这些特殊的训练将有助于应付头晕 Bashny.Net

在初期可能是我写的女人从叶卡捷琳堡，其中除其他外说，"实际上不久前出现头晕，所有检查的头，船只的脖子上没有看到任何引人注目的原因"，并otoneurology把诊断"otolites的"。

作为希腊语。 "OTOs"的耳朵，"Litos"石，术语"otolites"必须意味着"岩石中我的耳朵"。 我知道石头在胆囊有关的肾结石，我听到了石头的唾液腺(腺)和甚至对鞑靼人(硬化块匾上的牙齿表面)，但是关于otolites学到的第一时间，虽然努力地教耳鼻喉病的时候。 使用搜索引擎，发现有关的信息斜体在互联网上的是相对较小。 虽然这是一个相当常见的疾病，很多医生也不知道它并指责晕完全不同的原因。 和最有趣的—otolites是处理过的特别练习甚至在家里。 和我决定来分享信息在你的博客. 第二十八万一百七十九千两百六十二



理论部分是相当困难的，但是所有的细微差别需要知道的。 它是足够的想象和症状的治疗方法。

 

一位理论的有关看法的平衡

声音、平衡和加速的身体被认为在内的耳朵。 声在耳蜗。 静态(固定的)姿势体认为，前庭细胞在椭圆圆扁平膜囊的前庭。 这些袋子是正常的耳石的(晶体碳酸钙CaCO3)，这在任何位置的身体施加压力的任何团体和它们发送的电脉冲的大脑。

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耳朵被分成外，中部和内。

动态变化的体位置(转折，加速度)被认为半圆形的运河，开始自圆袋(同义词—囊,utriculus在拉丁人)。 每个半圆形的运河(3)为2英尺(基础)，其中一个扩大，形成了所谓的小瓶。 在胶囊的敏感性细胞复盖的凝胶状cap—联结的。

因为半圆形的运河的位置在3个相互垂直的平面上，任何头部运动会不会被忽视对受体的前庭器官。 当你改变位置的头淋巴移的惯性与导致振荡的吸盘和毛受体复盖它。 神经冲动从受体会到大脑。

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敏感的(受体)细胞是穿插支持(支助)细胞(见图)。 该进程的支持细胞和感觉受体细胞结束沉浸在一个凝胶状的物质，otolithic膜。 在上一部分耳石膜片嵌入耳石的，这增加了其密度加倍，比周围淋巴的。

这种差异的重量是必要的正常运作受体。 如果头部被暴露，以加速度，惯性作用的力在内淋巴和耳石膜片，由于不同差异的密度。 整个耳石的装置很容易滑动惯量在敏感的上皮细胞。 在结果中的纤毛偏转而刺激受体。

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从受体的前庭器官、神经冲动去的大脑。 该中心前庭分析密切相关，与该中心的动眼神经在脑，其中解释了幻想的运动的对象在一个圆圈之后我们停止转动。

前庭中心，也是密切相关的小脑和下丘脑，造成运动病的当人失去了动作的协调和恶心。 结束前庭分析在大脑皮层。 部分皮层在执行的自愿运动使我们能够控制身体的空间。

 

什么是otolites?

Otolites也称为DPPG良性位置阵眩晕。 单词"突发性"意味着"形式的攻击"，"袭击"，这个词"位置"强调依赖性的开始扣押身体的位置，姿势、"位置"。 换句话说，otolites本身表现形式的攻击眩晕的时的头在某些职位的职等。

当utilitize于耳石膜原因不明的损坏所形成的运动的片段，其中自由移动和渗透到的淋巴的半圆形的运河，常常最后，像大多数低洼。 分配2种类型的otolites:

• canalolithiasis(共同)—片段，自由地安排的形式的一束光滑的部分的半圆形的运河，
  
  
• cupulolithiasis(极少)固定的碎片的吸盘在壶腹部的一个半圆的运河。
  
  

碎片的吸盘损害她的流动性，这样当头部运动的大脑收到来自前庭感受器官的信息不对称，从他的"车"形式的眩晕、眼球震颤(非自愿性的快速节奏的运动的眼睛，从GK。 nystagmós—NAP)和自主的反应。

在50％至75％的情况下引起的otolites是未知(发性的形式)，在其它情况下，主要有：

• 伤害,
• nigrolabiata(炎症的迷宫),
• 美尼尔氏病，
• 外科手术(上耳朵，一般手术).

