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Cortar el cordón umbilical: QUE es IMPORTANTE entender que cada mujer, a la que se aproxima el parto
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Hoy queremos abordar un tema muy importante para todos los futuros padres: lo que es importante entender que cada mujer, a la que se aproxima el parto lo que respecta a la cuestión de presión y corte el cordón umbilical.
Publicamos la traducción de la entrevista con el pediatra mark Слоаном (Mark Sloan M. D.), autor del libro "el Día de nacimiento: la ciencia, la historia y el milagro del nacimiento de ojos pediatra" (Birth Day: A Pediatrician Explores the Science, the History and the Wonder of Childbirth). El / la Marca de más de 25 años de experiencia en pediatría, así como la educación superior a un biólogo que, probablemente, se explica por su atención a los detalles, más amplios puntos de vista y la credibilidad de las explicaciones.
Hable acerca de por qué es imposible exagerar la importancia de demora en la presión del cordón umbilical. En principio, es una cuestión de unos pocos minutos, y a lograr el cumplimiento de este principio en casi todas partes, si conocer sus derechos, pero lo más importante – ¿por qué es importante.
En lugares, mientras que a menudo пережимают y cortan el cordón umbilical inmediatamente después del parto, a pesar de que ya ha instalado la crítica de los primeros 2-3 minutos, durante los cuales la sangre de la placenta se devuelve a su bebé.
Sucede que la пережатии del cordón umbilical inmediatamente después del nacimiento insisten en relación con недопониманием fisiológica de la función de la placenta en los primeros minutos de vida de un recién nacido. A veces simplemente se dispara inherente a las personas la confianza de los viejos métodos, que estaban aprendiendo en su tiempo, incluso si llegan nuevas y claras datos que contradicen lo que aprendieron en su juventud.
No hay estudios que indicaban la importancia inmediata de la presión del cordón umbilical, pero el orden establecido en la comunidad médica, cambia especialmente lento.
Veamos las más comunes objeciones en contra de la demora en la presión del cordón umbilical, y que en estos argumentos tiene que responder de la ciencia moderna:
1. En nuestro hospital de gran caudal, y se necesita mucho tiempo!
M. sloan: Casi un tercio del volumen total de sangre de un recién nacido en el momento del parto se encuentra en la placenta. Y la mitad de ese volumen se devuelve al bebé que ya durante el primer minuto después del parto! A tres minutos a su bebé vuelve ya al 90% de su sangre.
2. Inmediata пережатие cordón umbilical evita fuertes постродовые de la hemorragia.
M. sloan: No hay pruebas científicas que confirmen esta afirmación. Pero hay un par de grandes trabajos de investigación, incluyendo el estudio de Кокрана (Сосһгапе 2009), en el que se analizaban las 5 de la realización de estudios estadísticos, incluyendo 2200 de las mujeres: no se detectó una diferencia significativa en la frecuencia de casos en función de la fecha de la presión del cordón umbilical.
3. Para el sano y доношенного a un niño en esta no hay mucha utilidad!
M. sloan: Es muy común la creencia, y es claramente incorrecto.
Independientemente de доношенный si el recién nacido o no, en promedio, hasta un tercio de la cantidad de su sangre en el momento del parto se encuentra en la placenta. Alrededor de este volumen necesario para que inmediatamente después del nacimiento de llenar la actividad de la red de pulmón (ejecutar pulmonar la circulación pulmonar), así como el hígado y el riñón del recién nacido.
Además, que el bebé recién nacido en este caso, recibe al nacer la cantidad adecuada de hierro, los bebés que пережимали el cordón umbilical después de 2 a 3 minutos después del nacimiento, y, en consecuencia, con un volumen total de sangre, eran más suave y más seguro de ejecutar кардиопульмональной del sistema, en comparación con los niños que tienen el cordón umbilical пережимали/cortaban a la vez.
