EL FENÓMENO DE LA SEÑAL DE PUNTO DE Bashny.Net

El dolor que se asocia con la disfunción de la musculatura esquelética, se quedan a menudo no распознанными, que se relaciona con objetivos de diagnóstico de dificultades y pequeña falta de información a los médicos sobre puntos gatillo (tc) y миофасциальных dolores.

Un gradiente de punto – área de alta sensibilidad (гиперраздражимая área) dentro de un local muscular del sello, que se manifiesta abrupto de la morbilidad por palpación y participa en diferentes músculo-тонических y vegetativos de las reacciones (sinónimos: local гипертонус los músculos, миофасциальная un gradiente de punto).


Independientemente de la actividad, la presencia de puntos gatillo conduce a la disfunción de los músculos.

Los tc pueden formarse en casi todos los tejidos blandos (incluyendo фасциях), pero predominan en las grandes músculo esquelético, realizan funciones estáticas. Más a menudo los tc se encuentran en los músculos del cuello y de la cintura escapular (трапециевидная, multicopistas cuello, huecos de escalera, encima de una espátula, надлопаточная, надостная, подостная los músculos), así como en el área de la pelvis y en la masticación мускулатуре.

La importancia en el desarrollo de la tc son los movimientos repetitivos; a largo plazo, forzar la posición del cuerpo o de algunas de sus partes (estáticos tarde-тонические sobrecarga muscular); así como importantes cinético de la tensión del aparato locomotor; irregular en el ritmo de las operaciones de trabajo, lesiones, lesiones micro. El motivo para la manifestación clínica de los tc pueden ser las recaídas crónicas visceral de las enfermedades, así como la hipotermia y la alergia.

Cambios morfológicos en la zona del tc: el estudio de la биопсийного material que contiene activadores punto, con la ayuda de la luz del microscopio o niega la existencia de patología orgánica o revela las inespecíficos cambios distróficos en los músculos. Electrónica-microscópicas de la investigación permiten encontrar ya en las fases iniciales de la enfermedad hinchazón de las mitocondrias, los cambios миофибрилл, нерегулярность la ubicación de саркомеров.

Bioquímicos de la investigación indican que en la zona del tc (local гипертонуса мыщцы) se produce la acumulación de sustancias biológicamente activas (bav): кининов, las prostaglandinas, la heparina, histamina. Se supone que destacan las células gordas en relación con миогенной la isquemia, hipoxia, la acidosis ácidos, trastornos de la микроциркулляции y, a su vez, los mismos contribuyen al aumento de la permeabilidad de los capilares.

Se considera que el objeto de la irritación de la bav principalmente son las terminaciones nerviosas libres (ноцицепторы), relacionados con el tacto de fibras, II, III y IV del grupo. Se иннервируют, sobre todo, los ligamentos, las cápsulas de las articulaciones, de grasa, периост, los músculos esqueléticos y el exterior de la envoltura de los vasos sanguíneos. La mayoría de los nociceptores a los tejidos profundos полимодальны y se activan no sólo mecánico, sino por químicos.



El más conocido de la teoría de la "медиаторного de" el origen del tc es el concepto de j.G. Тревелла y Día, Симонса: si se daña la саркоплазматического ретикулема en la fibra muscular se produce el área local, el aumento de la concentración de iones de calcio, que, utilizando la energía de atp, provocan la reducción individuales саркомеров que forman la parcela sostenible de las contracturas. En la zona de la micro lesiones se separa una gran cantidad de plaquetas — fuentes серотанина y otros bav, contribuyen a la сосудистому espasmos musculares y química de sensibilización de nociceptores.

Los tc pueden ser activos (se encuentran relativamente rara y se manifiestan espontánea del dolor, de la intensificación de la tensión de los músculos) y latentes (sólo se detectan durante la palpación). La prevalencia de tc (activos) alcanza un máximo en la edad media, con más frecuencia en mujeres. Muchas latentes del tc se revela en las personas mayores.

Ambos tipos de transformadores de corriente pueden ser una fuente de espasmo, limitación de los movimientos, de acortamiento y debilidad de los afectados (interesadas) grupos musculares; mecánico сдавление favorece la aparición convulsiva reducción individuales de las fibras musculares (es decir, local convulsiva respuesta), enfermedades vasculares, secretoria los medios o пиломоторных vegetativos de las reacciones, de crucial importancia es el poder de la presin, y su rapidez.

La estimulación del tc inicia dolorosas manifestaciones de несегментарного de la naturaleza en las zonas remotas, pero característicos de zonas ella: "es característico de la imagen" (patrón) para el dolor. Cabe recordar que el tc son un claro signo patognomónico миофасциального el síndrome de dolor МФБС).

Las características del dolor, derivada de los activos (миофасциальной) tt: 1 el dolor tiene su propio patrón de distribución (específico de la figura) y no coincide con el дерматомному, миотомному o склеротомному распределениям de la inervación;

2 el dolor, la reflexión de миофасциальных de los puntos gatillo, es несегментарный de la naturaleza;

3 el dolor se localiza en la profundidad de los tejidos musculares;

4 el dolor puede ser de naturaleza distinta intensidad;

5 el dolor puede aparecer en reposo o durante los movimientos;

6 el dolor se intensifica cuando se ejecuta la prueba a la compresión isquémica o durante una punción señal de punto de inyección de la aguja;

7 el dolor puede aparecer de repente en el resultado explícito de la tensión muscular, o poco a poco — la crónica de sobrecarga de los músculos.



Los criterios de diagnóstico МФБС:
1. "la ampliación de criterios debe tener todas 5): quejas regional dolor; пальпируемый "tensa" tiro en el músculo; dentro de la "тугого" el tiro cuenta con una parcela de hipersensibilidad; el característico patrón de dolor referido o sensibles trastornos; la limitación de la cantidad de movimiento;
2. "los pequeños" criterios (requiere 1 de 3): la reproducibilidad de dolor o sensibles de las violaciones a la estimulación de los puntos gatillo; local respingo cuando la palpación de los puntos gatillo interesado en los músculos o en la inyección en los puntos gatillo; la reducción del dolor a la tracción o la inyección en un músculo.

Los criterios en los que se recomienda prestar atención al diagnóstico:
— la sensación de los músculos se definen dolorosos nodos;

— el dolor se produce cuando hay tensión de los músculos, y también en su переохлаждении;

— síndrome de dolor se extiende en zonas remotas de la tensa los músculos de la zona del cuerpo;

— иррадиирующая el dolor se siente el paciente al apretar o pinchazo en zonas concretas de los músculos;

— si son presionados en algunas áreas de los músculos se observa el efecto de la ondulación.

Los medios de los efectos terapéuticos en los tc son: terapia medicamentosa (relajantes musculares, antidepresivos, somníferos, benzodiazepinas), así como masajes y fisioterapia. Sin embargo, son los más populares, sigue disfrutando de пункционная la terapia de puntos gatillo.

En la terapia de manipulación se aplica con éxito la metodología de incidencia en el local гипертонус los músculos con la ayuda después de la relajación isométrica (irtp). Entre los tratamientos de fisioterapia tratamientos миофасциальных síndromes de dolor prometedoras de la metodología de lazero-, foto-, y вакуумтерапии. SUSCRÍBETE a NUESTRO canal de youtube, lo que le permite ver en línea descargar definitivamente, youtube video gratis de saneamiento, rejuvenecimiento de la persona. El amor a los demás y a sí mismo, como una sensación de vibración elevada es un factor importante en la salud — .

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