 

症状的otolites

为utilitiesa特突然激烈的眩晕(感觉的旋转对象患者周围)通过改变位置的头部和身体。 眩晕最常发生在早上醒来后或在晚上转弯时在床上。 头晕持续时间不超过1-2分钟(但是患者可能会感到更长时间). 如果你遇到头晕，患者返回其原来的位置、头晕停止更快。

挑起的攻击也可以拥挤的头向后倾斜下来(注意这些运动)，使大多数的患者，通过实验确定这种效应，尽量做到"危险的"缓慢移动或不使用飞机的受影响的运河。 作为典型的外围眩晕，攻击的otolites可能伴随着恶心(很少呕吐)。

位置眩晕带DPPG最明显的后醒来，然后在白天通常会降低。 当canalolithiasis这是由于部分russianemergencies血块在本半圆形的运河在第一次运动的他的头部,和他们的重量是不足以建立的效果相同的效力，因此反复弯曲的位置眩晕是减少。

在外头晕，一阵阵的otolites特征的存在眼球震颤(非自愿性的快速节奏的运动的眼睛)。 位置眼球震颤是伟大的诊断价值，因为特征的运动眼科专家会很容易识别的有问题的半圆形的运河。 在攻击期间DPPG眼球震颤和眩晕同时发生，减少和消失。 持续的位置眼球震颤到canalolithiasis前后道不超过30-40C canalolithiasis水平通道—1-2分钟。 Cupulolithiasis是特长的位置眼球震颤的。

典型的DPPG眼球震颤是总会有一些延迟，由于粘性的淋巴(比较的速度下降的一个石头在空气和水)。 延迟也具有一定的价值(对病理学的水平通道，这是否等于1-2的C，对于后和前半圆形的运河，长达3-4C)。

 

诊断otolites

确诊的DPPG是一个测试的Diks-Helpica的。 病人坐在沙发上，他的目光定在额头的医生. 医生把病人的头在某个方向(例如，右)大约45°然后急剧使他在他的背部，带头倾斜30°回(头挂掉在沙发上)，保持枢在45°到了一边。 如果一个积极的样本后的一个短潜伏期为1-5秒钟有头晕眼球震颤的。 如果你试带头转向右给出了否定的答复，它必须重头转向左侧。

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医生监视眼睛运动的患者，并要求他，如果没有头晕。 患者的预先警告的可能性，他一贯的眩晕，这种情况是可逆的和安全的。

在制定诊断DPPG应表明受影响的方(左，右)和半圆形的运河(后，前，外的)。 例如："otolites后半圆形管内的左耳朵"。

目前DPPG是一个最常见的原因导致的眩晕症相关的疾病的内耳的，并且约25%的所有周前庭眩晕。

眩晕是的周边和中心：

• 周眩晕是由病理学的前庭分析器以外的大脑。 它们通常，但通常做不到的明显程度上，由于大脑能够适应不正确操作的电脉冲。
  
  
• 中央眩晕产生的损的大脑结构，最常见的延髓及小脑。 他们常常结合其他表现：

1.构音障碍(违反了发音，因为缺乏支配的声装置)，

2. 复视(双vision),

3. 感觉异常(不寻常的感觉麻木的皮肤、"针刺"，刺痛，没有发生的外部影响),

4. 头痛，

5. 弱点，

6. 共济失调(疾病的协调的自主运动)的肢体。

 

问题在诊断头晕

 
软骨病

头晕往往归因于宫颈骨软骨病。 如果你做x-射线的脊柱，诊断为"椎间盘病的"可以把到任何老年人。 病理变化有100%的人口的这个年龄段，而是给予"痛苦"为所导致的眩晕将是绝对错误的。

 
椎-基底不足

稍微更加合理(但也错误地)的医生归咎于眩晕血管椎-基底不足(购买时出现的血液流向大脑通过脊椎动脉)引起的动脉粥样硬化或先天性扭曲的血管，说明患者："你把你的头，血管夹和血液停止流向大脑，造成头晕目眩的"。

理论：大脑是如何提供。

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血液供应的大脑(下图)。

从动脉弓(1)转身离开头臂干(2)中，左侧颈动脉和左锁骨动脉(3). 每个侧面上共同的颈动脉(右—4)分进入外层(右6)和内部。 内部的颈动脉(左—7)去和供应大脑的血液他的前和眼科(眼科动脉—9).

从锁骨下动脉上的每一侧开椎动脉(左椎动脉—5). 椎动脉穿孔的横向进程的颈椎骨。 在颅腔在基脑2脊椎动脉合并成一个基底(主要的)的动脉(8).