El tercer argumento importante es el de las células madres, que desempeñan un papel fundamental en el desarrollo inmunológico, respiratorio, кардиопульмональной y el sistema nervioso. Конкентрация de células madre en la sangre del recién nacido de arriba, que nunca en la vida futura. Inmediata пережатие cordón umbilical se reserva un tercio de bebé disponible el número de células madre en la placenta.
4. Supongamos que una austeridad пережатие cordón umbilical le da al niño un mayor volumen de sangre y más hierro. Pero ya que la deficiencia de hierro no es un gran problema en los países desarrollados?
M. sloan: Esto es falso. Hasta el 10% de los niños en los estados unidos a la edad de 1-3 años tienen deficiencia de hierro, en grupos específicos de este indicador fuerte es más de 20%.
Inmediata пережатие cordón umbilical es sólo uno de los muchos factores que provocan una deficiencia de hierro en la infancia temprana. Pero si la deficiencia de hierro comienza en la infancia temprana, de recuperar su vida muy difícil. Pendiente de пережатие cordón umbilical garantiza un bebé de reserva de hierro suficiente en los primeros 4-6 meses.
5. De la falta de hierro de los niños, simplemente se cansan más rápido.
M. sloan: No es así. De la falta de hierro daño mucho más.
La infancia es el tiempo de rápido crecimiento y desarrollo могза, y el hierro es un elemento clave para estos procesos. La investigación de los bebés con deficiencia de hierro han demostrado que estos niños experimentan específicos dificultades cognitivas, como las dificultades con la retención de la atención y la memoria, lo que puede dar lugar a lo general (перманентному) una subestimación de la capacidad mental. Además, los niños con una fuerte deficiencia de hierro a menudo muestran el "letargo emocional"–, les resulta difícil mantener el contacto emocional con los padres y el entorno, que a su vez puede llevar a la prolongada dificultades de socialización. Por una serie de razones muy mal tener una deficiencia de hierro en la infancia temprana.
6. ¿Y acaso de hierro es insuficiente en la leche?
M. sloan: por desgracia, no es suficiente.
La leche materna muy bien una gran cantidad de nutrientes para la salud del bebé, pero el hierro no es mucho. Probablemente, fisiológicamente, esto puede atribuirse al hecho de que la madre tiene que recuperar después de la pérdida de sangre en el parto, por lo que ella más necesita el hierro. La naturaleza establece que la reserva de hierro en los primeros meses de vida el bebé recibirá con плацентарной de sangre y no de la madre, por lo que en la leche de hierro muy poco.
7. Pero cuando una пережатии del cordón umbilical es la inversa de riesgo de una fuga de sangre a la placenta!
M. sloan: Para el parto normal sin complicaciones es muy poco probable.
Salvo raras excepciones, la sangre inmediatamente después del parto, se dirige en una sola dirección, desde la placenta al bebé. (Excepciones, por ejemplo – en el proceso de los espasmos del útero, o cuando el recién nacido asfixia en el primer grito, si el recién nacido se levantan por encima de la placenta (o por encima de la madre, si la placenta aún no se ha alejado)).
En resumen esto es lo que sucede:
En el proceso, que se inicia en el momento del parto y crece a коменту, cuando el recién nacido empieza a gritar, y la sangre se llenan los vasos de pequeño (pulmonar) del círculo, previamente tratados mínima en la sangre. Se "abren" y se llenan. Esto es un cambio drástico, a su vez, hace que la presión arterial del recién nacido caer por debajo de плацентарного. Плацентарная la sangre corre en el cuerpo de un recién nacido gracias a la miel de recortes y gracias a la diferencia en la presión enviada por пуповине a un niño.
A medida que la sangre de un niño se llena de oxígeno, los vasos del cordón umbilical "cierran", lo que prácticamente se superpone a la corriente de la sangre a un niño de la placenta. Umbilical, viena no es sensible al oxígeno, por lo que la viabilidad se mantiene durante más tiempo, permitiendo la última gota a gota llegar desde la placenta hasta el sistema circulatorio del bebé, después de lo cual esta de viena también "se cierra".
