

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