两个内部的颈动脉madinaguda它们之间的和基底动脉通过连接分支机构，在25-50%的情况下形成一个动脉环圈斯*威利斯，允许部分大脑不会死如果血流通过1的4动脉的大脑是突然停止。 在慢性循环系统疾病的大脑脊椎动脉发生，椎-基底不足。

事实上，眩晕是很少引起的购买(有已知的情况下的外科手术在矫正的弯曲的脊椎动脉，这并没有带来预期的效果，消除头晕). 当椎-基底不足，在头晕可能不是唯一的症状，因为它影响到所有解剖的结构，灌注从椎和基底的动脉。 头晕的时候购买持续时间从几秒钟到几分钟，并附有：

• 症状视力模糊(视力模糊，管视觉的收缩周围领域的看法)，因为这些中心在枕区域的大脑皮层；
  
  
• 听到神经性(音)，因为内耳获取它的血液供应从错综复杂的动脉，这背离基底(主要的)的动脉。
  
  

奇怪的是，综合症的西斯廷教堂(晕厥老年人的游客有过伸颈期间在检查过程中的绘画作品由米开朗基罗在天花板上的西斯廷教堂在罗马)迄今为止，根据信息在互联网连接不atholicism，并急剧下降中血流通过动脉粥样硬化椎动脉。 谁是正确的吗？ 想想你自己。

 
直立性低血压

头晕发生时体位性低血压(a血压急剧下降可能失去意识在过渡期间从纵横)，如果第一次剂量当把α-拦截。 头晕具体位性低血压是伴随着轰动的景点之前的眼睛,是不是伴随着震颤和只发生在倾斜和拥挤的头部。 适当的诊断你应该比较的血压的患者仰和地位。

 

治疗otolites

在过去的20年里已经取得重大进展，在治疗otolites的。 如果早期患者建议，以避免的"危险"的规定，且治疗只是症状，现在开发的方法允许的碎片的otoconia回到一个椭圆形的小袋。 在某些情况下，良性的位置阵眩晕(otolites)固化的一个良好的机动了几分钟。 在其他情况下，行使已经被重复的几天1至3次。

顺便说一句，"纯度"在名称的DPPG由于它突然消失(不管治疗). 这通常是与溶解的自由移动的微粒在内淋巴，特别是在减少浓度的钙。 还颗粒可以移动到囊前庭，虽然仅仅是很少见的。

这里是运动可以用于通过病人和医生的治疗眩晕的在用斜体字印刷的。

1. 该方法的Brandt-Daroff的。 一般建议患者自的应用程序。

根据这种方法，则患者是建议的执行锻炼三次，每天5次在两个方向一次会议。 如果头晕发生在至少一次在早晨，在任何位置，这次演习是重复在下午和晚上。 执行的技术，病人需要醒来之后坐在床的中心，他的腿晃来晃去的下降。 然后他放在任何一方，与头转向上以45°角，在这个位置上30(或者，直到没有眩晕).

在那以后，患者返回到原来坐的位置，在其停留30，然后迅速置于相对边，把他的头向上，在45°. 后30需要的原坐的位置。 在早上的患者执行五个重复的斜坡的两侧。 如果头晕发生至少曾在任何位置，斜坡必须重复在下午和晚上。

http://cdn00.vidyomani.com/c/8/7/9/ul8708t9ao64/index.html 例演习，根据该方法的Brandt-Daroff(解释英文)。

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持续这种治疗选择独立。 这一技术的有效性，为救济的良性发位置眩晕是约60％。 你可以完成的练习，如果位置眩晕而进行的演习Brandt-Daroff不重复的2-3天。

其他治疗演习需要的直接参与的主治医生。 他们的效率可以达到95%，但是它可能导致的眩晕恶心和呕吐，因此，患有心血管系统疾病的演习进行谨慎和预任命他啶(24毫克作为一个单剂量的1小时之前进行操纵的)。

2. 该Semont操纵。

是的帮助下进行的医生或独立。 起始位置：坐在沙发上，腿部下垂下来。 坐在病人转头在水平面以45°的健康面。 然后，锁定他的手向他头部、将患者安置在他身边，受影响面。 在这个位置，他一直持续到，没有进一步头晕。 然后医生快速移动你的重心，并继续修复病人的头在同一平面，把患者的另一边通过的位置"坐"没有位置的改变病人的头(即，额下降)。 病人仍在该位置直至头晕消失。 接下来，而不改变位置的患者头部时，他的座位在沙发上。 如果必要的话，你可以重复操纵。

3. 在埃普利机动(在病理学后半圆形的canal).