El hecho de que los casos de "devolución de reflujo de la sangre" son muy raros se confirma también por el hecho de que cuando una пережатии cordón umbilical postnatal volumen de sangre en los bebés, en promedio, un 30% más y los niños que han pasado inmediato пережатие de cordón umbilical.
Además, inmediatamente después del nacimiento, el niño se encuentra en la "doble respiración". Es decir, de пуповине de la placenta recibe el oxígeno y poco a poco, comienza a respirar por la nariz. Si pellizcar y cortar el cordón umbilical inmediatamente, el niño se ve obligado a hacer repentinos en la nuestra, y es doloroso, ya que los pulmones no están activadas y se activan poco a poco, a medida que el llenado de la gama completa de la sangre, el destinado al recién nacido de la naturaleza.
8. Diferido пережатие del cordón umbilical puede llevar a la ictericia neonatal?
M. sloan: Debido a que la bilirrubina, que es la fuente de la bilis, se forma de los glóbulos rojos, a primera vista, parece lógico que el mayor volumen de la sangre se asocia con el retraso en la perezhatiem las del cordón umbilical, ya que esto, por lógica, puede causar hiperbilirrubinemia. Y aunque algunos estudios muestran un leve aumento en la bilirrubina cuando una пережатии de cordón umbilical, en la mayoría de los casos no se detectó una diferencia significativa entre los niños con distintas configuraciones de duración de presión.
A primera vista esto parece paradójico: relativamente estable el nivel de la bilirrubina con mucho mayor volumen de sangre. Esta paradoja puede explicarse por el hecho de que inmediatamente después del parto, basta con mucha sangre llega al hígado. Resulta que una mayor cantidad de sangre significa más de la bilirrubina, lo que podría provocar младенческую ictericia, pero sin embargo, el mayor volumen de sangre permite que el hígado de una mejor y más eficaz de procesar la bilirrubina.
9. Diferido пережатие del cordón umbilical puede contribuir al aumento de la viscosidad de la sangre, lo que puede dañar los riñones y provocar el desplazamiento de la formación de coágulos de sangre y, a continuación, la hemorragia!
M. sloan: de hecho, puede ser un poco elevado el hematocrito (en comparación con la inmediata пережатии de cordón umbilical), pero esto no es de extrañar, teniendo en cuenta la "extra" el volumen de la sangre. A pesar de los temores de que espesa la sangre puede formar coágulos en los órganos internos, por ejemplo, en los riñones y en el cerebro, los estudios no han encontrado casos donde el fenómeno se podría explicar sólo por el hecho de demora en la presión del cordón umbilical.
Además, se plantea la cuestión en términos de una presión de cordón umbilical históricamente высчитывалась norma de гематокриту, teniendo en cuenta el amplio práctica inmediata de la presión en el siglo xx.
10. No se puede utilizar simultáneamente las ventajas de demora en la presión del cordón umbilical y de inmediato agarre / contacto piel-a-piel. Si poner al recién nacido en el vientre de la madre, es decir, la que se encuentra la placenta, la gravedad va a interferir con la sangre activamente proceder a un bebé de la placenta!
M. sloan: la Gravedad es necesario tener en cuenta, pero sobre todo que afecta a la velocidad de ingreso de la sangre.
El niño, que mantienen por debajo del nivel de la placenta, recibirá todo el volumen de sangre en tres minutos, y el niño, colocado por encima de la placenta (por ejemplo, en el vientre de la parturienta) también recibirá todo el volumen de sangre, pero esto tomará unos cinco minutos.
11. Que, si tu hijo necesita reanimación? ¿No sería mejor entregar inmediatamente al recién nacido, los pediatras?
M. sloan: Más líquidos por vía intravenosa es una de las primeras medidas, que en casos graves donde reciben los recién nacidos.
