En contacto con los moribundos seres queridos. Los derechos y obligaciones de las partes

Paliativas los pacientes son personas con терминальными etapas de la enfermedad, que ya no son susceptibles de tratamiento, que no hay esperanzas de recuperación. Los datos de los pacientes resulta que el llamado paliativa terapia médica, que tiene por objetivo mantener tanto la más alta calidad de la vida de la persona, en la medida de lo posible en estas etapas de la enfermedad, facilitar el curso de los síntomas y el alivio de la llegada del momento de la muerte directamente.

Es explicable que en el caso de la existencia de los humanos, la enfermedad grave en todo el foco de atención de los médicos, de acompañamiento de los profesionales, familiares enviará directamente en el paciente, en la organización de su vida y la vida alrededor de él, en su tratamiento y otros tipos de asistencia. Hemos decidido un poco de desplazar el foco de atención y hablar sobre la asistencia psicológica y el apoyo de la gente a la que no es menor en una situación de cuidado de enfermo crónico, el hombre — sus familiares y seres queridos.





Es la gente a la que tendrá que vivir después de la pérdida de un ser querido, a ser humilde, a encontrar nuevos significados a vivir la pena y la pérdida. Esta es la gente, a los que a menudo cae independiente mensaje de diagnosis cercano y encontrar con él en muy complicado contacto hasta la finalización de la vida de la persona.

Esta es la gente que hay que organizar un difícil casual cuidado del paciente, sin dejar de vivir y su habitual vida, en donde hay trabajo, los niños, los padres, otros hombres cercanos, urgentes y planes, deseos, esperanzas y sueños, su espacio. Son personas que sufren mucho contradictorios y difíciles de sentimientos relacionados con la situación de enfermedad grave de un ser cercano. Estas son las personas que a veces no se con quien estas mis sentimientos, compartir, y puede ser embarazoso y puede estar avergonzado. Son personas que necesitan apoyo.

Mi búsqueda de un psicólogo para la entrevista, la persona que se ocupa de la ayuda de familiares паллиативных de los pacientes, ya de por sí era muy valioso y le dio las primeras respuestas a las preguntas en el tema — ¿y en que se necesita un apoyo cercano de un hombre moribundo.

Acudí a un especialista, que casi cada día se comunica con паллиативными los pacientes y sus familiares, con la petición de darme una entrevista en la обсуждаемую nosotros el tema. El especialista es muy amable y suavemente se negó, explicando que tomó la decisión de entrevista temporalmente no dar, ya que esto lleva mucho tiempo, y, de hecho, cada vez se tienen que repetir casi lo mismo.

Yo creo que el especialista presentó un muy buen y saludable ejemplo de lo importante que es cuidar sus fronteras, conocer cuál es su límite y permitir este límite, proteger su recurso y dejar el derecho en sí mismo y de sus decisiones. Esto es especialmente importante en el ámbito de ayudar a las profesiones, cuando damos una poderosa parte de nuestra energía hacia el exterior, otros.

Para seguir ayudando, debe tener un origen interno, el stock del que nosotros, en realidad, y podemos ayudar. En tal caso, nuestra responsabilidad será mantener este recurso acumular. Creo, parientes y seres queridos que están en contacto diario con paliativos del paciente, es muy difícil acumular el recurso y dejar el derecho de un pequeño descanso, algo de su vida personal y sus fronteras.

En primer lugar, es realmente difícil de hacer en la realidad, cuando por morir a la persona, por ejemplo, necesita horas de servicio. En segundo lugar, incluso si los familiares lo pueden distribuir por turnos en el cuidado de los enfermos, ellos a menudo se produce muchos sentimientos de culpa por el deseo de obtener un trozo de la vida y de vivir, cuando al lado se encuentra la persona que muere. Ser adecuada siempre y todos, prohibir algo personal y propio sentido de esta vida, a menudo comienza en los que está en estrecho contacto con los gravemente enfermos seres queridos.

El razonamiento anterior solo se dedican sólo a uno de los aspectos de apoyo a las personas que se encuentran en las relaciones con los moribundos. Para más información sobre este y otros puntos importantes, en los que a los familiares y allegados necesita ayuda, estamos hablando con el gestalt-el terapeuta oksana orlova.

— La primera pregunta es de por sí difícil, y la controversia en torno a él se llevan desde hace tiempo: ¿vale la pena informar paliativo al paciente sobre el diagnóstico y sobre la grave para la adopción de la perspectiva de la enfermedad?

— Muy a menudo, los familiares consideran que el diagnóstico es mejor no informar: si la persona conoce la verdad, se romperá, сляжет, caerá en una depresión. Pero en la mayoría de los casos, el paciente sobre sus propios síntomas de todo ello, lo que sucede algo serio, se ve que se consume, pero no entiende ni la situación, en relación con la falta de información completa, ni por qué le es tan mal físicamente, y con él aumenta la ansiedad. La decisión de no denunciar el diagnóstico es explicable. El miedo de la colisión con los extraños sentimientos es el cuidado y el de sus experiencias también.