最好是有它由一名医生。 它有一个明确的轨迹，缓慢移动从一个位置到另一个。 起始位置的病人—坐着的沙发上。 以前的病人的头部旋转45°方向的病理学。 医生修复病人的头在这个位置。 接下来，患者放置在他的背部、头扔回45°. 下一回合固定头在相反的方向上在相同的位置在沙发上。 然后患者放置在一边，你的头打开一个健康的耳朵下来。 然后患者坐，头倾向，转向侧的病理学，之后她回到一个熟悉的位置—未来的目光。 入住患者在每一种情况是单独确定，根据严重程度的Vestibulo眼的反射。 许多专家使用额外资金，以加速沉积的自由移动的微粒，这增加了治疗的效力。 作为一项规则，2至4演习期间单个治疗是不足以完全停止DPPG的。

4. 机动兰伯特(在病的半圆形水平canal).

它希望实现的医生。 起始位置的病人—坐着的沙发上。 医生修复病人的头在操纵。 头部旋转45°到的水平面中的方向的病理学。 然后患者奠定了他的背上,一直把头到另一侧，然后在健康侧头部，分别，把健康的耳朵下来。 进一步相同的方向转患者的身体，并放它在腹部；头的位置的鼻子向下；当你把头转变。 以下的这个患者是放在相反的一面；该头病人的耳朵从上到下，坐患者在沙发上使用的健康面。 机动可以重复。

后操纵重要的是要确保患者的限制模式倾斜，并且在第一天晚上睡觉与我们的头提升在45-60°(使用几个枕头上)。 复发的良性发的位置发生眩晕，在不到6%至8%的患者，所以这项建议是限于遵守的斜坡。

最近建立了特别的椅子的可能性修复过程的病人，2轴电子驱动的远程控制和可能性的机械式转动在紧急情况。 他们允许个人形式治疗的机动，只是通过移动的患者在飞机上的任何半圆形的运河360°性的步骤停止转动。 有效性的操纵在这样的一张椅子增加到最大且一般不需要重复。

效率的演习(练习)都明显高于患者canalolithiasis发生往往比cupulolithiasis的。 当cupulolithiasis演习通常需要重复和结合不同的演习。 在特殊情况下，演习Brandt-Daroff可以建议对自我实现的长期目标是创造适应。

在1-2％的所有患者的良性发位置的眩晕练和演习是无效的。 在这种情况下，做手术。

在这种情况下的DPPG首先：

• 限制运动，
• 选择一个舒适位置撒谎，
• 试着不要在床上涨，因此不会引起头晕；
• 试着尽早获得在收到医生(神经科医生或otoneurology)，它可以在任何方式，只是不在车上。

 

其他原因导致的眩晕

除了上述otolites、脊椎-基底能不全和体位性低血压，还可能有其他原因导致的眩晕:

• 疱疹感染疱疹病毒的损害赔偿的前庭的神经。 更经常地在年轻人。 发生几天(大脑的补偿了神经损伤)，但是许多患者超过这个时间到错误的诊断"stroke"的。
  
  
• 美尼尔氏病(重音在第二个音节，因为在描述疾病的医生是法国)：头晕、听力丧失、耳鸣。 由于该压力的增加(液体)中的空腔内的耳朵。
  
  
• 前庭偏头痛：一个罕见的形式的偏头疼眩晕没有头痛和听力损失。 有效的通常的偏头痛的药物(类镇痛药，舒马双氢麦角胺).
  
  
• 神经性疾病和抑郁症：例如，不适用恐怖症(恐惧的开放空间)可以接受患者对头晕。
  
  

眩晕是的主题otoneurology，这是位于交叉神经科学和耳鼻喉科的。 因此，耳鼻喉科医生送这种患者进行治疗的神经科医生，和那些回Loram的。

Otoneurologic很少。 在莫斯科只有7otoneurologic，是密切参与眩晕。 在欧洲和美国的专家太少，但也有专门诊所或办公室，专门在前庭的疾病。 现在试图打开这样一个中心在莫斯科诊所的神经疾病。

后记

我建议患者从我第一次了解了autolites，练习自我实现。 最近来自她的电子邮件:

我很抱歉，在一次不回答的—我带走的练习，你发送的参考。 结果是，后每一倍作恶心-疾病。 在一般情况下，它不是一个娱乐。 所以你的电子邮件并不是立即回答。 头晕走。 我不再做的，他们几天后我再回来，再来。 但我仍然希望，如果一切都是在该系统和相当长将是一个可持续的结果。

我希望她会好起来的。出版

 

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参见：

有必要知道！ 6阶段的结渣的生物体

缪斯女神! 最阴险的敌人你的身体

 

 

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资料来源：www.happydoctor.ru/info/1378