A menudo reciben de 20 a 40 ml de sangre o de solución salina en cada kilogramo de peso, aunque eso es lo que queda en la placenta todos los niños en el caso inmediato de la presión del cordón umbilical: orden de 30 ml por kg de su propia sangre. Recogido de una gran cantidad de materiales en favor del hecho de que entre los recién nacidos con complicaciones, como el nacimiento y nacidos prematuramente, más felizmente todo se formaba cuando una пережатии de cordón umbilical, cuando la naturaleza le permiten completar este физиологичную transfusin.
El resultado:
Diferido пережатие cordón umbilical favorece el éxito de lanzamiento de кардиопульмональной del sistema para el recién nacido, previene la deficiencia de hierro, influye significativamente en el desarrollo de su cerebro, proporciona el recién nacido de una valiosa fuente de células madre y promueve la más благополучному la resolución de situaciones relacionadas con las complicaciones en el recién nacido, y todo esto con un mínimo de peligros y riesgos conocidos para la madre o el bebé.
Volumen de la evidencia es tan grande y fuerte que valdría la pena por el contrario, obligar a los partidarios de inmediato de la presión del cordón umbilical hacer valer su preferencia, y no a aquellos que están en armonía con los mecanismos, se inclina a esperar un poco antes de la finalización de este importante proceso.
Además, ha sido traducido material me gustaría añadir que en nuestro país en el año 2011, se aprobó la ley De bases de la protección de la salud de los ciudadanos en la federación de rusia". En este momento, es la principal ley que regula la cuestión de la salud y de la medicina en rusia.
El artículo segundo de esta ley, es la definición de: "la intervención Médica — realizadas por el médico en relación con el paciente, que afectan a la salud física o mental de la persona y que tienen la prevención, investigación, diagnóstico, tratamiento, реабилитационную la direccionalidad de los tipos de reconocimientos médicos y / o médicos de la manipulación, así como la interrupción voluntaria del embarazo".
Пережатие del cordón umbilical es la intervención médica. Por ley, antes de la intervención médico — tiene la obligación de obtener SU autorización para la intervención, o bien su renuncia a la intervención.
Sobre esto se dice en el artículo 20, párrafo 1: "la condición previa Indispensable para la intervención médica es la casa de campo de consentimiento informado voluntario del ciudadano o de su representante legal a la intervención médica".
Su consentimiento para una intervención, o la negación de la intervención deben ser formalizados por escrito. Sobre esto dice el mismo artículo 20, párrafo 7: "conocimiento de causa su consentimiento a la intervención médica o rechazo de la intervención médica, se hará por escrito, firmado por el ciudadano, uno de los padres o de otro representante legal, el médico y figura en los registros de salud del paciente".
En más de una forma suave requisito de demora en la presión del cordón umbilical se puede formalizar en el plan de parto, con el que de antemano se puede informar a su médico y parteras, o al ingreso en el servicio de maternidad. Poco a poco la relación de las casas de maternidad a esta práctica está cambiando y esto ocurre ahora, ante nosotros.
Lea también:
El pediatra gregorio Шеянов: Cómo reconocer a un niño urgente el estado de
Arthur ajustados a su realidad: la Neurosis es una lucha por el amor de los padres
Otro punto importante de este plan es para el recién nacido, en caso de parto normal, inmediatamente han puesto sobre el pecho de la madre, en contacto piel a piel, no sólo ejecuta procesos hormonales de la madre y el niño, contribuyen a la pestaña tranquila de la mentalidad del niño, el inicio de la lactancia materna y el apego a la madre, pero no por eso menos importante, la microflora genéricos de las vías debe caer en las membranas mucosas de la bebé y a través de ellos, en sus órganos internos, y todo esto antes de que su отмоют hasta общебольничного de la norma de la "esterilidad" (por desgracia, los hospitales siguen siendo caldo de cultivo de bacterias patógenas, y es la madre de la microflora saludable debe ser la defensa como en el primer día de vida y, en muchos años, ya que este primer contacto, juega un papel fundamental es en qué microflora iniciará más rápido se adaptan a todos los tejidos del bebé).publicado
P. S. Y recuerde, sólo cambiando su consumo — estamos juntos cambiando el mundo! ©
Fuente: ecoways.ru/ru/recepti/beremennost_rodi_estestvennoe_roditelstvo/Vrach_o_roli_otsrochennogo_perejatia_pupoviny.html
Publicamos la traducción de la entrevista con el pediatra mark Слоаном (Mark Sloan M. D.), autor del libro "el Día de nacimiento: la ciencia, la historia y el milagro del nacimiento de ojos pediatra" (Birth Day: A Pediatrician Explores the Science, the History and the Wonder of Childbirth). El / la Marca de más de 25 años de experiencia en pediatría, así como la educación superior a un biólogo que, probablemente, se explica por su atención a los detalles, más amplios puntos de vista y la credibilidad de las explicaciones.