Los familiares a menudo tienen miedo de no manejar ni con sus sentimientos ni con los sentimientos de un moribundo cerca. Pero con todo, creo que el hombre es importante saber que, con él, y cuánto tiempo le queda. Es importante, para que él pueda disponer de este tiempo de hacer algo, para completar cualquier caso, la relación o por el contrario restaurar algún tipo de relación, en otras palabras, decir adiós con la vida de la forma que él considere oportuno. Todo individuo tiene derecho a sobrevivir y sobrevivir a su propia muerte, de caer en la depresión, a negar, a llorar, es seguir su propia dinámica de la experiencia. Es importante que esto fue un proceso con principio y fin. No creo que alguien tiene derecho a privar al hombre de esta posibilidad.

— ¿Hay casos en que realmente sería mejor, para que el hombre no conocía el diagnóstico? Puede ser, esto se refiere a los casos, cuando una persona muy anciana o no es muy adecuado consciente de la realidad, mientras que en enredados estados de conciencia? O cuando el diagnóstico se realiza de repente?

— Yo creo que el derecho de saber la necesidad de dar a cualquier persona. Si el paciente no está muy clara la conciencia, simplemente, no se percibe la información. El hombre que durante tanto tiempo enferma, en algún lugar de modelos de profundidad de todos modos ya saben acerca de todo, y se está listo para aceptar la información. En tales casos, si el silencio, los parientes, los pacientes comienzan a preguntar a los médicos, las enfermeras.

Si el diagnóstico se realiza de repente, la situación es, por supuesto, se complica en el plan de preparación a la de ella, pero la pregunta es, como la información a dar a la persona y cómo reciclar. Si tienen la oportunidad de pronunciar, reconocer la situación en el diálogo con la familia o usted mismo, lo que vale la pena. Sin embargo, yo veo que ocultar el diagnóstico se hace muy difícil проживаться los pacientes.

— ¿Quién cree que debe informar a la persona sobre el diagnóstico médico o la familia?

— Yo creo que el médico. Un buen médico establece un buen contacto con sus familiares, y con el propio paciente. Informar el diagnóstico se puede y en presencia de sus seres queridos. Pero, por desgracia, los médicos a menudo, es explicable que bordea pesados conversaciones y enfrentamientos con las emociones fuertes, o simplemente escriben el diagnóstico en el papel, en el mapa del paciente, y él lo sabrá, a solas, ya sea directamente delegan la responsabilidad de la familia.

— Creo que ahora estamos golpeando a la muy importante cuestión de cómo y en qué forma de informar a la persona sobre el diagnóstico? Entiendo que no es una frase y no una conversación. Probablemente es de los diálogos hasta el momento en el cuidado de la persona: lo verbal, una vez молчаливые. Como estos diálogos construir?

— Creo que en esa conversación y conversación, es importante mantener en otra persona la sensación de que respetamos, que es valioso, y su valor para usted no disminuye. Que le dices a él los hechos, con base en la confianza. Es importante reconocer que dices difíciles las cosas, pero muy respeta humanos, entiende que para él son importantes de verdad y claridad, y que usted tiene el derecho a la verdad decir, a la claridad de realizar. Cree en el poder de su fuerza, pasando de listo para incluirse en la ayuda en las distintas etapas.

— Me he reunido con situaciones en las que el ser humano acepte el hecho de la muerte es más fácil que la de sus seres queridos y familiares. Cómo comunicarse el uno con el otro en esa situación?

— Sí, estas situaciones son muy comunes y se relacionan con la dinámica de las experiencias de dolor, en este caso familiares, que aparentemente pasan la fase de la negación de la pérdida y se resisten a la inminente pérdida. De hecho, es que la persona ya mismo de acuerdo con el hecho de la enfermedad, la tomó, y los familiares de таскают por los médicos y dicen que no hay, te вылечим tradicionales o no tradicionales métodos.

Esta situación compleja por el hecho de que aquí se produce la rotura del "diálogo" entre la familia y el paciente — no горюют juntos, los sentimientos y las emociones se convierten en distintas direcciones. La gente empieza a tener miedo de herir los sentimientos de uno a otro, dejan de hablar acerca de la situación, porque tienen una actitud diferente a ella, y no el entendimiento, y en consecuencia, cada uno se queda a solas con sus sentimientos.

— ¿Qué sentimientos y los sufrimientos de los familiares básicamente encuentres en el trabajo?

— En primer lugar, es el sentimiento de culpa. Observo que en psicológicas de los grupos de las experiencias de la pérdida de familiares siempre es muy importante pronunciar, que han hecho todo lo posible, han pasado todos los médicos. Son muchos comparten esta el uno con el otro. También tienden a tener dificultad se acepta la ambivalencia de los sentidos (es decir, el hecho de que los sentimientos son diferentes, a veces opuestos, pero hay переживаются en paralelo, al mismo tiempo, — aprox. redacción), en particular el sentimiento natural de la frustración a la que se la persona.