Hable acerca de por qué es imposible exagerar la importancia de demora en la presión del cordón umbilical. En principio, es una cuestión de unos pocos minutos, y a lograr el cumplimiento de este principio en casi todas partes, si conocer sus derechos, pero lo más importante – ¿por qué es importante.
En lugares, mientras que a menudo пережимают y cortan el cordón umbilical inmediatamente después del parto, a pesar de que ya ha instalado la crítica de los primeros 2-3 minutos, durante los cuales la sangre de la placenta se devuelve a su bebé.
Sucede que la пережатии del cordón umbilical inmediatamente después del nacimiento insisten en relación con недопониманием fisiológica de la función de la placenta en los primeros minutos de vida de un recién nacido. A veces simplemente se dispara inherente a las personas la confianza de los viejos métodos, que estaban aprendiendo en su tiempo, incluso si llegan nuevas y claras datos que contradicen lo que aprendieron en su juventud.
No hay estudios que indicaban la importancia inmediata de la presión del cordón umbilical, pero el orden establecido en la comunidad médica, cambia especialmente lento.
Veamos las más comunes objeciones en contra de la demora en la presión del cordón umbilical, y que en estos argumentos tiene que responder de la ciencia moderna:
1. En nuestro hospital de gran caudal, y se necesita mucho tiempo!
M. sloan: Casi un tercio del volumen total de sangre de un recién nacido en el momento del parto se encuentra en la placenta. Y la mitad de ese volumen se devuelve al bebé que ya durante el primer minuto después del parto! A tres minutos a su bebé vuelve ya al 90% de su sangre.
2. Inmediata пережатие cordón umbilical evita fuertes постродовые de la hemorragia.
M. sloan: No hay pruebas científicas que confirmen esta afirmación. Pero hay un par de grandes trabajos de investigación, incluyendo el estudio de Кокрана (Сосһгапе 2009), en el que se analizaban las 5 de la realización de estudios estadísticos, incluyendo 2200 de las mujeres: no se detectó una diferencia significativa en la frecuencia de casos en función de la fecha de la presión del cordón umbilical.
3. Para el sano y доношенного a un niño en esta no hay mucha utilidad!
M. sloan: Es muy común la creencia, y es claramente incorrecto.
Independientemente de доношенный si el recién nacido o no, en promedio, hasta un tercio de la cantidad de su sangre en el momento del parto se encuentra en la placenta. Alrededor de este volumen necesario para que inmediatamente después del nacimiento de llenar la actividad de la red de pulmón (ejecutar pulmonar la circulación pulmonar), así como el hígado y el riñón del recién nacido.
Además, que el bebé recién nacido en este caso, recibe al nacer la cantidad adecuada de hierro, los bebés que пережимали el cordón umbilical después de 2 a 3 minutos después del nacimiento, y, en consecuencia, con un volumen total de sangre, eran más suave y más seguro de ejecutar кардиопульмональной del sistema, en comparación con los niños que tienen el cordón umbilical пережимали/cortaban a la vez.
El tercer argumento importante es el de las células madres, que desempeñan un papel fundamental en el desarrollo inmunológico, respiratorio, кардиопульмональной y el sistema nervioso. Конкентрация de células madre en la sangre del recién nacido de arriba, que nunca en la vida futura. Inmediata пережатие cordón umbilical se reserva un tercio de bebé disponible el número de células madre en la placenta.
4. Supongamos que una austeridad пережатие cordón umbilical le da al niño un mayor volumen de sangre y más hierro. Pero ya que la deficiencia de hierro no es un gran problema en los países desarrollados?
M. sloan: Esto es falso. Hasta el 10% de los niños en los estados unidos a la edad de 1-3 años tienen deficiencia de hierro, en grupos específicos de este indicador fuerte es más de 20%.
Inmediata пережатие cordón umbilical es sólo uno de los muchos factores que provocan una deficiencia de hierro en la infancia temprana. Pero si la deficiencia de hierro comienza en la infancia temprana, de recuperar su vida muy difícil. Pendiente de пережатие cordón umbilical garantiza un bebé de reserva de hierro suficiente en los primeros 4-6 meses.
5. De la falta de hierro de los niños, simplemente se cansan más rápido.
M. sloan: No es así. De la falta de hierro daño mucho más.
La infancia es el tiempo de rápido crecimiento y desarrollo могза, y el hierro es un elemento clave para estos procesos. La investigación de los bebés con deficiencia de hierro han demostrado que estos niños experimentan específicos dificultades cognitivas, como las dificultades con la retención de la atención y la memoria, lo que puede dar lugar a lo general (перманентному) una subestimación de la capacidad mental. Además, los niños con una fuerte deficiencia de hierro a menudo muestran el "letargo emocional"–, les resulta difícil mantener el contacto emocional con los padres y el entorno, que a su vez puede llevar a la prolongada dificultades de socialización. Por una serie de razones muy mal tener una deficiencia de hierro en la infancia temprana.
6. ¿Y acaso de hierro es insuficiente en la leche?
M. sloan: por desgracia, no es suficiente.
La leche materna muy bien una gran cantidad de nutrientes para la salud del bebé, pero el hierro no es mucho. Probablemente, fisiológicamente, esto puede atribuirse al hecho de que la madre tiene que recuperar después de la pérdida de sangre en el parto, por lo que ella más necesita el hierro. La naturaleza establece que la reserva de hierro en los primeros meses de vida el bebé recibirá con плацентарной de sangre y no de la madre, por lo que en la leche de hierro muy poco.
7. Pero cuando una пережатии del cordón umbilical es la inversa de riesgo de una fuga de sangre a la placenta!
M. sloan: Para el parto normal sin complicaciones es muy poco probable.
Salvo raras excepciones, la sangre inmediatamente después del parto, se dirige en una sola dirección, desde la placenta al bebé. (Excepciones, por ejemplo – en el proceso de los espasmos del útero, o cuando el recién nacido asfixia en el primer grito, si el recién nacido se levantan por encima de la placenta (o por encima de la madre, si la placenta aún no se ha alejado)).
En resumen esto es lo que sucede:
En el proceso, que se inicia en el momento del parto y crece a коменту, cuando el recién nacido empieza a gritar, y la sangre se llenan los vasos de pequeño (pulmonar) del círculo, previamente tratados mínima en la sangre. Se "abren" y se llenan. Esto es un cambio drástico, a su vez, hace que la presión arterial del recién nacido caer por debajo de плацентарного. Плацентарная la sangre corre en el cuerpo de un recién nacido gracias a la miel de recortes y gracias a la diferencia en la presión enviada por пуповине a un niño.
A medida que la sangre de un niño se llena de oxígeno, los vasos del cordón umbilical "cierran", lo que prácticamente se superpone a la corriente de la sangre a un niño de la placenta. Umbilical, viena no es sensible al oxígeno, por lo que la viabilidad se mantiene durante más tiempo, permitiendo la última gota a gota llegar desde la placenta hasta el sistema circulatorio del bebé, después de lo cual esta de viena también "se cierra".
El hecho de que los casos de "devolución de reflujo de la sangre" son muy raros se confirma también por el hecho de que cuando una пережатии cordón umbilical postnatal volumen de sangre en los bebés, en promedio, un 30% más y los niños que han pasado inmediato пережатие de cordón umbilical.