Cercanos comienzan a cerrar todas sus necesidades y experiencias, argumentando el hecho de que no significan nada en comparación con los sufrimientos del enfermo. Los familiares se limitan en las reuniones con los amigos, ir de excursión a algún lugar, en el "metro cuadrado" espacio personal y total se dedican a la muerte, finalmente se desprenden de él, debido a una sobretensión y se culpa a sí mismo aún más, tratando de expiar la culpa de otro gran atención al paciente y de nuevo se desprenden. Así, por acumulación, se genera un círculo vicioso.

Es importante convencer a los familiares en el hecho de que ellos son personas y deben mantener a sí mismo para ayudar cercano. Convencer de que ellos tienen el derecho, en el sentido literal, tomar un baño y un lugar donde ir, distribuyendo la responsabilidad por el cuidado de los moribundos el uno con el otro. Es importante apoyar a sus seres queridos en el hecho de que tienen derecho a diferentes sentimientos y tienen el derecho de compartir con los que van por el hombre. Se tendrá derecho a comunicarse con los moribundos, discutiendo con él sus experiencias y el resentimiento, no haciendo más de él muerto de antemano.

No vale la pena recubrir en vivo de la energía, ocultar el negativo y llorar sólo "al otro lado de la puerta", ya que siempre se puede encontrar el adecuado, aceptable y уважительную la forma de expresión de los sentimientos. Juntos, llorar, llorar, reír, recordar la situación, cuando la gente juntos experimentan y viven en el monte, es mejor que, si cada uno de los abandonará sus sentimientos detrás de la puerta y se queda con ellos a solas. Es mejor que, si la energía de su estancia se bloqueará y se detiene. Por cierto, a menudo, un período que puede llegar a ser una nueva etapa en las relaciones — a veces, sólo que ahora la gente aprende muy profundo de hablar el uno con el otro.

— Me gustaría hacerle otra pregunta importante, con el que también pueden enfrentar los parientes del hombre como de informar al niño sobre el fallecimiento de un ser humano?

— Creo que es de la misma manera, es importante dar al niño прогоревать y отгоревать pérdida accesible le nivel. Por ejemplo, si se explicar muy niño pequeño, que aún no está disponible la comprensión de las metáforas y de la que percibe literalmente, cercano a él personas en otro lugar, que él no es bueno, que está en el cielo, que él es un ángel, el niño puede literalmente mirar al cielo y esperar la llegada del hombre. Resulta que горевания en este caso no se produce, que sólo se retrasa.

En general, el tema de la mortalidad de las personas es importante para los niños sólo a los 5-6 años de edad. Se considera que todas las experiencias del niño, relacionados con la muerte, son desalojados. El niño aún no tiene la experiencia de la pérdida, y es importante que la información de su hijo informaba bastante estable, no разваленный de sus sentimientos de pérdida de la persona con una posición con respecto a la muerte de un pariente. El niño en este caso va a resonar con lo que se le dice y cómo se dice.

Si, por ejemplo, la información será presentada en la histeria, y el niño se siente el horror que ocurre en el alma de un adulto, que es, por supuesto, fortalecerá y agudizar niños experiencias. Si la información indica un adulto suficiente firmemente aceptado el hecho de la pérdida, el niño se sentirá más tranquilo. También es importante que el adulto pueda adoptar niños sentimientos, no alejarse de ellos, entrar en contacto con ellos y así ayudar a su hijo a sobrevivir.

Probablemente, es importante que el niño, de ser posible, alguna tangibles de los signos de la vida del hombre — grabación de vídeo. Bien, si el niño es capaz de estar en contacto con los moribundos por el hombre — aunque charlar. Tal experiencia es menos traumático — el niño se quedará la sensación de que la situación se lo controla, y no es sólo pasiva de la víctima. Es deseable que el niño vio el lugar donde "se ha ido" el hombre estuvo en el funeral o en las comidas de exequias, de lo contrario, puede experimentar una sensación de inquietante incertidumbre, que es más probable que se desarrollará en diferentes factores estresantes de la inquietante fantasía posteriormente.

Pero los casos son muy diferentes, y cada una de ellas por separado para discutir. Por ejemplo, yo trabajaba con el caso, cuando los adultos caído en un extremo, y la obligaron a un niño en el funeral de un beso de la persona muerta. Después de esto, el niño dejó de comer, dormir y cayó en un estrés muy fuerte. Por supuesto, en tales situaciones, mostrar los horrores y activamente en ellos la inclusión de la niñez no vale la pena, es decir, caer en el extremo no debe.

Lo que es importante entender es que, en cualquier caso, la experiencia de la pérdida será traumática para los niños de la psique. Podemos y suavizar, pero de todos modos el hecho de la pérdida de su hijo tendrá que tomar y reciclar. Con todo, es importante que los niños, viendo malas experiencias, pudieron compartir con ellos sus unirse a ellos. Lo principal es que la experiencia del niño no paraba. El choque con un tanto difícil, pero es la experiencia de la vida genera la cantidad del alma, la capacidad de compasión a otros y sufrir más, vivir sus propios sentimientos. publicado





Habló Ksenia Толбина

P. S. Y recuerde, sólo cambiando su conciencia - estamos juntos cambiando el mundo! ©
 

Fuente: www.matrony.ru/v-kontakte-s-umirayushhim-blizkim-prava-i-obyazannosti-storon/