Además, inmediatamente después del nacimiento, el niño se encuentra en la "doble respiración". Es decir, de пуповине de la placenta recibe el oxígeno y poco a poco, comienza a respirar por la nariz. Si pellizcar y cortar el cordón umbilical inmediatamente, el niño se ve obligado a hacer repentinos en la nuestra, y es doloroso, ya que los pulmones no están activadas y se activan poco a poco, a medida que el llenado de la gama completa de la sangre, el destinado al recién nacido de la naturaleza.
8. Diferido пережатие del cordón umbilical puede llevar a la ictericia neonatal?
M. sloan: Debido a que la bilirrubina, que es la fuente de la bilis, se forma de los glóbulos rojos, a primera vista, parece lógico que el mayor volumen de la sangre se asocia con el retraso en la perezhatiem las del cordón umbilical, ya que esto, por lógica, puede causar hiperbilirrubinemia. Y aunque algunos estudios muestran un leve aumento en la bilirrubina cuando una пережатии de cordón umbilical, en la mayoría de los casos no se detectó una diferencia significativa entre los niños con distintas configuraciones de duración de presión.
A primera vista esto parece paradójico: relativamente estable el nivel de la bilirrubina con mucho mayor volumen de sangre. Esta paradoja puede explicarse por el hecho de que inmediatamente después del parto, basta con mucha sangre llega al hígado. Resulta que una mayor cantidad de sangre significa más de la bilirrubina, lo que podría provocar младенческую ictericia, pero sin embargo, el mayor volumen de sangre permite que el hígado de una mejor y más eficaz de procesar la bilirrubina.
9. Diferido пережатие del cordón umbilical puede contribuir al aumento de la viscosidad de la sangre, lo que puede dañar los riñones y provocar el desplazamiento de la formación de coágulos de sangre y, a continuación, la hemorragia!
M. sloan: de hecho, puede ser un poco elevado el hematocrito (en comparación con la inmediata пережатии de cordón umbilical), pero esto no es de extrañar, teniendo en cuenta la "extra" el volumen de la sangre. A pesar de los temores de que espesa la sangre puede formar coágulos en los órganos internos, por ejemplo, en los riñones y en el cerebro, los estudios no han encontrado casos donde el fenómeno se podría explicar sólo por el hecho de demora en la presión del cordón umbilical.
Además, se plantea la cuestión en términos de una presión de cordón umbilical históricamente высчитывалась norma de гематокриту, teniendo en cuenta el amplio práctica inmediata de la presión en el siglo xx.
10. No se puede utilizar simultáneamente las ventajas de demora en la presión del cordón umbilical y de inmediato agarre / contacto piel-a-piel. Si poner al recién nacido en el vientre de la madre, es decir, la que se encuentra la placenta, la gravedad va a interferir con la sangre activamente proceder a un bebé de la placenta!
M. sloan: la Gravedad es necesario tener en cuenta, pero sobre todo que afecta a la velocidad de ingreso de la sangre.
El niño, que mantienen por debajo del nivel de la placenta, recibirá todo el volumen de sangre en tres minutos, y el niño, colocado por encima de la placenta (por ejemplo, en el vientre de la parturienta) también recibirá todo el volumen de sangre, pero esto tomará unos cinco minutos.
11. Que, si tu hijo necesita reanimación? ¿No sería mejor entregar inmediatamente al recién nacido, los pediatras?
M. sloan: Más líquidos por vía intravenosa es una de las primeras medidas, que en casos graves donde reciben los recién nacidos.
A menudo reciben de 20 a 40 ml de sangre o de solución salina en cada kilogramo de peso, aunque eso es lo que queda en la placenta todos los niños en el caso inmediato de la presión del cordón umbilical: orden de 30 ml por kg de su propia sangre. Recogido de una gran cantidad de materiales en favor del hecho de que entre los recién nacidos con complicaciones, como el nacimiento y nacidos prematuramente, más felizmente todo se formaba cuando una пережатии de cordón umbilical, cuando la naturaleza le permiten completar este физиологичную transfusin.
El resultado:
Diferido пережатие cordón umbilical favorece el éxito de lanzamiento de кардиопульмональной del sistema para el recién nacido, previene la deficiencia de hierro, influye significativamente en el desarrollo de su cerebro, proporciona el recién nacido de una valiosa fuente de células madre y promueve la más благополучному la resolución de situaciones relacionadas con las complicaciones en el recién nacido, y todo esto con un mínimo de peligros y riesgos conocidos para la madre o el bebé.
Volumen de la evidencia es tan grande y fuerte que valdría la pena por el contrario, obligar a los partidarios de inmediato de la presión del cordón umbilical hacer valer su preferencia, y no a aquellos que están en armonía con los mecanismos, se inclina a esperar un poco antes de la finalización de este importante proceso.
Además, ha sido traducido material me gustaría añadir que en nuestro país en el año 2011, se aprobó la ley De bases de la protección de la salud de los ciudadanos en la federación de rusia". En este momento, es la principal ley que regula la cuestión de la salud y de la medicina en rusia.
El artículo segundo de esta ley, es la definición de: "la intervención Médica — realizadas por el médico en relación con el paciente, que afectan a la salud física o mental de la persona y que tienen la prevención, investigación, diagnóstico, tratamiento, реабилитационную la direccionalidad de los tipos de reconocimientos médicos y / o médicos de la manipulación, así como la interrupción voluntaria del embarazo".
Пережатие del cordón umbilical es la intervención médica. Por ley, antes de la intervención médico — tiene la obligación de obtener SU autorización para la intervención, o bien su renuncia a la intervención.
Sobre esto se dice en el artículo 20, párrafo 1: "la condición previa Indispensable para la intervención médica es la casa de campo de consentimiento informado voluntario del ciudadano o de su representante legal a la intervención médica".
Su consentimiento para una intervención, o la negación de la intervención deben ser formalizados por escrito. Sobre esto dice el mismo artículo 20, párrafo 7: "conocimiento de causa su consentimiento a la intervención médica o rechazo de la intervención médica, se hará por escrito, firmado por el ciudadano, uno de los padres o de otro representante legal, el médico y figura en los registros de salud del paciente".
En más de una forma suave requisito de demora en la presión del cordón umbilical se puede formalizar en el plan de parto, con el que de antemano se puede informar a su médico y parteras, o al ingreso en el servicio de maternidad. Poco a poco la relación de las casas de maternidad a esta práctica está cambiando y esto ocurre ahora, ante nosotros.
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El pediatra gregorio Шеянов: Cómo reconocer a un niño urgente el estado de
Arthur ajustados a su realidad: la Neurosis es una lucha por el amor de los padres
Otro punto importante de este plan es para el recién nacido, en caso de parto normal, inmediatamente han puesto sobre el pecho de la madre, en contacto piel a piel, no sólo ejecuta procesos hormonales de la madre y el niño, contribuyen a la pestaña tranquila de la mentalidad del niño, el inicio de la lactancia materna y el apego a la madre, pero no por eso menos importante, la microflora genéricos de las vías debe caer en las membranas mucosas de la bebé y a través de ellos, en sus órganos internos, y todo esto antes de que su отмоют hasta общебольничного de la norma de la "esterilidad" (por desgracia, los hospitales siguen siendo caldo de cultivo de bacterias patógenas, y es la madre de la microflora saludable debe ser la defensa como en el primer día de vida y, en muchos años, ya que este primer contacto, juega un papel fundamental es en qué microflora iniciará más rápido se adaptan a todos los tejidos del bebé).publicado
P. S. Y recuerde, sólo cambiando su consumo — estamos juntos cambiando el mundo! ©
Fuente: ecoways.ru/ru/recepti/beremennost_rodi_estestvennoe_roditelstvo/Vrach_o_roli_otsrochennogo_perejatia_pupoviny.html
